Articole corelate: Onychomycosis
definiție
Onychomycosis este o infecție fungică a laminei și / sau unghiilor. Cele mai frecvente fungi sunt dermatofiți (în special Trichophyton rubrum ); multe dintre cazurile rămase sunt cauzate de forme non-dermatofite (de exemplu, Aspergillus, Scopulariopsis și Fusarium ). Pacienții cu candidoză cronică mucocutanată pot avea onychomycosis Candida .
Factorii predispozanți includ distrofia unghiilor (de exemplu, la pacienții cu psoriazis sau după traumatisme) și contactul cu persoane deja suferă de onicomicoză sau tinea pedis. Diabetul, deficitele imunologice și insuficiența vasculară periferică cresc, de asemenea, riscul dezvoltării tulburării.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Hemoragie hemoragică
- onychogryphosis
- onicoliza
- Unghiile unghiilor
- Unghii cravate
Direcții suplimentare
Onychomycosis afectează în principal toenails, care sunt deformate și pot schimba culoarea (de la alb la galben) sau pete prezente. Odată cu răspândirea infecției, unghia își pierde transparența naturală, devine friabilă și de-a lungul marginii libere se poate rupe.
Micoza poate rămâne limitată la un singur cui sau se poate răspândi și în altele. În funcție de modul de invazie al aparatului unghiilor de către miecte, există trei varietăți clinice: onychomycosis subunguală distală, onychomycosis superficială albă și onychomycosis proximală subunguală.
- Distrugerea onicomicozei subunguale este cea mai frecventă formă clinică; în general, pornește de la marginea liberă a unghiei și apoi se extinde. Cuiul apare îngroșat, iar partea distală a lamei este ridicată, apoi se detașează de patul unghiilor.
- Pe de altă parte, onychomycoza albă superficială se caracterizează prin formarea de patch-uri albe opace, cu o suprafață neregulată și friabilă, pe suprafața plăcii unghiei.
- În onychomycosis subunguală proximală, cuiul afectat are o suprafață de culoare albicioasă la nivelul lunulei; de multe ori, este o indicație a imunodepresiei.
Diagnosticul se face prin examinare și cultură microscopică directă pentru a găsi filamentele fungice și pentru a identifica ciuperca respectivă. Examenul poate fi susținut prin PCR și biopsie. Onychomicoza poate fi confundată cu alte boli responsabile pentru manifestări foarte asemănătoare, cum ar fi psoriazis, lichen planus și dermatită de contact.
Glazurile sau soluțiile specifice pentru aplicarea unghiilor pot îmbunătăți rata de vindecare. Multe cazuri sunt ușoare și nu provoacă complicații, așa că tratamentul sistemic nu este întotdeauna indicat. Terapia, atunci când este necesar, se bazează pe administrarea orală de terbinafină sau itraconazol. Un antimicotic local poate fi utilizat ca adjuvant pentru medicamentele orale. Pentru a reduce recurențele, pacientul trebuie să păstreze cuiele scurte, să poarte ciorapi din fibre naturale și să le schimbe frecvent, să usuce bine picioarele după baie și să nu meargă desculți în locuri publice.
