Definiția leptospirosis
"Leptospiroza" este un termen general care cuprinde o serie de zoonoze sistemice infecțioase, cu curs acut, cauzate de bacterii aparținând genului Leptospira . Leptospiroza este cunoscută prin numeroase sinonime, dintre care cele mai cunoscute sunt febră de toamnă (akiyami, în limba japoneză), febră de șapte zile (nanukayami, în japoneză), febră a porcilor sau, în cazul leptospirozei icterului, mâncărime, febră de mlaștină, febră de tăiere a câinilor sau febră itterohemoragică.
Se spune că la sfârșitul secolului al XVIII-lea un chirurg renumit al timpului a descris pentru prima dată o imagine simptomatică complexă a leptospirozei, diagnosticând-o din greșeală ca pe o ciumă. Pentru a avea un diagnostic corect de leptospiroză, a trebuit să aștepte până în 1870, în timp ce 1917 a fost anul identificării bacteriei responsabile de această boală. [luate de la //it.wikipedia.org/]
incidență
La nivel global, leptospiroza se încadrează în cele mai răspândite sindroame infecțioase; în orice caz, această zoonoză este încă o cantitate necunoscută, o povară care ridică preocupări considerabile în domeniul clinic, mai ales din cauza simptomelor nedefinite și a dificultăților evidente de diagnosticare. În acest sens, leptospiroza este puternic subestimată și rămâne înconjurată de o umbră de mister.
În ciuda acestei premise, leptospiroza este considerată o zoonoză cosmopolită, deși în cele mai multe cazuri boala se observă în zone tropicale și subtropicale cu climă umedă; leptospiroza are loc doar rar cu epidemii mici.
În țara noastră, leptospiroza afectează, în medie, 100 de persoane pe an, în special în Veneto.
La nivel global, incidența anuală este estimată la aproximativ 0, 1-1 cazuri la 100.000 de persoane sănătoase care trăiesc în regiuni temperate și în jur de 10-100 de cazuri la 100.000 de subiecți sănătoși din zonele tropicale.
În Europa, leptospiroza nu este deloc răspândită: în Franța a fost o incidență mai mare a bolii, cu mai mult de 1 caz la 100.000 de persoane. [luate din zoonoză și sănătate publică: o abordare disciplinară a unei probleme emergente, de E. Matassa]
Fiind o zoonoză, leptospiroza afectează în principal animalele domestice, păsările și reptilele, dar ca urmare a contactului ocazional cu aceste animale infectate, infecția poate afecta, de asemenea, oamenii.
Statisticile medicale au descoperit o incidență mai mare a leptospirozei la bărbați, în special în timpul lunilor calde și începutul toamnei. În prezent, boala este în scădere accentuată datorită vaccinării la care sunt supuse animalele.
cauze
Leptospiroza este cauzată de varietăți serologice de paraziți mici (spirocheți) aparținând genului Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospirele sunt bacterii gram-negative fără flagel, au un corp filamentos și o formă tipic spirală (de aici numele "spirochete"); aceste microorganisme subțiri sunt deosebit de răspândite în apă și în medii umede și sunt responsabile de numeroase zoonoze, inclusiv - tocmai - de leptospiroză. Leptospirele sunt eliberate în mediu prin urina animalelor infectate (rezervorul de bacterii), cum ar fi rozătoarele, animalele sălbatice și domestice etc. Animalele elimină leptospira prin urină, poluând astfel solul și apa.
Modul de infectare
Am văzut că leptospirile se ascund la rozătoare, la animale domestice și sălbatice; în orice caz, șobolanul și rozătoarele reprezintă, în general, cel mai periculos tanc pentru a transmite bătăile. Mai precis, leptospirele se ascund în aparatul renal al gazdei, infectând astfel urina. Aceste spirochete sunt bacterii subtile, deoarece pot trăi în simbioză cu gazda timp de mulți ani, fără a provoca boli. Omul este infectat prin contact, aport sau inhalare de apă infectată cu urina animalelor purtătoare.
Contagiul dintre om și om este aproape imposibil.
În mod evident, șansele de contagiune sunt direct proporționale cu încărcătura bacteriană prezentă în solul contaminat cu apă / umed.
Leptospire pot penetra:
- Inhalare (canale respiratorii umane)
- Contactul cu apa contaminată (microcrasări / tăieturi în pielea umană)
- Aportul de apă infectată
- Muzica de transportator de animale
La subiecții cu risc
Având în vedere metodele posibile de contagiune, este clar că categoriile cele mai expuse riscului includ toți acei oameni care, din diverse motive (de exemplu, munca), sunt forțați să rămână frecvent în contact cu apa sau cu zonele umede. Vânătorii, medicii veterinari, sportivii (în special cei care practică sportul pe apă), minerii, fermierii, crescătorii, pescarii și buruienii de orez sunt cu siguranță cei mai expuși riscului de leptospiroză.
