Etoricoxibul

generalitate

Etoricoxibul este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), aparținând grupului de inhibitori selectivi ai COX-2 (sau ciclooxigenazei 2) și dotat cu proprietăți antiinflamatorii și analgezice.

Etoricoxi - Structura chimică

Etoricoxibul este utilizat în tratamentul durerii și inflamației cauzate de diferite tipuri de boli.

Exemple de specialități medicinale care conțin Etoricoxib

Algix ®
Arcoxia ®
Tauxib ®

indicaţii

Pentru ceea ce utilizați

Utilizarea etoricoxibului este indicată pentru tratamentul simptomatic al durerii și inflamației cauzate de boli cum ar fi:

Osteoartrita;
Poliartrita reumatoidă;
Spondilita anchilozantă;
Trebuie.

În plus, etoricoxibul poate fi, de asemenea, utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al durerii moderate care apare ca urmare a intervenției chirurgicale dentare.

Avertismente

Înainte de a începe tratamentul cu etoricoxib, este necesară informarea medicului dumneavoastră dacă vă aflați într-una din următoarele situații:

Dacă ați suferit ulcerații și / sau sângerări gastrointestinale în trecut;
Dacă sunteți deshidratat;
Dacă suferiți de retenție de lichide;
Dacă aveți antecedente de boli cardiovasculare (insuficiență cardiacă, hipertensiune arterială etc.);
Dacă aveți antecedente de boală hepatică și / sau renală;
Dacă sunteți deja în tratament pentru o infecție, deoarece etoricoxib poate masca simptomele (cum ar fi febra);
Dacă suferiți de diabet;
Dacă suferiți de hipercolesterolemie;
Dacă aveți obiceiul de a fuma;
Dacă aveți peste 65 de ani.

Etoricoxibul poate interfera negativ cu fertilitatea feminină, prin urmare femeile care intenționează să înceapă o sarcină și trebuie să înceapă tratamentul pe bază de etoricoxib trebuie să discute cu medicul.

Etoricoxibul își poate manifesta efectul mai rapid atunci când este luat pe stomacul gol. Luarea medicamentului pe un stomac plin nu-i reduce eficacitatea, dar scade viteza cu care își exercită efectul antiinflamator și analgezic.

În cele din urmă, etoricoxibul poate provoca reacții adverse care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și / sau de a folosi utilaje, prin urmare trebuie prudent.

interacţiuni

Din cauza interacțiunilor medicamentoase care pot să apară, înainte de a începe tratamentul cu etoricoxib, trebuie să informați medicul dacă luați deja oricare dintre următoarele medicamente:

Medicamente anticoagulante, cum ar fi warfarina;
Rifampicina, un antibiotic;
Inhibitori ai ACE și antagoniști ai angiotensinei II (medicamente antihipertensive);
Metotrexatul, un medicament antitumoral;
Sare de litiu, medicamente utilizate în tratamentul tulburărilor bipolare;
Diuretice ;
Ciclosporină și tacrolimus, medicamente imunosupresoare;
Minoxidil ;
Digoxina, un medicament utilizat pentru tratamentul insuficienței cardiace și a aritmiilor cardiace;
Salbutamol oral, un agent antiastmatic bronhodilatator;
Contraceptive orale;
Terapia de substituție hormonală ;
Acid acetilsalicilic .

De fapt, etoricoxib poate fi administrat concomitent cu acid acetilsalicilic, dar numai dacă acesta din urmă este utilizat în doze mici.

Cu toate acestea, este recomandabil să informați medicul dacă luați - sau ați fost recent angajat - medicamente de orice fel, inclusiv medicamente pe bază de rețetă și produse pe bază de plante și homeopate.

Efecte secundare

Etoricoxibul poate provoca mai multe efecte secundare, deși nu toți pacienții le manifestă.

Tipul efectelor adverse și intensitatea cu care acestea apar, depind de sensibilitatea pe care fiecare individ o are față de medicament.

Următoarele sunt principalele efecte secundare care pot apărea în timpul tratamentului cu etoricoxib.

Tulburări gastro-intestinale

În timpul tratamentului cu etoricoxib, pot apărea următoarele:

Durere, umflare sau arsură în stomac;
Constipație sau diaree;
flatulență;
Dispepsie;
gastrita;
greață;
vărsături;
Inflamația esofagului;
Sindromul intestinului iritabil;
pancreatita;
Gastroenterita;
Ulcerații și / sau sângerări la nivelul stomacului.

Bolile cardiovasculare

Terapia cu etoricoxib poate determina:

palpitaţii;
Flushing;
aritmii cardiace;
Insuficiență cardiacă;
Angina pectoris;
accident vascular cerebral;
Atac ischemic tranzitoriu;
hipertensiune arterială;
Inflamația vaselor de sânge.

Tulburări ale sistemului nervos

Tratamentul cu etoricoxib poate promova debutul:

amețeli;
amețeli;
Dureri de cap;
somnolenta;
Dificultatea de a adormi;
Furnicături sau amorțeală;
Modificări ale simțului gustului.

Tulburări psihiatrice

Terapia cu etoricoxib poate determina anxietate, depresie, confuzie, neliniște și halucinații. În plus, medicamentul poate determina o reducere a acuității mentale.

Tulburări hepatobiliare

Tratamentul cu etoricoxib poate determina teste anormale ale funcției hepatice, insuficiență hepatică, hepatită și icter.

Boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Terapia cu etoricoxib poate determina afectarea testelor funcției renale și a leziunilor renale severe.

