Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor este un antibiotic β-lactam aparținând clasei cefalosporine din a doua generație.

Cefacloro - Structura chimică

Cefaclor are activitate împotriva bacteriilor gram-pozitive și o anumită activitate împotriva bacteriilor Gram-negative. Ea are o acțiune antibacteriană bactericidă (adică este capabilă să ucidă celulele bacteriene).

indicaţii

Pentru ceea ce utilizați

Utilizarea cefaclor este indicată pentru tratamentul infecțiilor cauzate de bacteriile sensibile la aceasta.

Mai exact, cefaclor este indicat pentru tratamentul:

Infecții ale sistemului respirator, cum ar fi bronșită, amigdalită, faringită și pneumonie;
Otita medie;
Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
Infecțiile tractului urinar, inclusiv pielonefrita și cistita;
sinuzita;
Urethrită gonococică.

Avertismente

Înainte de a începe tratamentul cu cefaclor, este necesar să se excludă orice hipersensibilitate la alte cefalosporine sau peniciline.

În cazul reacțiilor alergice, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat.

Se recomandă precauție atunci când se administrează medicamentul la pacienții cu insuficiență renală. La această categorie de pacienți, doza obișnuită de cefaclor trebuie redusă.

Administrarea de cefaclor trebuie efectuată cu prudență la pacienții care au suferit de boli intestinale, datorită riscului posibil de apariție a colitei datorită terapiei cu antibiotice.

Terapia cu cefaclor - mai ales dacă este prelungită pentru o lungă perioadă de timp - poate favoriza apariția suprainfecțiunilor de la bacterii sau ciuperci rezistente (cum ar fi infecțiile cu Candida albicans și Clostridium difficile ). Aceste suprainfecții - dacă apar - necesită un tratament adecvat.

Superinfecția cu Clostridium difficile este cauza principală a declanșării colitei pseudomembranoase, care apare de obicei la apariția diareei severe.

Cefaclor poate provoca fapte pozitive în unele teste de laborator, cum ar fi testul de glucoză la urină și testul Coombs.

interacţiuni

Administrarea concomitentă de cafaclor și medicamente antiacide, care conțin hidroxid de magneziu sau aluminiu, scade absorbția cefaclor în sine.

Probenecidul (un medicament utilizat în tratamentul guta și hiperuricemia) scade rata de excreție renală a cefaclor, determinând astfel o creștere a concentrației sale plasmatice.

În orice caz, trebuie să informați medicul dacă luați - sau ați fost recent angajat - medicamente de orice fel, inclusiv medicamente eliberate pe bază de rețetă și produse pe bază de plante și / sau homeopate.

Efecte secundare

Cefaclor poate provoca diferite tipuri de efecte secundare, deși nu toți pacienții le experimentează. Acest lucru se datorează sensibilității diferite pe care fiecare persoană o are față de medicament. Prin urmare, efectele adverse nu apar cu aceeași intensitate la fiecare pacient.

Următoarele sunt câteva dintre efectele secundare majore care pot apărea în timpul terapiei cu cefaclor.

Reacții alergice

Cefaclor poate declanșa reacții alergice la persoanele sensibile. Simptomele cu care pot apărea aceste reacții sunt:

Hipotensiune arterială severă și bruscă;
Modificări ale bătăilor inimii;
Dificultăți respiratorii;
Dificultate la înghițire;
Pruritul;
urticarie;
Angioedem;
Roșeața pielii;
Greață sau vărsături;
diaree;
Crampe abdominale;
Neobișnuită oboseală sau slăbiciune;
amețeli;
Creșterea transpirației
Anxietate;
agitație;
cianoză;
Pierderea conștiinței.

Tulburări gastro-intestinale

Diareea și, mai rar, greața și vărsăturile pot apărea în timpul tratamentului cu cefaclor.

În plus, medicamentul poate promova debutul colitei pseudomembranoase ca urmare a dezvoltării superinfectărilor cu Clostridium difficile .

Tulburări hepatobiliare

Terapia cu cefaclor poate determina hepatită tranzitorie și icter colestatic.

