Articole corelate: Calcule hepatice
definiție
Calculele hepatice sunt colecții de material solid, care se formează în interiorul organului atunci când există unele substanțe în exces, cum ar fi colesterolul, sărurile de calciu și cristalele de bilirubină.
Calculele hepatice sunt mai frecvente în rândul femeilor și, deseori, debutul acestora este asociat cu pierderea rapidă în greutate și obezitatea.
Factorii care pot crește riscul de a dezvolta aceste concreții includ predispoziția familială și obiceiurile alimentare incorecte, care provoacă probleme dislipidemice (de exemplu, o dietă bogată în grăsimi animale și fibre scăzute, consumul excesiv de alcool etc.).
Alte afecțiuni care pot favoriza calculoza sunt folosirea medicamentelor care conțin estrogen (de exemplu pilula contraceptivă și terapia de substituție hormonală), activitatea fizică scăzută, diabetul zaharat, anemia celulelor secerătoare, ciroza și fibroza hepatică.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- aerofagie
- anorexie
- astenie
- arsură
- Digestia incorectă
- Umflarea gleznelor
- colică
- Boli colici
- Durere de o parte
- Durere în gura stomacului
- Durere în partea superioară a abdomenului
- arsură
- râgâit
- febră
- Am făcut clar
- meteorism
- Umflarea abdominala
- icter
- greață
- Pruritul
- Urina întunecată
Direcții suplimentare
Calculele hepatice pot varia în mărime de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri. Dacă rămân destul de mici, prezența lor poate fi asimptomatică. În unele cazuri, cu toate acestea, o durere foarte puternică poate să apară în partea superioară a abdomenului, care radiază spre partea dreaptă și spre umeri. Această colică durează câteva zeci de minute până la câteva ore.
Calculele hepatice pot fi asociate cu alte simptome, cum ar fi durerea în stomac, digestia slabă, umflarea abdominală și aerofagia cu erupție.
Alteori, dacă s-a produs o infecție (colangită), o colorare gălbuie a pielii și a membranelor mucoase (icter) poate apărea cu greață, durere bilioasă și febră. Printre complicațiile pietrelor hepatice se numără colecistita (inflamația vezicii biliare), obstrucția conductei biliare (datorită migrării pietrelor biliari în tractul biliar sau coledocholitiază), perforării vezicii biliare și peritonitei. Calculele hepatice pot provoca, de asemenea, pancreatită biliară acută dacă aceste concreții obstrucționează conducta pancreatică.
Tulburarea este de obicei detectată prin ultrasunete abdominale. În cazurile de calcul greu de diagnosticat, este posibilă utilizarea rezonanței magnetice.
În cazul în care calculele hepatice sunt simptomatice sau complicate, tratamentul chirurgical poate fi indicat prin tehnici minim invazive (de exemplu, laparoscopie și cholangiopancreatografia endoscopică retrogradă etc.). În unele cazuri, terapia este farmacologică și implică administrarea de acizi biliari (cum ar fi acidul ursodeoxicolic), substanțe care pot dizolva anumite tipuri de calcule.
O altă abordare utilă poate fi litotripsia extracorporală, o procedură care utilizează unde de șoc acustice pentru a încerca fragmentarea calculelor în bucăți suficient de mici pentru a trece prin canalele biliare.
