Ce este Apolipoproteina B?
Apolipoproteina B este principala componentă proteică a lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL sau colesterolul "rău"), responsabilă pentru transportul colesterolului în țesuturi.
Apolipoproteina B, sau pur și simplu APOB, este, de asemenea, aproximativ 40% din fracția proteică a lipoproteinelor cu densitate foarte mică (VLDL) și chilomicronii (care poartă trigliceride endogene și exogene.
Funcționează în organism
APOB este esențial pentru asamblarea, secreția și metabolizarea acestor lipoproteine.
Deși funcția apolipoproteinei B este încă departe de a fi clarificată complet, știm că aceasta funcționează ca un ligand pentru receptorii LDL localizați în multe celule ale organismului. În practică, aceasta reprezintă "cheia" care, odată inserată în încuietoarea respectivei "ferestre" situate pe suprafața exterioară a celulei, permite intrarea colesterolului.
Interacțiunea cu afinitate ridicată între LDL și receptorul LDL (localizat pe suprafața majorității celulelor organismului nostru) are loc prin APOB, care este ligandul fiziologic și, prin urmare, este în mare măsură responsabil pentru reglarea nivelurilor de colesterol LDL în plasmă.
De ce măsurați în sânge?
Dozările apolipoproteinei B, împreună cu cele ale altor indicatori de sânge, permit cuantificarea riscului de suferință a bolilor arterio-coronare. De fapt, există o relație clară între nivelurile ridicate de APOB și ateroscleroza, atât de evident că doza de APOB din sânge este un indicator de risc mai bun pentru cardiovascular decât colesterolul LDL (ceea ce indică mai mult colesterolul total). În mod similar cu cele din urmă, nivelurile de apolipoproteină B pot fi ridicate din cauza factorilor genetici și / sau de mediu (dieta bogată în grăsimi saturate și zaharuri simple, supraponderali, sedentari etc.).
În sânge găsim două izoforme, APOB48, sintetizate exclusiv din intestinul subțire, și APOB100, produse în ficat.
Valori normale
Valori normale Apolipoproteina B în plasmă: 35-100 mg / 100 ml
Cauze ale APOB-urilor înalte
Creșterea: sarcină; hipercolesterolemie; defecte ale receptorilor LDL; obstrucția tractului biliar; sindrom nefrotic.
Scăderea: hepatopatii; sepsis; administrarea estrogenului; deficitul familial de apolipoproteină B.
Riscuri de sănătate
Există o relație clară între concentrația de APOB100 în sânge și numărul de particule de lipoproteine de origine hepatică (VLDL, IDL, LDL), deoarece fiecare dintre acestea are una și o singură proteină APOB100.
Nivelurile ridicate de APOB100 în sânge sunt, prin urmare, sinonime cu un număr mare de lipoproteine LDL, dar nu oferă nicio informație privind conținutul lor în lipide și în special în colesterol (diversele particule pot avea o încărcare mai mare sau mai mică de trigliceride și colesterol). Deci, cum putem explica asocierea dintre nivelurile ridicate de APOB100 și creșterea riscului cardiovascular?
Se crede că prezența unui număr mare de lipoproteine în fluxul sanguin generează mecanisme de concurență pentru receptorii celulari ai APOB100 (LDL-R). Deoarece numărul acestor "încuietori" și ferestrele respective sunt limitate, excedentul de "chei" (lipoproteine) din sânge le face mai sensibile la acele fenomene de origine oxidativă și neoxidantă, care stau la baza formării de ateromuri. Aceste considerații ar explica relația dintre nivelurile ridicate de apolipoproteină B și riscul crescut de boală coronariană, precum și o mai mare fiabilitate a acestui parametru în ceea ce privește colesterolul LDL.
Nivelurile de apolipoproteină B sunt deseori legate de cele ale apolipo-trooteinei A1 (care caracterizează colesterolul HDL sau colesterolul "bun"). Cu cât acest raport este mai mic (APO-A1 / APO-B), cu atât riscul cardiovascular este mai mare.
