sănătatea sângelui

Donarea de sânge

generalitate

Donația de sânge presupune luarea unui anumit volum de sânge de la o persoană sănătoasă, numită donator, și transferarea acestuia la un alt subiect, numit destinatar, care are nevoie de sânge sau de una dintre componentele sale.

Donarea de sânge este un act voluntar, un gest de efort mic, dar de o mare solidaritate. Sângele donatorilor este de fapt o resursă neprețuită din punct de vedere terapeutic, deoarece multe intervenții chirurgicale și multe boli necesită transfuzii de sânge mari.

Înainte de a putea dona sânge, o persoană trebuie să treacă o serie de verificări și teste atentă pentru a evalua adecvarea sănătății sale și absența oricărui pericol pentru destinatar.

Donația de sânge este o procedură sigură, simplă și aproape complet lipsită de efecte secundare.

Sângele, care este donat, este colectat ca atare sau, mai des, separat în componentele sale principale.

Ce este donarea de sânge?

Donarea de sânge constă în colectarea unui anumit volum de sânge integral (aproximativ 450 ml) de la un donator sănătos și apoi transferul acestuia la un destinatar care are nevoie de sânge sau de componentele sale.

Donațiile de sânge reprezintă o parte esențială a sistemului de sănătate al unei națiuni, deoarece fără sânge din partea donatorilor voluntari, multe proceduri terapeutice nu au putut avea loc și multe vieți nu au putut fi salvate.

CÂND DONAȚII SE ADOPTA LA ITALIA ANUMITE ANI?

Potrivit site-ului oficial al AVIS (Italiene Voluntary Blood Associations), în Italia, în 2013, donatorii voluntari înscriși în această asociație au fost de 1.298.437, pentru un total de 2.105.934 donații făcute în 2013.

CE ESTE COMPOZITIA SANA?

Sângele este alcătuit dintr-un set de celule, hemocitele și o parte lichidă, numită plasmă.

Plasma constituie 55% din sânge și este compusă din apă, săruri minerale și proteine ​​coloidale.

Hemocitele, care sunt în suspensie în plasmă, reprezintă restul de 45% din sânge și sunt reprezentate de trei elemente celulare diferite:

  • Celulele roșii din sânge (sau eritrocitele ) conduc oxigen la țesuturile și organele corpului.
  • Celulele albe din sânge (sau leucocitele ) fac parte din sistemul imunitar și apără organismul de agenții patogeni și de ceea ce îi poate deteriora.
  • Trombocitele sunt printre principalele actori de coagulare.

Sângele curge prin corpul nostru într-un sistem complicat (dar foarte precis) de vase arteriale (venoase) și venoase.

GRUPURILE SANGUIGNI

Sângele uman nu este același, dar este caracterizat de anumite caracteristici. Aceste caracteristici, care de fapt corespund grupurilor de sânge cunoscute, au fost clasificate în sisteme. Cele mai comune și comune sisteme sunt sistemul AB0 și sistemul Rh .

În lumina acestui fapt, sângele fiecărei persoane depinde de grupul de sânge și poate fi compatibil, egal sau complet diferit de cel al unei alte persoane.

Cine poate și nu poate dona?

Toți cei care au între 18 și 60 de ani pot aplica pentru donatorii de sânge, cântăresc peste 50 de kilograme, îngrijesc stilul lor de viață și sunt sănătoși și sănătoși.

Cu toate acestea, cei care:

  • Ei iau droguri
  • Sunt alcoolici
  • Ei au relații sexuale cu risc ridicat de transmitere a bolilor infecțioase (de exemplu, rapoarte ocazionale, promiscuoase etc.)
  • Cronic suferă de hepatită sau icter
  • Ei suferă de o boală venerică
  • Ei au testat pozitiv pentru sifilis
  • Ei au testat pozitiv pentru SIDA ( HIV )
  • Au fost testate pozitiv pentru hepatita C ( anti-HCV )
  • Ei au testat pozitiv pentru hepatita B ( HBsAg )
  • Au avut relații sexuale cu persoane afectate de una dintre condițiile anterioare

Tabel rezumativ.

Condiții de bază pentru solicitarea de a deveni donator

  • Vârsta : minimum, 18 ani; vârsta maximă de 60 de ani (acest grup de vârstă este adecvat să se aplice pentru a deveni donatori de sânge complet, cu derogări conform hotărârii medicului)
  • Vârsta până la care puteți dona : 65 de ani (aceasta este vârsta maximă pentru continuarea activității de donare pentru donatorii periodici, cu scutiri la discreția medicului).

