generalitate
Ecografia pelvină este un examen utilizat în diagnosticarea imaginilor, care permite studierea organelor și a altor structuri prezente în zona abdominală inferioară :
- Vezică și porțiuni terminale ale intestinului (rect și sigma);
- Prostate, conducte deerentă și vezicule seminale la om;
- Uterul, vaginul, trompele uterine, colul uterin și ovarele la femei.
Pentru ultrasunetele pelvine, se utilizează o sondă care este plasată pe suprafața pielii, în corespondență cu zona anatomică de analizat. Cu ajutorul unui gel transparent, acest dispozitiv este alunecat de operator. Semnalul reflectat este preluat de sonda, care transmite simultan informațiile obținute către un computer. Acestea sunt afișate ca imagini pe un monitor plasat în imediata vecinătate a stației de lucru în care medicul lucrează.
În domeniul oncologiei, ecografia pelviană este un test utilizat pe scară largă, deoarece țesutul tumoral are, de obicei, o densitate diferită de cea sănătoasă. În acest context, această investigație poate oferi multe informații despre dimensiunea, poziția și structura maselor pelvine. Cu toate acestea, ultrasunetele pelvine nu permit, în general, formularea unui diagnostic definitiv de cancer, pentru care sunt necesare teste clinice specifice și specifice.
ce
Ecografia pelviană este o investigație simplă și inofensivă bazată pe emisia și recepția de ultrasunete. Acest lucru ne permite să evaluăm mărimea și forma multor organe interne, cum ar fi ovarele și prostatele și zonele anormale din ele, cum ar fi chisturile și unele tumori.
Ecografia pelviană nu utilizează radiații ionizante (sau injecția de substanțe radioactive).
Ecografia: cum funcționează?
Ecografiile sunt unde sonore emise de o sondă. Acest dispozitiv este alunecat peste piele, care este acoperit mai întâi cu un strat subțire de gel pentru a asigura o bună transmisie a semnalului și pentru a permite mișcarea netedă a traductorului.
Valurile sunt reflectate diferit de diferitele țesuturi: pentru aceasta, ultrasunetele pot distinge între chisturi cu conținut lichid sau mase solide. Spre deosebire de radiații, se crede că ultrasunetele nu pot provoca nici un rău organismului.
Ecografia pelviană este indicată tuturor persoanelor pentru care este necesară extragerea de informații (cum ar fi mărimea, forma, poziția, aspectul sau grosimea) față de organele abdominale în cauză.
Când și de ce alergi?
Scopul ultrasunetelor pelvine este de a studia morfologia organelor din zona abdominală inferioară (vezica urinară, uterul, ovarele și prostata), pentru a evidenția orice masă atipică solidă (fibroame sau tumori) sau formațiuni chistice, efuze, corpuri străine sau malformații structurale.
Ecografia pelviană poate fi, de asemenea, utilizată pentru a ghida medicii atunci când iau un eșantion de țesut pentru examinarea histologică (biopsie) sau pentru scurgerea fluidelor dintr-un chist sau un abces.
Ce presupune să afli?
Funcția principală a ultrasunetelor pelvine este de a identifica masele anormale din zona abdominală inferioară . Acest feedback contribuie la un diagnostic în timp util, care poate fi urmat de o terapie eficientă în contracararea oricărei patologii evidențiate în timpul examenului.
Ecografia pelvină este capabilă să vizualizeze tumori, chisturi și alte anomalii, evaluând în mod corespunzător fiecare caz clinic. Acest examen oferă, de asemenea, informații importante cu privire la natura, benignă sau malignă, a formațiunilor evidențiate de imaginile cu ultrasunete.
nota
Ecografia pelviană este deosebit de utilă pentru a distinge chisturile (de obicei benigne) de masele solide (adesea maligne).
Ecografia pelvină permite, de asemenea, evidențierea patologiilor non-tumorale care afectează sistemul sexual și urinar și celelalte structuri situate în partea inferioară a abdomenului.
În ginecologie, ecografia pelviană suprapubică (externă) poate fi efectuată ca înlocuitor sau ca terminare a examenului transvaginal cu ultrasunete, în special atunci când studiul intern nu este strict indicat (de exemplu, adolescenți sau femei virgine).
Aplicații posibile
Ecografia pelviană se efectuează din diferite motive de diagnosticare. Examenul permite investigarea patologiilor care pot implica sistemul genito-urinar și țesuturile abdomenului inferior (cum ar fi stările infecțioase, hiperplazia, neoplazia și malformațiile).
Examenul este utilizat în mod obișnuit pentru a evalua și monitoriza tratamentul următoarelor condiții:
- Tractul urinar : obstrucții cum ar fi pietre sau alte anomalii structurale care afectează vezica urinară, ureterele și uretra; Hematuria și tulburări de urinare etc.
- Organe de reproducere : anomalii ale structurii anatomice și tumorile ovarelor, uterului sau trompelor uterine; boala inflamatorie pelvină (PID) și alte tipuri de inflamație sau infecție; hipertrofia prostatică benignă etc.
În cazuri selectate, colonul, buclele intestinale și apendicele pot fi, de asemenea, studiate.
La pacienții de sex masculin, ultrasunetele pelvine sunt de obicei efectuate de către radiolog sau urolog pentru a studia:
- Volumetria prostatei;
- Capacitatea de golire a vezicii urinare (reziduuri urinare post-urinare).
La om, această evaluare este utilă în special pentru evaluarea posibilelor leziuni ale prostatei și a formărilor intravezicale.
