sănătatea sistemului nervos

Atrofia cerebrală

generalitate

Atrofia creierului este reducerea țesutului encefalic rezultat din necroză și / sau micșorarea celulelor care alcătuiesc țesutul menționat mai sus.

Atrofia cerebrală implică o pierdere a funcțiilor cerebrale. Gradul acestei pierderi depinde de amploarea zonelor encefalice afectate de procesele de necroză și contracție a celulelor.

Atrofia creierului este o consecință normală a îmbătrânirii, dar nu numai. De fapt, poate depinde și de diferite leziuni și condiții ale creierului, incluzând: traumatisme cerebrale, episoade de accident vascular cerebral, boală Alzheimer, demență senilă, demență frontotemporală, malnutriție, anorexie nervoasă, encefalită caracterul infecțios etc.

Posibila imagine simptomatică este foarte largă și depinde de zona creierului implicat.

Pentru diagnosticul corect al atrofiei cerebrale, imaginile furnizate de teste precum rezonanța magnetică nucleară sau scanarea CT a creierului sunt fundamentale.

Din păcate, modificările în țesutul encefalic, induse de atrofia cerebrală, sunt permanente. Astfel, nici un tratament disponibil în acest moment nu este în măsură să restabilească anatomia normală a creierului și să restabilească funcțiile normale ale acestuia din urmă.

Ce este atrofia creierului?

Atrofia creierului este reducerea în masă a țesutului encefalic, care rezultă din necroza și / sau micșorarea celulelor care alcătuiesc țesutul menționat mai sus.

Astfel, deteriorarea creierului duce la declinul numeric și / sau funcțional al neuronilor encefalici și la pierderea legăturilor pe care acești neuroni le stabilesc între ei.

Ca rezultat al atrofiei cerebrale, creierul persoanei afectate pierde o parte mai mult sau mai puțin substanțială a funcțiilor sale. Sarcina funcțiilor pierdute depinde de cât de mare este atrofia cerebrală.

Semnificația medicală a atrofiei

În medicină, termenul atrofie indică o reducere a masei unui țesut sau a unui organ; această reducere se datorează morții (necrozei) sau scăderii celulelor care alcătuiesc țesutul sau organul afectat.

Necroza și / sau contracția sunt rezultatul unei pierderi progresive a proteinelor citoplasmatice.

TIPURI DE ATROFIE CEREBRALĂ

Atrofia cerebrală poate afecta întregul creier sau anumite părți ale acestuia.

În cazul în care se referă la întregul creier, acesta este definit cu termenul " generalizat "; dacă este localizată numai în anumite porțiuni ale creierului, se numește focal .

În mod evident, atrofia generalizată a creierului compromite un pic din toată funcția creierului, în timp ce atrofia focală a creierului afectează doar funcțiile zonelor creierului care sunt victime ale procesului de atrofie.

cauze

Pe măsură ce îmbătrânim, creierul uman este victima, în mod inevitabil și într-un mod mai mult sau mai puțin marcat, în funcție de caz, o reducere a masei țesutului encefalic. Prin urmare, îmbătrânirea este principala cauză a atrofiei cerebrale.

Acestea fiind spuse, atrofia creierului este, de asemenea, o posibilă consecință a leziunilor cerebrale sau a bolilor, inclusiv:

  • Brain traumele . La originea celor mai multe leziuni cerebrale traumatice sunt accidente la locul de muncă, accidente de autovehicule și leziuni la nivelul capului în timpul practicării sportului, unde se așteaptă un contact fizic;
  • Accidente episoadelor. Termenul accident vascular cerebral și numeroasele sale sinonime - inclusiv accident vascular cerebral, accident vascular cerebral, infarct cerebral și accident vascular cerebral - indică moartea, din cauza unei alimentări insuficiente a sângelui, a unei zone mai mult sau mai puțin extinse a creierului;
  • Boala Alzheimer . Acesta este cel mai frecvent tip de demență din lume. Aceasta determină un declin cognitiv progresiv și inexorabil, care afectează memoria pe termen scurt și lung, abilitatea de mișcare, abstractizarea gândirii, a limbii, a judecății, a personalității și a comportamentului;
  • Demență senilă , demență frontotemporală și demență vasculară ;
  • Boala lui Pick . Este un subtip specific al demenței frontotemporale;
  • Boala lui Huntington . Este o boală ereditară neurodegenerativă care apare din cauza unei mutații a genei pentru proteina huntingtin. Particularitatea acestei boli ereditare, prezentă de la naștere, este că simptomele ei apar între 30 și 40 de ani;
  • Cerebral paralizie ;
  • Leukodistrofii, cum ar fi boala lui Krabbe, implică un metabolism greșit al tecii de mielină a axonilor;
  • Scleroza multiplă . Este o boală cronică și dezactivată, care apare din cauza degradării progresive a mielinei aparținând neuronilor sistemului nervos central;
  • Epilepsie severă ;
  • Malnutriție . Mai multe studii științifice au arătat că deficitul de vitamina B12 este o afecțiune adesea asociată cu atrofia creierului;
  • Anorexia nervoasă, bulimia nervoasă și alte tulburări de alimentație ;
  • Diabet de tip II ;
  • Encefalomiopatiile mitocondriale, cum ar fi sindromul Kearns-Sayre . O encefalomiopatie mitocondrială este o formă particulară de encefalopatie, care se caracterizează prin caracterul său permanent și prin faptul că apare ca urmare a unei disfuncții congenitale a mitocondriilor prezente în celulele organismului în cauză.