  • Greutate : mai mult de 50 de kilograme.

  • Pulsări : între 50/100 bătăi pe minut (NB: cei care practică anumite sporturi au o frecvență cardiacă mai mică, dar acești indivizi pot încă să facă donatori).

  • Presiunea arterială : între 110 și 180 mm de mercur, maxim (sau sistolic); între 60 și 100 mm de mercur, minim (sau diastolic).

  • Starea de sănătate : persoana trebuie să fie sănătoasă și în stare bună, dacă nu perfectă, a sănătății.

  • Stil de viață : sănătoasă, fără comportament de risc.

EXAMUL DE SÂNGE

Pentru cei care doresc să devină donatori, sunt furnizate o mostră de sânge și o analiză atentă a acestora, pentru a stabili dacă voluntarul este de fapt o persoană sănătoasă și nu este afectată de niciuna dintre afecțiunile patologice menționate mai sus.

Dar unde au loc toate verificările de mai sus?

Există spitale speciale, numite centre de transfuzie, unde se efectuează toate investigațiile și retragerile, pentru a deveni donatori. În Italia, centrele de transfuzie sunt de aproximativ 340 (2012).

Când trebuie să întrerupeți activitatea donaților

În anumite situații, în beneficiul celor care au nevoie de transfuzii de sânge, este necesară suspendarea temporară, temporară, a activității donatorilor. De exemplu, ar trebui avută în vedere o auto-suspendare temporară dacă în ultimele patru luni au fost efectuate operații cosmetice, cum ar fi tatuaje, piercinguri și cercei; dacă în zilele dinainte sau în ziua donării suferiți de o infecție virală sau o altă infecție similară (de exemplu, o gripă); dacă luați antibiotice; etc.

În lumina acestui fapt, conceptul că dăruirea de sânge nu este doar un act de generozitate, ci și un sentiment de responsabilitate și sensibilitate, este destul de clar.

Mai jos este o listă cu cele mai frecvente situații care necesită auto-suspendare temporară.

Trebuie să ne auto-suspendăm din donațiile de sânge:

  • Când ați suferit recent intervenții chirurgicale grave.
  • Când există o operație dentară . Autosuspendarea, în aceste cazuri, variază în funcție de tipul de operație: poate fi de numai 24 de ore, pentru o umplere simplă sau 7 zile pentru o extragere dentară.
  • Când ați intrat în contact, din motive de serviciu sau de familie, cu persoane care suferă de boli infecțioase mai mult sau mai puțin grave. De exemplu, personalul medical și de asistență medicală din centrele spitalicești poate avea de a trata pacienții cu SIDA sau hepatita C. Deși există toate protecțiile cazului, este bine să așteptați ceva timp înainte de a relua donarea de sânge și, eventual, nou pentru testele de sânge.
  • Când, în cele douăsprezece luni anterioare unei donații, a suferit de icter sau de hepatită A.
  • Când sunteți gravidă sau ați născut recent (întreruperea este valabilă până la 6 luni).
  • Când, în zilele apropiate de donare, cineva se afla sub terapie cu antibiotice .
  • Când, în cele 4 luni anterioare donării, sunteți vaccinat împotriva unei boli infecțioase.
  • Când, în apropierea sau în ziua donării, ați suferit sau suferiți de răceli, gât, gripă și alte boli infecțioase similare.
  • Când, în ultimele 4 luni, am fost supuși unor operații cosmetice, cum ar fi tatuaje, piercinguri și cercei .
  • Când ați vizitat recent (maximum 6 luni) o țară în care malaria este endemică (adică tipică unui anumit teritoriu).
  • Când suferiți de anemie temporară . Anemia, de fapt, nu este întotdeauna o tulburare cronică, dar poate fi și o condiție trecătoare (de exemplu, starea anemică a femeilor cu perioade masive).

Pentru informații suplimentare referitoare la auto-suspendare, contactați cel mai apropiat centru de transfuzie.

Cum se efectuează

NB: tot ce va fi citit în liniile următoare, presupune că individul, care dorește să doneze sânge, a fost deja considerat potrivit pentru donare.

Donația de sânge este o procedură foarte simplă, ușor de realizat și un risc foarte scăzut, care durează, cu totul, nu mai mult de o oră.

