DIABREZIDE ® un medicament pe bază de Gliclazide.
GRUPUL TERAPEUTIC: Agenți hipoglicemici orali - Sulfoniluree
IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse
Indicații DIABREZIDE ® - Gliclazidă
DIABREZIDE® este indicat ca tratament farmacologic al diabetului de tip II, în asociere cu o dietă adecvată și un stil de viață sănătos.
Activitățile terapeutice speciale ale gliclazidei fac DIABREZIDE® de asemenea util în prevenirea complicațiilor vasculare asociate diabetului.
Mecanismul de acțiune DIABREZIDE ® - Gliclazidă
DIABREZIDE® este un medicament care aparține grupului terapeutic de medicamente hipoglicemiante orale, constând din ingredientul activ gliclazidă, sulfoniluree de a doua generație.
Administrarea pe cale orală a gliclazidei este absorbită la nivel intestinal și se leagă de proteinele plasmatice pentru aproximativ 94% din doza totală administrată, ajunge la pancreasul unde exercită o parte din acțiunea sa terapeutică, acționând selectiv asupra celulelor beta și stimulând secreția de insulină.
Acțiunea biologică este în mod esențial asociată cu posibilitatea inhibării canalului de SUR de potasiu, facilitând depolarizarea membranei celulare cu deschiderea în consecință a canalelor de calciu necesare pentru creșterea influxului de calciu intracelular și eliberarea ulterioară a insulinei din vezicule la mediul extracelular.
Acțiunea hipoglicemică este însoțită de o altă acțiune, deosebit de importantă pentru pacienții diabetici de al doilea tip, reprezentată de capacitatea de a preveni riscul episoadelor trombotice prin normalizarea activității fibrinolitice endoteliale și reducerea aderenței și a agregării plachetare.
Timpul de înjumătățire al gliclazidei poate, de asemenea, să ajungă la 10 ore după care, după metabolizarea intensă hepatică, se elimină ca metaboliți inactivi, în principal cu urină.
Studiile efectuate și eficacitatea clinică
1. ACȚIUNEA VASOPROTECTIVĂ A GLICLAZIDULUI
Dezvoltarea plăcilor aterosclerotice este o consecință mai importantă și relevantă din punct de vedere clinic a patologiei diabetice și mai specific a patologiei diabetice de tip II. Acest studiu interesant a arătat că gliclazida poate reduce în mod semnificativ nivelele de oxidare ale lipoproteinelor LDL, protejând vasul de formarea plăcilor și deteriorarea.
2. Glicozidul și supraviețuirea celulară
Studiu italian foarte interesant, care demonstrează modul în care gliclazida poate reduce rata de apoptoză a celulelor beta pancreatice, probabil acționând asupra acțiunii antioxidante, susținând astfel funcția pancreatică. Activarea procesului apoptotic al celulelor beta este într-adevăr una dintre condițiile cele mai frecvent asociate cu debutul diabetului de tip II.
3.GLICLAZIDĂ ȘI TERAPIA COMBINATĂ
Studiu care demonstrează modul în care tratamentul combinat al metforminei și gliclazidei este una dintre cele mai eficiente combinații în tratamentul diabetului de tip II, permițând o îmbunătățire rapidă a câtorva parametri indicativi ai chimiei sangvine, cum ar fi hemoglobina glicozilată, glicemia postprandială și profilul lipidemic.
Metodă de utilizare și dozare
DIABREZIDE ® 80 mg comprimate de Gliclazidă:
de obicei, doza recomandată este aceea a două tablete pe zi care trebuie luate și în două administrare, eventual cu 30 de minute înainte de mese principale.
Este foarte important să ne amintim că doza corectă trebuie formulată de medic doar după o monitorizare atentă a nivelului de glucoză din sânge și a capacității sale de a răspunde la tratament.
Avertismente DIABREZIDE ® - Gliclazidă
Tratamentul cu DIABREZIDE ® trebuie întotdeauna să fie însoțit de o îmbunătățire generală a stilului de viață și a alimentației, precum și de controlul periodic al glicemiei.
Acest ultim punct presupune o semnificație importantă în gestionarea terapiei medicamentoase, din momentul în care poate fi necesară ajustarea dozei în timpul terapiei, pentru a evita dezechilibrele metabolice neplăcute, cum ar fi hipoglicemia.
Evaluarea hemoglobinei glicozilate, precum și a glicemiei, ar putea reprezenta, de asemenea, un parametru important al evaluării controlului glicemic al pacientului.
La pacienții cu insuficiență hepatică și funcția renală, supravegherea medicală ar trebui să fie și mai atentă.
Starea de hipoglicemie este, de obicei, însoțită de semne de avertizare specifice, care trebuie evaluate cu atenție de către pacient, pentru a evita utilizarea mașinilor sau a autovehiculelor sau a altor activități riscante și pentru a recurge imediat la remedii.
PREGNANȚĂ ȘI LACTARE
Diabetul gestațional, o afecțiune destul de frecventă în timpul sarcinii, nu poate fi tratată cu agenți hipoglicemianți orali, cum ar fi gliclazida, având în vedere prezența a numeroase studii pozitive și disponibilitatea medicamentelor cu un profil de siguranță mai ridicat și o activitate terapeutică bine caracterizată .
În plus, posibilitatea de a găsi această substanță activă în laptele matern limitează semnificativ utilizarea acesteia chiar și în timpul fazei de alăptare, având în vedere riscul de a induce hipoglicemia la sugari.
interacţiuni
Administrarea concomitentă de miconazol, fenilbutazonă, alcool, alte antidiabetice, beta-blocante, fluconazol și inhibitori ECA poate potența efectele hipoglicemice ale gliclazidei, crescând astfel riscul de hipoglicemie.
Dimpotrivă, utilizarea concomitentă de clorpromazină (neuroleptică) și glucocorticoizi ar putea reduce efectul terapeutic al DIABREZIDE® și ar putea preveni un control glicemic bun.
De asemenea, este necesar să reținem că gliclazida poate modifica activitatea anticoagulantă a warfarinei, sporind efectele sale terapeutice.
Contraindicații DIABREZIDE ® - Gliclazidă
DIABREZIDE ® este contraindicat la pacienții cu diabet zaharat de tip I, disfuncție hepatică și renală severă, precomă și coma diabetică, acidoză ceto-diabetică, în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la unul dintre excipienții ei și în timpul sarcinii și „alăptarea
Efecte secundare - Efecte secundare
În cele mai multe cazuri, terapia cu DIABREZIDE®, dacă este făcută corect și combinată cu un stil de viață echilibrat, este rareori asociată cu apariția efectelor secundare relevante clinic.
Tulburările gastro-intestinale, funcția hepatică anormală, tulburările hematologice și reacțiile cutanate de interes alergic sunt unele dintre reacțiile adverse documentate, dar din fericire foarte rare.
Mai frecvent, în special în cazul pacienților debilitați, al băuturilor sau în cazul afectării funcției hepatice și renale, a fost posibil să se descrie apariția episoadelor de hipoglicemie datorită dozelor farmacologice de gliclazidă care nu sunt bine formulate și însoțite de simptomatologia clasică scanată prin cefalee, de vigilență, confuzie mentală, delir, convulsii, bradicardie, somnolență și pierderea conștienței.
În acest caz, aportul de zaharuri permite o regresie prompta a afecțiunii menționate mai sus.
notițe
DIABREZIDE® poate fi vândut numai sub prescripție medicală strictă.
