Articole înrudite: Rosacea
definiție
Rosaceea (acnee rosacea) este o boală inflamatorie cronică a pielii, care afectează în mod predominant partea centrală a feței (obrajii, nasul, bărbia și fruntea).
Cauzele debutului de rozacee sunt necunoscute, dar se presupune că se datorează unei fragilități a capilarelor facial, datorate atât predispoziției genetice, atât cauzelor de mediu, cât și legate de stilul de viață. Sa presupus, de asemenea, implicarea acarienilor foliculi ( Demodex folliculorum ) și a unei infecții cu Helicobacter pylori .
În majoritatea cazurilor, rosacea afectează adulții (30-50 ani) cu un ten frumos. Factorii agravanți sunt stresul emoțional, vremea rece sau caldă, ingerarea alimentelor picante sau condimentate, exercițiile fizice, vântul, cosmeticele, consumul de băuturi calde sau alcoolice. În plus, cei care sunt obișnuiți să fumeze, bea prea multă cafea sau folosesc frecvent saune și băi turcești sunt predispuși la rosacee. Anumiți agenți, în special contraceptive și cortizoni, sunt, de asemenea, responsabili de efectul vasodilatator asupra capilarelor. În cele din urmă, expunerea la soare crește natura inflamatorie a problemei și face defectul mai evident (căldura provoacă vasodilatație).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Roșeața feței
- Arzând în ochi
- conjunctivită
- edem
- eritem
- Fotofobia
- Umflarea pleoapelor
- rupere
- Bulbul și nasul roșu
- Ochii roșii
- papule
- Pruritul
- pustule
- telangiectazie
- Focuri de căldură
Direcții suplimentare
Rosaceea se caracterizează prin înroșirea feței, asociată cu telangiectazia (dilatarea vaselor de sânge superficiale, care devin vizibile pe nas și obraji), papule și pustule. Aspectul de roșeață pe față poate fi însoțit de arsură, căldură și umflături ușoare. În cazuri mai severe, apare o îngroșare a pielii, care uneori devine evidentă în special în jurul nasului, care apare bulbos și umflat (rinofima). Unele simptome de acnee rozacee se pot dezvolta, de asemenea, pe gât, scalp și urechi. Pe lângă problemele cutanate, boala poate provoca simptome ale ochilor și pleoapelor (rosaceea oculară): uscăciunea, senzația de arsură, umflarea pleoapelor, înroșirea conjunctivei, sensibilitatea accentuată la lumină și ruperea.
Acnee rosacea tinde să aibă un curs progresiv, astfel încât simptomele tind să se agraveze în timp. Există în general patru faze secvențiale. Faza pre-rosacee poate începe cu bufeuri și tendința de a se bloca ușor, adesea însoțită de o senzație enervantă de furnicătură. În faza vasculară, pacienții dezvoltă eritem și edem facial cu telangiectaze. Apare o fază inflamatorie, în timpul căreia apar papule (mici bulgăre roșii) și pustule (pustule umplute). În timpul tratamentului cu rosacee avansată, crește gradul de înroșire a pielii și numărul vaselor de sânge vizibile. Această ultimă fază a rozacee este, de asemenea, caracterizată printr-o hiperplazie tisulară brută a obrajilor și a nasului (rinofima) datorită inflamației țesutului.
Datorită cursului progresiv al rosaceei, diagnosticul precoce este important și tratamentele tind să fie mai eficiente dacă au început mai devreme.
Diagnosticul se bazează pe evaluarea clinică. În forme moderate și severe, tulburarea uneori are un aspect similar acneei vulgaris, dar diferă de ea în principal datorită vârstei de debut (adulți, nu pubertate) și absenței comedonilor (puncte negre). Trebuie făcută, de asemenea, diagnostice diferențiate în ceea ce privește lupusul eritematos sistemic, fotodermită și erupțiile medicamentoase.
Tratamentul poate controla și reduce semnele și simptomele caracteristice ale rozacee. Terapia implică evitarea factorilor declanșatori (utilizarea importantă a protecțiilor solide este importantă) și implică, în general, utilizarea de antibiotice orale și topice (de exemplu, metronidazol și acid azelaic). Unele forme pot fi atenuate prin tratamente cu laser vascular (de exemplu laser cu laser și KTP), lumină pulsată (IPL) și terapie fotodinamică. În plus, pentru formele serioase de rinofimă, poate fi indicată intervenția chirurgicală (dermabraziunea și excizia țesuturilor).