În primul rând, pentru a dona sânge, donatorul trebuie să meargă la un centru de transfuzie (posibil cel în care au avut loc examenele pentru candidatură). Aici medicul vă va întreba o serie de întrebări despre starea de sănătate curente și trecute și câteva teste rapide (măsurarea tensiunii arteriale, măsurarea ritmului cardiac etc.) pentru a vă asigura că nu apar complicații în timpul sau după procedură. .

Dacă toate acestea se termină într-un mod pozitiv (adică nu există contraindicații pentru donație), atunci eșantionul real de sânge este luat. Cantitățile extrase corespund la aproximativ 450 mililitri ± 10%.

Odată ce retragerea este completă, poate fi necesar să vă odihniți câteva ore, așteptând să dispară eventualele leșinuri și amețeli.

Sângele colectat de centrul de transfuzie, înainte de a fi utilizat în scopuri terapeutice, este analizat cu atenție, pentru a se asigura de bunătatea lui de a proteja posibili destinatari.

PREGĂTIREA PENTRU DONAȚIE

La momentul donării, se recomandă să fiți postul pentru câteva ore sau, dacă nu este posibil să apară pe stomacul gol, este bine să luați o masă ușoară, însă fără grăsimi și zaharuri.

În general, retragerile au loc dimineața, astfel încât recomandările de mai sus pot fi ușor urmate: de fapt, v-ați întors de la cină în seara precedentă.

Atenție : este strict interzis să consumați alcool înaintea donării. Singurele băuturi permise sunt apă, sucuri de fructe fără adaos de zahăr, ceai sau cafea ușor îndulcită.

VERIFICAREA LOCULUI: CHESTIONAR ȘI CONTROLUL Sângelui

Dacă este prima donare, atunci când ajungeți la centrul de transfuzie, sunteți informat despre modul în care va avea loc întreaga procedură.

Dacă, pe de altă parte, sunteți un donator obișnuit, mergeți imediat la următoarea etapă, adică chestionarul și controalele referitoare la starea de sănătate.

Întrebările sunt de obicei cerute de un medic care dorește să știe în mod esențial dacă donatorul:

  • Este bine și este în stare bună de sănătate.
  • El a suferit de o boală în ultimele luni. Dacă da, care dintre ele.
  • A suferit intervenții chirurgicale, stomatologie, cosmetice etc.
  • Ea a avut, în ultimele câteva luni, relații sexuale ocazionale sau cu un nou partener.

Este cerut maximă onestitate, desigur.

Controalele se referă la măsurarea tensiunii arteriale, a frecvenței cardiace și, în final, a cantității de hemoglobină din sânge (a se vedea următorul subcapitol).

VERIFICAREA ANEMIEI

Dintre diferitele controale de donație, există o singură dată, care evaluează cantitatea de hemoglobină conținută în sângele donatorului. Hemoglobina este proteina fundamentală a celulelor roșii din sânge (sau a eritrocitelor), care transportă oxigen în corpul uman.

Când hemoglobina, prezentă în sânge, este scăzută sau atunci când celulele roșii din sânge, care o conțin, sunt puține, vorbim despre anemie sau stare anemică . Anemia poate fi cronică sau temporară. Anemia cronică este de obicei o afecțiune severă și stabilă legată de o mutație genetică sau de o boală gravă; anemia temporară, pe de altă parte, este o condiție temporară care poate apărea în anumite momente din viața unei persoane.

Principalele simptome ale anemiei:

  • oboseală

  • apatie

  • Dificultăți de respirație

  • palpitaţii

De ce, înaintea donării de sânge, cuantificați hemoglobina în sângele donatorului?

Având în vedere ceea ce sa spus despre funcția și lipsa hemoglobinei, se poate deduce că luarea de sânge de la un individ care suferă de anemie temporară poate agrava și mai mult sănătatea acestuia.

Prin urmare, un donator care se dovedește anemic la momentul donării trebuie să se abțină de la acesta și să-l amâne la altă ocazie. Între timp, vă recomandăm o consultare cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă suferiți periodic de anemie temporară.

Verificarea anemiei are loc foarte rapid, datorită unui instrument special și necesită colectarea unei cantități minime de sânge.

COLECȚIA

Odată ce se stabilește că donatorul este sănătos și bine și că nu există contraindicații pentru donație, acesta este transferat la taxă .

Mai întâi de toate, o cravată de cauciuc (un turnichet ) este legată în jurul unui braț, care servește la mărirea și accentuarea mai bună a venei, de la care se va lua sânge.