Tulburări ale tractului pulmonar și ale căilor respiratorii

Tratamentul cu etoricoxib poate determina:

tuse;
Durerea de respirație;
bronhospasm;
Sânge în nas.

Tulburări hematologice și limfatice

Terapia bazată pe etoricoxib poate duce la:

Reducerea numărului de globule roșii din sânge;
Leucopenia, adică scăderea numărului de leucocite în sânge;
Plateletenia, adică scăderea numărului de trombocite din sânge.

Alte efecte secundare

Alte reacții adverse care pot să apară în timpul tratamentului cu etoricoxib sunt:

Reacții alergice, chiar grave, la persoane sensibile;
Angioedem;
edemul;
alveolită;
Chiar reacții cutanate severe;
Slăbiciune și oboseală;
Simptome asemănătoare gripei;
Creșterea apetitului sau scăderea apetitului;
Creșterea greutății corporale;
Vedere încețoșată;
Înroșirea sau iritarea ochilor;
Tinitus;
Dureri toracice;
Crampe sau spasme musculare;
Durere sau rigiditate musculară;
Creșterea nivelului de potasiu din sânge (hiperkaliemie);
Scăderea nivelului sanguin de sodiu (hiponatremie).

Supradozaj

Dacă bănuiți că ați luat prea multă medicamente, trebuie să contactați imediat medicul sau să mergeți la cel mai apropiat centru de spitale.

Mecanismul de acțiune

Etoricoxibul este un inhibitor selectiv al COX-2 și, ca atare, își exercită activitatea antiinflamatorie și analgezică prin inhibarea ciclooxigenazei 2.

COX-2 este una dintre cele trei izoforme cunoscute (COX-1, COX-2 și COX-3) ale enzimei ciclooxigenază.

COX-1 este o izoformă constitutivă, prezentă în mod normal în celule și implicată în mecanismele homeostaziei celulare.

COX-2, pe de altă parte, este o izoformă inducabilă, care este produsă de celule inflamatorii (citokine inflamatorii) activate. Sarcina acestor enzime este de a transforma acidul arahidonic în prostaglandine, prostacicline și tromboxani.

Prostaglandinele - și în special prostaglandinele G2 și H2 (PGG2 și PGH2) - sunt implicate în procesele inflamatorii și mediază răspunsurile durerii. În timp ce prostaglandinele de tip E (PGE) induc creșterea temperaturii corpului.

Prin urmare - prin inhibarea selectivă a COX-2 - etoricoxibul împiedică sinteza prostaglandinelor responsabile de inflamație și durere. În acest scop, medicamentul este capabil să acorde o ușurare pacienților care suferă de boli cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă sau gută și pentru ameliorarea durerii postoperatorii la acei pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală dentară.

Instrucțiuni de utilizare - Doze

Etoricoxibul este disponibil pentru administrare orală sub formă de comprimate filmate.

În timpul tratamentului cu etoricoxib, este esențial să se urmeze cu scrupulozitate indicațiile date de medic, atât în ceea ce privește cantitatea de medicament care trebuie luată, cât și în ceea ce privește durata aceluiași tratament.

În continuare sunt prezentate câteva indicații privind dozele de etoricoxib utilizate în mod obișnuit în terapie.

Pacienții cu afecțiuni hepatice pot necesita reducerea dozei de medicament administrat în mod obișnuit.

În plus, trebuie remarcat că etoricoxibul trebuie utilizat numai pentru tratamentul durerii acute și non-cronice.

Tratamentul simptomatic al osteoartritei

Pentru tratamentul durerii și inflamației cauzate de osteoartrita, doza de etoricoxib administrată în mod obișnuit este de 30 mg, administrată o dată pe zi. Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate crește doza de medicament până la maxim 60 mg pe zi.

Tratamentul simptomatic al artritei reumatoide și spondilitei anchilozante

Pentru tratamentul inflamației și durerii cauzate de artrita reumatoidă sau spondilita anchilozantă, doza obișnuită de etoricoxib este de 90 mg, administrată o dată pe zi.

Tratamentul simptomatic al guta

Pentru tratamentul durerii cauzate de guta, doza de etoricoxib administrată în mod obișnuit este de 120 mg pe zi. Durata tratamentului nu trebuie să depășească opt zile.

Tratamentul postoperator al durerii după intervenția chirurgicală dentară

Pentru tratamentul durerii postoperatorii ca urmare a intervențiilor chirurgicale dentare, doza recomandată de etoricoxib este de 120 mg pe zi. Durata tratamentului nu trebuie să depășească trei zile.

Sarcina și alăptarea

Din cauza efectelor negative asupra fătului sau a copilului, utilizarea etoricoxibului de către femeile gravide - confirmate sau presupuse a fi - și de către mamele care alăptează nu este recomandată.

În orice caz, înainte de a lua orice tip de medicamente, această categorie de pacienți trebuie să solicite întotdeauna sfatul medicului.

Contraindicații

Utilizarea etoricoxibului este contraindicată în următoarele cazuri:

La pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la același etoricoxib sau la alți inhibitori selectivi ai COX-2;
La pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la alte AINS;
La pacienții cu ulcer și / sau hemoragie gastro-intestinală;
La pacienții cu afecțiuni hepatice și / sau renale;
La pacienții care suferă de boli cardiace (insuficiență cardiacă, angină pectorală, infarct miocardic);
La pacienții care au suferit accident vascular cerebral;
La pacienții care au suferit de boală arterială periferică;
La pacienții cu hipertensiune arterială necontrolată;
La pacienții cu colită ulcerativă sau Crohnmorbo;
La pacienții cu vârsta sub 16 ani;
În timpul sarcinii;
În timpul alăptării.