fiziologie

Mucoasa gastrică

Ca și pereții din tractul digestiv, pereții stomacului sunt, de asemenea, alcătuiți din mai multe tunică care se suprapun. Mucoasa gastrică este cel mai intim strat al organului; ca atare, ea are o vedere directă asupra lumenului stomacului, în strânsă legătură cu produsele digestiei. Continuând spre exterior, sub mucoasă, tunica rămasă îndeplinește: submucoasa, musculatura și serosa (garnitură seroasă peritoneală).

La nivelul gastric, cele mai dezvoltate tunici sunt musculare și mucoase. Primul este alcătuit din trei straturi diferite de fibre, cele mai exterioare ale cărora sunt orientate longitudinal, cele intermediare circular și cele mai interioare într-un mod oblic. Contracția muschilor gastrici este fundamentală pentru a favoriza remixarea bolusului și golirea stomacului.

Mucoasa gastrică patopează intern cavitatea organelor și, la rândul său, poate fi împărțită în trei straturi: epiteliu, lamina propria și mucoze musculariene. Epiletul de suprafață simplu, cilindric, este același pe toată suprafața căptușelii stomacale și este alcătuit din celulele coloane care secretă mucus și bicarbonat, în timp ce componenta glandulară - care își are rădăcinile în țesutul conjunctiv al lamina propria - diferă în diferite sectoare .

Secreția mucusului și a bicarbonatului este esențială pentru a proteja mucoasa gastrică de insultarea sucurilor digestive acide secretate de glande. Atunci când acest strat de protecție este erodat de acid clorhidric, o zonă mai mult sau mai puțin extinsă a tunica mucoasă suferă digestia sucului gastric; zona afectată se numește ulcer gastric.

La cei vii, mucoasa gastrică are nuanțe roz la sfârșitul pilorului și roșiatic sau roșu-maron pe restul suprafeței; în copilărie nuanțele sunt mai strălucitoare și roșeața vasculară este mai pronunțată.

Aproximativ o milimetru grosime, cu o suprafață moale și catifelată, mucoasa gastrică observată sub microscop pare să fie traversată de numeroase caneluri, care o împart în mici zone de formă poligonală. În centrele acestor insule, ușor deprimate și numite gropi gastrice, canalele glandelor situate în adâncime curg.

Glandele gastrice sunt împărțite, după poziție și structură, în trei tipuri diferite:

glandele cardiace (situate în regiunea proximală a stomacului);

glandele fundului și ale corpului (cele mai abundente), numite oxintiche sau fundiche

și glandele pilorice.

Regiunea cardiacă prezintă glandele omonime cardiace de tip tubulo-acinoso, cu secreție mucoasă predominantă.

Regiunea din fundul corpului prezintă glande tubulare simple, numite glande oxinice. Această componentă glandulară, care este însărcinată cu producerea unor factori digestivi importanți, este alcătuită din diferite tipuri de celule:

celulele parietale (care alcătuiesc partea superioară a glandei și secretă acidul clorhidric și factorul intrinsecă);

celulele principale zymogenice (localizate în partea inferioară a glandei, secretă pepsinogen, o proenzimă importantă pentru digestia proteinelor care se transformă în pepsină în contact cu acidul clorhidric);

celulele endocrine, care secreta in principal histamina, serotonina si somatostatina;

și celulele mucoasecretorii ale gulerului (acestea sunt precursorii celulelor suprafeței mucoasei).

Pepsinogenul, acidul clorhidric și mucusul sunt principalii constituenți ai sucului gastric.

În mucoasa gastrică a antrumului și a pilorului se găsesc glande cu secreție mucoasă predominantă, numite glande pilorice. Componenta glandulară a acestei regiuni este subdivizată în celule mucosernente, celulele G secretoare de gastrină (hormon sensibil la aminoacid și stimul peptidic, promovează sinteza acidului clorhidric), celule serotoninice secretoare de enterochromafină (stimulează contracția mușchiului neted) și celule endocrine de diferite tipuri producătoare de hormoni cum ar fi somatostatina (celule D), glucagon (celule A) și histamină (o altă secreție gastrică stimulantă). Cu toate acestea, celulele endocrine nu sunt situate exclusiv în regiunea antrumului și pilorului, dar puțin în toată mucoasa gastrică.

Glandele gastrice, celulele componente și produsele lor
glandecelulelesecreție
cardialmucosMucus, pepsinogen
oxintică

(fundul e

corp)

parietal

principal

mucos

enterocromafine

endocrin

HCL, factor intrinsec

pepsinogen

mucus

Serotonina

Antrali e

piloric

mucos

G

D

enterocromafine

endocrin

mucus

Gastrina

Somatostatina

histamina