După aceea, pielea care urmează să fie perforată este curățată cu alcool și, doar în corespondență cu venă lărgită pentru scop, se introduce un ac steril ; acul este oprit cu o mică bandă adezivă medicală și conectată la un tub flexibil, numit defluxor .

În acest moment, umflarea este, la rândul său, conectată la o pungă sau la un recipient: numai după această operație începe aspirarea sângelui.

Cantitățile de lichid de sânge luate corespund la aproximativ 450 mililitri ; nu este o cantitate mare, având în vedere că este vorba despre aproximativ 10% din sângele care circulă în corpul nostru și că corpul nostru o restaurează în câteva ore.

Procedura de retragere durează doar 10-15 minute, nu mai mult.

CHESTIONAREA SĂRII DONATE

Sângele extras din donator, înainte de a fi utilizat în scopuri terapeutice, trebuie analizat cu atenție, din motive de siguranță.

Numai după ce a trecut toate testele de laborator și nu a fost contaminat de viruși și de alți agenți patogeni (virusul SIDA, hepatita C etc.), se introduce în așa-numita "emoteche". O ipotecă este un dulap frigorific, construit special pentru depozitarea pungilor de sânge.

PRIMUL SENSĂRI DUPĂ DONAȚIE

Odată ce donarea sa terminat, este posibil ca donatorul să se simtă slab sau să simtă o ușoară senzație de amețeală. Este o consecință normală, pentru care nu trebuie să fii alarmat, ci doar să stai în repaus, să mănânci ceva și să bei destul.

Avertismente : fumătorilor li se recomandă să nu fumeze timp de cel puțin două ore, de când donarea sa încheiat.

EFECTELE COLATERALE

Donația de sânge este o procedură sigură. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceasta poate implica efecte secundare de diferite mărimi.

  • Apariția unei vânătăi în zona cutanată, unde a avut loc retragerea. Se întâmplă la o persoană la fiecare 4 sau cam asa ceva.
  • Brațul dureros . Se întâmplă într-un caz la fiecare 10 sau cam asa ceva.
  • Vertij și leșin . Se întâmplă cu un donator la fiecare 15 ani.

Apariția complicațiilor mai grave decât cele menționate mai sus este foarte rară și apare la un donator la fiecare 3500.

Utilizarea sângelui donat

Datorită sângelui colectat de donatori, multe vieți omenești pot fi salvate. Așa-numitele transfuzii de sânge, de fapt, sunt furnizate în multe intervenții chirurgicale și în tratamentul multor boli ale sângelui.

Sângele poate fi utilizat în momentul în care a fost colectat (sânge integral) sau după ce a fost separat în unele dintre componentele sale. De fapt, este posibil să se utilizeze numai plasmă, numai globule roșii sau doar trombocite, în funcție de cazurile care apar din când în când.

Spre deosebire de un moment, astăzi transfuzia de sânge este foarte rară, deoarece cea a unei singure componente este mult mai confortabilă și mai eficientă.

CUM SUNT CELE MAI COMPONENTE ALE SEMNELOR SEPARATE?

Descompunerea sângelui, în componentele sale lichide și celulare, are loc prin intermediul unor separatoare speciale care funcționează conform principiului centrifugării .

Într-adevăr, există posibilitatea de a se retrage, în timpul unei donații, doar o singură componentă sanguină, care să returneze pe toți ceilalți donatorului. Această operație, numită afereză, se realizează în felul următor: sângele este luat ca și cum ar fi o donație obișnuită, dar în loc să-l păstrați într-o pungă, acesta este imediat trecut printr-un separator. Reținerea și colectarea separată a componentei dorite separat, ceea ce rămâne din sânge este returnat donatorului.

Plasmafereza este separarea plasmei sau a părții lichide din sânge de componentele celulare. Plateletaferoza este separarea trombocitelor de plasmă și a componentei celulare rămase. Eritroferoza este separarea celulelor roșii din sânge de plasmă și din restul celulelor.

NB: există, de asemenea, leucafereza, care este separarea celulelor albe din sânge de restul componentelor sanguine, dar este o practică foarte rară.

RED GLOBULES

Conservarea și utilizarea celulelor roșii din sânge servește doar la tratarea unor forme de anemie, cum ar fi anemia cu celule secerătoare (sau anemia cu celule secerătoare) și în toate cazurile în care o persoană a pierdut cantități mari de sânge de exemplu, după naștere, un accident de mașină, o operație de transplant de organe etc.).