În plus, atrofia creierului poate fi o consecință a bolilor infecțioase, cum ar fi encefalita infecțioasă, neurosifilă sau SIDA, precum și abuzul de medicamente neuroleptice sau corticosteroizi.

Pentru a aprofunda

Cititorii interesați de aprofundarea demențelor (boala Alzheimer, demența frontotemporală, boala Huntington etc.) și consecințele demenței la nivel encefalic pot consulta articolul prezentat aici.

RISC FACTORI DE ATROFIE CEREBRALĂ

Multe dintre principalele cauze ale atrofiei cerebrale, cum ar fi boala Alzheimer, demența vasculară, demența senilă sau accidentul vascular cerebral, sunt tipice vârstei înaintate.

Prin urmare, vârsta avansată și îmbătrânirea în general pot fi considerate nu numai cele mai importante cauze ale atrofiei cerebrale, ci și cele mai importante factori de risc.

Alți factori de risc ai atrofiei cerebrale, demni de citat, sunt: ​​practica activităților de lucru sau sportive în care există un risc ridicat de traume la nivelul capului, arterioscleroză, abuz de alcool (alcoolism) și antecedente familiale Boala Alzheimer, boala Huntington sau tulburări neurologice similare.

Simptome, semne și complicații

Simptomele și semnele atrofiei cerebrale variază în funcție de zona creierului afectată de procesele de necroză și contracție.

De exemplu, dacă atrofia creierului afectează lobii occipitali, pacientul suferă de probleme vizuale; dacă se referă la lobii temporali, pacientul manifestă pierderi de memorie, dificultăți lingvistice, schimbări de dispoziție, comportament anormal, schimbări de personalitate, înțelegere slabă a sunetelor etc.

Din aceasta rezultă că fiecare pacient cu atrofie cerebrală este un caz în sine.

Tabel de posibile simptome și semne de atrofie cerebrală
  • Mai mult sau mai puțin deficite de limbă (afazie)
  • Amnezie pe termen scurt și / sau lung (NB: amnezie înseamnă lipsă de memorie)
  • Probleme vizuale
  • Schimbările de dispoziție, schimbările anormale și schimbările de personalitate
  • Deficitul de concentrare, planificare și raționament
  • Gândirea lentă
  • Confuzia și dezorientarea spațio-temporală
  • Reducerea sau pierderea abilităților de judecată
  • Probleme de echilibru și / sau de deplasare
  • Atacuri de atac și halucinații
  • Lipsa răspunsului
  • Convulsii și / sau convulsii epileptice
  • Pierderea conștiinței (cazuri mai grave)

COMPLICAȚII

La cei afectați, atrofia avansată a creierului este responsabilă de mai multe complicații, incluzând: incapacitatea de a efectua cele mai simple activități zilnice și de a participa la cele mai normale activități sociale, lipsa totală de independență față de ceilalți și una stare de depresie majoră .

diagnostic

Prezența atrofiei cerebrale apare, într-o manieră clară și evidentă, din efectuarea testelor de diagnostic, cum ar fi rezonanța magnetică nucleară a creierului și TAC (sau tomografia axială computerizată) a creierului.

DIAGNOSTICUL CAUZELOR

În timpul diagnosticării atrofiei cerebrale, este foarte important să identificăm cauzele care declanșează. De fapt, numai datorită cunoașterii cauzelor de declanșare, este posibilă planificarea celei mai potrivite terapii.

Pentru descoperirea cauzelor care declanșează atrofia cerebrală sunt fundamentale: o examinare obiectivă precisă, un istoric medical complet, o examinare neurologică completă, o examinare cognitivă și neuropsihologică și o serie de analize de laborator.

terapie

Din păcate, modificările și evenimentele de necroză pe care determină atrofia cerebrală a țesutului encefalic sunt incurabile și ireparabile . Prin urmare, atrofia creierului este o condiție permanentă, pentru care nu există posibilitatea de a reveni .

Totuși, toate acestea nu exclud că există tratamente capabile să atenueze simptomele atrofiei cerebrale și tratamente capabile să încetinească sau chiar să oprească mersul inexorabil al anumitor condiții de declanșare (cum ar fi accidentul vascular cerebral, boala Alzheimer)., malnutriție, anorexie nervoasă sau encefalopatii infecțioase).

Pentru mai multe informații despre factorii care pot provoca atrofie cerebrală și terapia simptomatică a acestora, cititorii pot consulta:

  • Medicamente pentru tratamentul bolii Alzheimer;
  • Îngrijire și tratament pentru boala Alzheimer;
  • Medicamente pentru tratamentul anorexiei nervoase;
  • Dieta pentru anorexia nervoasa;
  • Medicamente pentru tratamentul demenței vasculare;
  • Medicamente pentru îngrijirea accidentului.

EXEMPLE DE TERAPII VALOARE PENTRU PĂSTRAREA ATROFIEI CEREBRALE

Printre tratamentele medicale care pot ameliora simptomele atrofiei cerebrale, acestea merită o citare rapidă: anticonvulsivante, psihoterapie cognitiv-comportamentală, fizioterapie și așa-numita terapie lingvistică

prognoză

Fiind o boală incurabilă, atrofia creierului poate avea doar un prognostic nefavorabil.

profilaxie

Din păcate, atrofia creierului nu poate fi prevenită.

Cu toate acestea, este bine să ne amintim că controlul asupra tensiunii arteriale, alimentația sănătoasă și echilibrată, limitarea sau evitarea consumului de alcool și menținerea activă din punct de vedere mental, fizic și social sunt, conform întregii comunități medicale, contramăsuri eficiente în reducerea sau cel puțin amânarea debutul atrofiei cerebrale.