La pacienții de sex feminin, ultrasunetele pelvine sunt efectuate de către ginecolog sau radiolog, în general pentru a studia uterul, ovarele și orice masă pelviană. La femei, în special, examenul permite aprofundarea cauzelor următoarelor manifestări sau condiții:
- Probleme de infertilitate sau sângerare vaginală anormală;
- Dureri pelviene de origine neclare;
- amenoree;
- Tumorile și malformațiile ovarelor și uterului;
- Prezența fluidelor sau a maselor în endometru sau miometru (țesut muscular uterin);
- Dilatarea tubului palpian;
- Prezența și poziția unui dispozitiv contraceptiv intrauterin (DIU);
- Anomalii placentare (de exemplu, placenta previa) și sarcină ectopică.
Ecografia pelviană poate fi, de asemenea, utilizată ca ghid în timpul fertilizării in vitro, pentru aspirarea ovocitelor și a lichidului din foliculul ovarian.
Ecografie pelvină în timpul sarcinii
Ecografia pelviană poate fi efectuată în prima lună de sarcină pentru a arăta primele imagini ale embrionului. Acest tip de evaluare poate fi repetat chiar și în cele mai avansate stadii de gestație, pentru a monitoriza dezvoltarea fătului și a obține informații mai detaliate despre toate structurile situate în apropierea colului uterin, fără a provoca probleme copilului.
Cum se face
Ecografia pelviană se efectuează prin focalizare spațială, în funcție de diferitele planuri anatomice ale organului examinat. Înainte de investigație, pacientul este făcut să se culce pe stomac și este invitat să se dezbrace sau să-și mute hainele din zona inferioară a abdomenului.
Procedura suprapubică (externă) necesită ca medicul să alunece sonda cu ultrasunete direct pe piele, după aplicarea unui gel gros și transparent.
Ecografia emisă transmite un semnal reflectat pe care dispozitivul îl captează și îl transmite simultan unui computer. La rândul său, aceasta transmite informațiile primite - sub formă de imagini - unui monitor plasat în imediata vecinătate a stației de lucru în care medicul lucrează.
Acest lucru vă permite să vizualizați toate informațiile necesare pentru a formula diagnosticul sau pentru a vă sfătui pe pacient în profunzime.
Ecografie pelvină internă
Ecografia pelviană internă implică introducerea unei sonde în canalul sau vaginul rectal. Această metodă permite o mai bună evaluare a unor părți ale corpului, cum ar fi, de exemplu, organele genitale ale prostatei și ale femeilor.
Sondele endocavitare sunt eficiente și precise, deoarece fac posibilă apropierea dispozitivului cu ultrasunete de toate organele care urmează să fie monitorizate.
preparare
Înainte de efectuarea ultrasunetelor pelvine, vezica urinară trebuie să fie plină. Această precauție permite medicului să evalueze cu mai multă precizie imaginea clinică a pacientului.
Din acest motiv, este important să nu urinați și să beți aproximativ jumătate de litru de apă necarbonată cu cel puțin o oră până la două ore înainte de examen.
Contraindicații și riscuri
Ecografia pelviană este nedureroasă și nu prezintă risc de complicații. Majoritatea subiecților pot relua imediat activitățile normale după examen.
Factorii care pot influența rezultatul examinării
Prezența anumitor condiții poate interfera cu rezultatele testului. Ecografia pelviană poate fi efectuată în timpul menstruației; medicul poate recomanda amânarea examinării în cazul în care această fază a ciclului menstrual determină modificări morfologice ale uterului și ovarelor, astfel încât să se invalideze rezultatul anchetei.
Alți factori care pot interfera cu obținerea de imagini de ultrasunete de bună calitate pot include:
- Obezitate severă;
- Reținerea bariului în interiorul intestinului gros din cauza unei investigații diagnostice recente care prevedea utilizarea sa (de exemplu, clisma opacă);
- Prezența gazului intestinal;
- Umplerea necorespunzătoare a vezicii urinare.
Uneori, operatorul poate întâmpina dificultăți în examinarea în trecut a persoanelor care au suferit intervenții chirurgicale abdominale.
Rezultate
După efectuarea ultrasunetelor pelvine, radiologul va analiza imaginile și va trimite un raport semnat medicului care a solicitat examinarea. Acesta din urmă poate discuta rezultatele cu pacientul și, în funcție de starea constatată, poate indica investigații suplimentare pentru aprofundarea imaginii clinice.
Ecografia pelviană poate fi prescrisă ca urmărire, pentru a monitoriza în timp orice modificare a unei anomalii cunoscute și pentru a verifica dacă un tratament dat este eficace.
Beneficiile ultrasunetelor pelvine
Examinarea cu ultrasunete a pelvisului:
- Ajută la identificarea multor tulburări ale sistemului urinar și reproductiv la ambele sexe;
- Oferă o imagine clară a țesuturilor moi, care nu arată la fel de bine pe imaginile radiografice;
- Nu utilizează radiații ionizante și reprezintă modalitatea imagistică preferențială pentru diagnosticarea și monitorizarea femeilor însărcinate;
- Oferă imagini în timp real, făcându-l un instrument excelent pentru ghidarea procedurilor minim invazive, cum ar fi biopsiile sau drenajul fluidelor din chisturi sau abcese.
Dezavantajele ultrasunetelor pelvine
- Ecografia pelviană nu poate fi utilizată pentru studierea structurilor acoperite de os sau gaz.
- Fiabilitatea acestui examen depinde foarte mult de competența medicului care îl efectuează: se spune, de fapt, că ultrasunetele sunt investigații "dependente de operatori". Din acest motiv, este important ca aceasta să fie efectuată într-un centru specializat, de către radiologi cu experiență specifică.
- Obținerea de imagini cu ultrasunete clare ale structurilor care trebuie examinate poate fi dificilă din punct de vedere tehnic la pacienții supraponderali.