Celulele roșii din sânge conțin oxigen, astfel încât perfuzia lor servește pentru a restabili o parte din cantitatea de oxigen pierdute.

Figura: o pungă de plasmă doar de sânge

PLASMA

Plasma conține multe proteine ​​fundamentale (de exemplu, albumină ), menține constant volumul de sânge circulant și aduce cu ele substanțe nutritive care alimentează țesuturile și celulele organismului.

Este folosit foarte des după o naștere sau după o intervenție chirurgicală cardiacă.

Pentru a fi păstrat, plasma trebuie să fie înghețată: în această stare, poate dura 12 luni.

FARFURII

Trombocitele, datorită puterii lor coagulante, sunt administrate atunci când o persoană suferă de sângerare cauzată de deteriorarea măduvei osoase.

Mădua osoasă este un țesut moale care are sarcina de a produce toate celulele sanguine.

Infuzia de trombocite este adecvată în special pentru pacienții cu leucemie .

Alte tipuri de donație

Alături de donarea de sânge venoasă descrisă, există un altul care duce la sângele placentei unei mame sau cordonul ombilical al unui nou-născut, în momentul livrării.

Care este scopul donării de sânge ombilical sau placentar?

Placenta și cordonul ombilical conțin, în plus față de elementele de sânge tradiționale (hemocite și plasmă), o anumită cantitate de celule extraordinare, așa-numitele celule stem hematopoietice .

CELULE DE STOMATOLOGIE EMTOPOIETICĂ - COLECTAREA

Celulele stem hematopoietice, numite și celulele măduvei osoase, sunt celulele progenitoare ale sângelui. Ei posedă capacitatea de a repeta continuu și de a alege dacă devin celule roșii, celule albe din sânge sau trombocite.

Datorită potențialului lor, ele reprezintă un posibil tratament pentru boli ale sângelui, cum ar fi leucemia și unele boli ale sistemului imunitar, care se caracterizează printr-o activitate insuficientă a măduvei osoase.

Îndepărtarea celulelor stem ombilicale sau placentare are loc imediat după nașterea unui copil. Este nevoie de consimțământul părinților, dar nu este riscant nici pentru mamă, nici pentru nou-născut.

Procedura este foarte simplă și constă în depozitarea cordonului ombilical și / sau a placentei într-o cameră specială rece.

Întrebări frecvente

Donația de sânge este periculoasă?

Donarea de sânge nu prezintă niciun risc pentru donator. Întreaga procedură, de fapt, are loc în sterilitate absolută și presupune retragerea propriului sânge.

Cât timp ar trebui să cheltuiți între două donații de sânge integral?

Cel puțin 12 săptămâni pentru bărbați și cel puțin 16 pentru femei. Cu toate acestea, uneori, nu se face nicio distincție între bărbați și femei și pentru ambele sexe este de 90 de zile.

Câte donații de sânge se pot face în fiecare an?

Frecvența anuală variază în funcție de sex. Omul nu trebuie să cheltuiască 4 donații pe an, în timp ce o femeie de vârstă fertilă nu trebuie să depășească 2 donații pe an.

Donarea de sânge este contraindicată femeilor?

Nu, nu există nicio contraindicație, cu condiția respectării frecvenței anuale. De fapt, mai mult de două donații pe an ar putea cauza deficiențe de fier și hemoglobină (anemie). Dacă un donator este supus unei menstruații abundente, acesta poate întotdeauna să recurgă la plasmefereză.

De ce este important să existe atât de mulți donatori?

Cu cât există mai mulți donatori de sânge, cu atât mai mult sânge este disponibil pentru transfuzii în scopuri terapeutice. Cu toate acestea, ar fi limitat să spunem că acesta este singurul avantaj. De fapt, posibilitatea de a număra pe mulți donatori garantează o disponibilitate mai mare de sânge diferit, care aparține, de asemenea, grupurilor rare de sânge.

Asociațiile de donare de sânge caută donatori periodici. Ce înseamnă asta?

Donatorii de sânge sunt donatori de sânge la intervale regulate sau care intenționează să doneze sânge la intervale regulate. Cine dă periodic sânge este o persoană mult mai controlată și mult mai fiabilă decât donatorul ocazional.

Asociațiile de donare de sânge caută și utilizează donatori obișnuiți pentru a asigura un serviciu sigur și pentru a proteja destinatarii.