Febră: când ar trebui să fie coborât?
Ce este Febra?
Febră este o strategie defensivă cunoscută pusă în aplicare de către organism pentru a spori mecanismele imune care îl protejează de răspândirea infecțiilor bacteriene sau virale.
Buretele de apă proaspătă (nu prea rece) pe frunte, gât, brațe și picioare este un remediu excelent pentru reducerea febrei înalte
Febră, care poate fi și consecința otrăvirii alimentare, a traumei grave sau a stresului psiho-fizic, necesită o odihnă forțată, având în vedere simțul general al disconfortului care o însoțește, interferând negativ cu activitățile zilnice. Chiar și acest răgaz temporar față de angajamentele obișnuite este de ajutor considerabil pentru recuperarea sănătății.
Când să-l coborâți?
Reducerea febrei atunci când nu este strict necesară poate încetini procesul de vindecare al pacientului, dovedind a fi contraproductiv. Această practică inconștientă este utilizată în mod spontan pentru a ușura simptomele neplăcute asociate frecvent cu febră mare (dureri de cap, dureri musculare și articulare, greață, disconfort general), dar și de teama de a suferi leziuni cerebrale permanente. Cu toate acestea, acest pericol devine concret doar atunci când temperatura corpului crește peste 41 ° C; din acest motiv, utilizarea antipireticelor (medicamente capabile să scadă febra) la adulții sănătoși ar trebui să fie considerată obligatorie doar pentru hiperpirexia severă (> 40 ° C), în timp ce pentru "subiecții cu risc" - cum ar fi bolile de inimă, vârstnici (la care reacția febrilă este, în general, mai puțin intensă), diabetici, pacienți invalizi sau cu insuficiență respiratorie sau renală - utilizarea antipireticelor pentru reducerea febrei poate fi efectuată pe sfatul medicului, chiar și în stadiile febrile mai modeste.
Febră nu este o boală
Febră este un semn că ceva este în neregulă cu corpul, prin urmare, mai degrabă decât să întreb "cum să-l mai mic?" este bine să întrebați mai întâi despre ce a cauzat aceasta.
Ceea ce ar trebui să anunțe un pacient nu este, prin urmare, febra în sine, ci prezența oricăror simptome concomitente; de exemplu, când creșterea febrilă este cauzată de inflamația membranelor care aliniază creierul (meningele), riscul de leziuni neurologice permanente și ireversibile este concret, chiar și la temperaturi sub 40 ° C. Prin urmare, pacientul nu trebuie să se teamă de febra în sine, ci de instalarea concomitentă a unor simptome specifice, cum ar fi (în cazul meningitei) somnolență, iritabilitate, dureri de cap, rigiditate musculară, hipersensibilitate la lumină, erupție cutanată (în forme bacteriene) (copii). În pneumonie, febra, de tip continuu, este însoțită de tuse, scurtarea respirației și polipneea (creșterea frecvenței respiratorii cu respirații scurte).
Cum să scadă febra
Tratamentul simptomatic al febrei este, de regulă, de importanță secundară în ceea ce privește identificarea cauzelor care au produs aceasta
Temperatura corpului poate fi redusă prin mijloace fizice sau chimice. Primele, adesea subestimate, includ aportul generos de fluide și burerea de apă caldă, nu prea rece, pe corp, în special pe încheieturi, gât și picioare.
medicamente
Substanțele chimice implică utilizarea medicamentelor antipiretice, printre care se remarcă paracetanolul (ingredient activ al bine-cunoscutelor specialități medicale înregistrate Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina). Doza la adulți este de 300/500 mg la fiecare 4/6 ore; Paracetamolul poate deveni periculos la doze mai mari de 4 grame pe zi (în general, se recomandă să nu se depășească 2, 6 g / zi); în prezența bolii hepatice, este preferabilă utilizarea aspirinei. Dintre toate AINS, paracetamolul este medicamentul cu cea mai mică forță gastrică. Din aceste motive, este prima alegere antipiretică la pacienții cu gastropatie și la copii (8-15 mg / kg pe cale orală la fiecare 4/6 ore), care nu prezintă contraindicații pentru utilizarea acesteia.
Deși aspirina are avantajul unei hepatotoxicități mai scăzute, aceasta se caracterizează prin câteva efecte secundare care trebuie luate în considerare înainte de utilizare: interferează cu coagularea sângelui, astfel încât utilizarea sa trebuie cântărită cu grijă la pacienții cu risc de sângerare ( de exemplu, în terapia cu anticoagulante cum ar fi Coumadin sau cu agenți antiplachetari); are o putere gastratorie superioară paracetamolului (atenție în prezența gastritei, a bolii ulcerului peptic și a bolii de reflux gastroesofagian); nu trebuie utilizat de copii sub vârsta de 14 ani datorită riscului cunoscut al sindromului Reye; aceasta nu trebuie utilizată de persoanele care au hipersensibilitate la acidul acetilsalicilic (vezi alergia la aspirină).
| medicament | dozare * |
|---|---|
| Paracetamolul | 7-15 mg / kg pe os la fiecare 4-6 ore (2400 mg / zi) |
| ibuprofen | 5-10 mg / kg pentru fiecare doză 6-8 ore (400-600 mg / zi) |
| Acid acetilsalicilic | 6, 5 mg / kg / zi pe os la fiecare 6 ore (1, 5-2 g / zi) |
| * Posologie generală la adulți. Pentru tratamentul febrei la copil consultați articolul specific de pe site. | |
Doza de aspirină ca febrrifugă la adulți este de 1, 5-2 grame pe zi, împărțită în patru doze.
Ca o alternativă la aspirină, pot fi utilizate alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - cum ar fi oxicam (de exemplu naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofen (de exemplu Moment, Antalgil, Nurofen) și diclofenac (de exemplu Novapirina) un puternic efect antiinflamator și antipiretic. Cele mai bine tolerate, adesea folosite în scopuri antipiretice, sunt derivații acidului propionic (în special Ibuprofen, dar și Naproxen și Ketoprofen ).
Corticosteroizii au, de asemenea, o activitate antipiretică marcată, dar nu sunt utilizați în acest scop, cu excepția prezenței complicațiilor care justifică utilizarea lor.
Remedii naturale
După sfatul medicului, puteți recurge la remedii pe bază de plante utile pentru scăderea febrei și pentru a obține o ușoară ușurare, făcându-l mai bine tolerabil (nu este necesar, mai degrabă este inadmisibil, aducerea temperaturii corporale înapoi la valorile normale prin utilizarea masivă a antipireticelor). Dintre acestea, coaja albă de salcie se remarcă, bogată în salicilați, din care derivă celebrul acid acetilsalicilic (aspirina) menționat deja în articol. Un argument similar pentru Spirea Olmaria, din care provine și numele Aspirina ; pentru aceste două medicamente de plante aceleași indicații și contraindicații ale medicamentului sintetic binecunoscut sunt valabile. Medicamentele diaforetice, plantele medicinale capabile să inducă transpirații profunde, dispersând căldură în exces și reducând temperatura corpului pot, de asemenea, să contribuie la scăderea temperaturii corpului; adesea luate sub formă de ceai fierbinte pe bază de plante, includ: Linden, mușețel, scorțișoară, mentă, coacăz, eucalipt, centauree, gentiană și Rhododendron.