Tulburări ale sistemului nervos

Tratamentul cu cefaclor poate provoca:

Hiperactivitate reversibilă;
agitaţie;
halucinaţii;
Confuzie mintală;
insomnie;
hipertonie;
Somnolență.

Tulburări ale sângelui și ale sistemului limfatic

Terapia cu cefaclor poate provoca tulburări în sistemul responsabil cu producerea de celule sanguine (de fapt, sistemul hemolimpofietic). Aceste tulburări pot provoca:

Anemie aplastică;
Anemie hemolitică;
Timp crescut de protrombină, cu risc de sângerare anormală;
Plateletenia (adică scăderea numărului de trombocite din sânge), având în consecință un risc crescut de sângerare;
Leucopenie, adică reducerea numărului de leucocite în sânge;
Agranulocitoză, adică reducerea excesivă a granulocitelor în sânge.

Tulburări ale tractului urinar și ale căilor urinare

Tratamentul cu cefaclor poate determina o creștere a ureei în sânge (adică, concentrația de sânge a azotului neproteic), creatininei (concentrația de sânge a creatininei) și poate crea modificări în analiza urinei.

În plus, cefaclor poate promova dezvoltarea nefritei interstițiale reversibile.

Alte efecte secundare

Alte reacții adverse care pot apărea în timpul tratamentului cu cefaclor sunt:

Eozinofilia, adică o creștere a concentrației sanguine a eozinofilelor;
Mâncărimi genitale;
Vaginal moniliasis;
vaginită;
Creșterea nivelului sanguin al transaminazelor hepatice.

Supradozaj

Simptomele supradozajului de cefaclor includ greață, vărsături, diaree și tulburări epigastrice. Severitatea acestor simptome variază în funcție de doza de medicament ingerată.

Nu există un antidot pentru supradozarea cu cefaclor, dar administrarea cărbunelui activ poate fi utilă pentru a reduce absorbția intestinală a medicamentului. Uneori, cărbunele activate pot fi mai eficiente decât vărsăturile induse sau lavajul gastric. Administrarea cărbunelui poate fi efectuată ca alternativă sau în plus față de golirea gastrică.

În caz de supradozaj, toți parametrii vitali ai pacientului trebuie să fie controlați.

În orice caz, dacă bănuiți că ați luat prea multă medicamente, contactați imediat medicul dumneavoastră și mergeți la cel mai apropiat spital.

Mecanismul de acțiune

Cefaclor efectuează acțiunea antibiotică prin interferarea cu sinteza peptidoglicanului (peretele celular bacterian).

Peptidoglicanul, în mod substanțial, este un polimer format din lanțuri paralele de carbohidrați azotați, legați unul de altul prin legături transversale între resturile de aminoacizi. Aceste legături se formează grație enzimei transamidază.

Cefaclor se leagă de această enzimă, împiedicând formarea legăturilor menționate mai sus. Procedând astfel, se creează zone slabe în structura peptidoglicană. Aceste slăbiciuni conduc la liza celulei bacteriene și, în final, la moartea sa.

Instrucțiuni de utilizare - Doze

Cefaclor este disponibil pentru administrare orală sub formă de tablete, capsule și granule pentru suspensie orală.

Doza de cefaclor trebuie stabilită de medic în funcție de tipul și severitatea infecției care urmează a fi tratată și în funcție de starea pacientului.

Doza de cefaclor administrată de obicei la adulți este de 250-750 mg, administrată de două ori pe zi. Medicul va decide doza de medicament care trebuie administrată individual.

Pentru tratamentul infecțiilor la copii, se utilizează, de obicei, granule pentru suspensie orală. Doza uzuală este de 20-40 mg / kg greutate corporală, administrată în doze divizate la fiecare 8 ore.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea cefaclor de către femeile însărcinate trebuie să fie efectuată numai în caz de necesitate reală și, în orice caz, este întotdeauna necesar să se ceară sfatul medicului.

Deoarece cefaclor se excretă în laptele uman - chiar și în cantități mici - utilizarea medicamentului de către mamele care alăptează ar trebui făcută cu precauție extremă.