Organismul se transpiră pentru a-și menține temperatura constantă, dar și pentru a reacționa la situații de tensiune emoțională. Cu toate acestea, pentru unii oameni, creșterea transpirației în regiunile în care sunt prezente glandele sudoripare (extremitățile, mâinile, picioarele și fața) este o tulburare reală numită hiperhidroză .
În cele mai grave cazuri, botulina este abordarea cea mai valabilă. Aceasta implică inocularea toxinei bacteriei Clostridium botulinum de tip A în palmele mâinilor, în talpa picioarelor, sub axială sau în față, cu 10-15 focare mici distribuite omogen în zona care urmează a fi tratată. Boala toxina A este capabila sa opreasca productia de transpiratie in zona afectata prin inhibarea receptorilor de acetilcolina (neurotransmitatorul responsabil pentru stimularea glandelor sudoripare). Acest efect nu este definitiv, dar persistă timp de câteva luni (aproximativ între 5 și 12 luni, în funcție de zona tratată), adică până când terminațiile nervoase își recapătă capacitatea de a elibera acetilcolina cu recuperarea treptată a transpirației. Pentru a menține rezultate stabile, este posibilă repetarea tratamentului la intervale regulate, în funcție de nevoile pacientului.
Efectele secundare asociate cu injecțiile de toxină botulinică sunt tranzitorii și pot include apariția eritemului (roșeață), edem (umflarea), hematom, slăbiciune și durere la părțile tratate. Aceste reacții locale se rezolvă de obicei în câteva ore sau câteva zile. În tratamentul hiperhidrozei în palmar, poate fi observată o reducere temporară a forței de presiune, cu dificultăți în efectuarea unor mișcări (cum ar fi rotirea cheilor sau deșurubarea unui capac). În cazuri rare, poate să apară o retragere generalizată.
Tratamentul hiperhidrozei cu toxina botulinică este contraindicat la subiecții cu hipersensibilitate cunoscută la toxină sau la oricare dintre componentele formulării, în prezența tulburărilor neuromusculare și a celor însărcinate și care alăptează.
