ovulația

Ovulația corespunde momentului în care ovulul este eliberat din folicul Graaf la nivelul ovarului. Ovulul astfel eliberat este transportat în tuba uterină, unde se poate fertiliza prin spermatozoizi și ajunge la uter.

Faza de ovulație include multe aspecte diferite și, în general, corespunde zilelor de fertilitate mai mare pentru o femeie.

Procesul de ovulație are loc în jurul celei de-a paisprezecea zile a ciclului menstrual normal (a cărui durată este în general de 28 de zile) și indică faza ciclului ovarian pe parcursul căreia o femeie este capabilă să conceapă.

Pentru a evita neînțelegerile periculoase, clarificăm imediat că o femeie este capabilă să conceapă chiar și consumând una sau mai multe relații sexuale în zilele care precedă ovulația, deoarece sperma poate supraviețui chiar și timp de 3-4 zile în interiorul cavității uterine și a tuburilor . Dacă nu este fertilizat, oul suferă o descompunere rapidă după 24-36 de ore după ovulație, apoi de la eliberarea sa în tuburi.

În practică, prin urmare, o femeie cu un ciclu normal de 28 de zile este fructuoasă timp de aproximativ 4-5 zile pe lună.

Ovulația apare atunci când ovocitele mature (definite ca ouă sau celulă de ouă) sunt eliberate din foliculul Graaf (la nivelul ovarului) pentru a fi induse să traverseze tuburile uterine. Ca rezultat, ovocitele mature devin disponibile pentru o posibilă fertilizare.

În același timp, mucoasa uterului se îngroațește, pentru a putea primi un ovul fertilizat. Dacă nu are loc fertilizarea și implantarea zigotului, fluxul menstrual apare la aproximativ 14 zile după ovulație.

La om, câteva zile înainte de ovulația iminentă constituie faza fertilă . Timpul de la începutul perioadei menstruale până la ovulație este în medie 14 zile, dar există variații considerabile între femei și femei și între un ciclu și celălalt în aceeași femeie. Dimpotrivă, perioada dintre ovulație și apariția menstruației ulterioare este mai puțin variabilă și este egală cu 14 zile.

Ce se întâmplă în timpul ovulației

Creșterea care are loc în timpul fazei pre-ovulatorii conduce foliculul la atingerea dimensiunii maxime și determină o umflare vizibilă pe suprafața ovarului. Zona în care se formează această umflăție are o apariție a unei zone vasculare albicioase cunoscută sub numele de stigmă. La acel moment, foliculul este separat de cavitatea peritoneală numai printr-un strat subțire de celule.

Ruptura foliculară se datorează acțiunii directe a enzimelor litice (enzimele capabile să descompună proteine, carbohidrați, esteri etc.), cum ar fi plasmină și colagenază, și nu este un fenomen exploziv, dar gradual. De fapt, presiunea fluidului folicular scade progresiv în timpul acțiunii enzimelor asupra stigmei: ovocița este expulzată încet din ovar împreună cu fluidul vâscos al antrumului. Fimbriile tubulare uterine (oviductul care leagă ovarele cu uterul) reușesc să captureze ovocitul, care este împins în interiorul pavilionului.

La momentul ovulației, stigmatul nu este numai rupt: membrana care separă carcasele de granuloza se rupe, determinând vascularizarea acestora din urmă și formând un cheag în centrul foliculului ovulat; această structură începe transformarea în corpus luteum .

Procesul de ovulație este controlat de hipotalamus prin eliberarea hormonilor secretați de lobul anterior hipofizar: hormonul luteinizant (LH) și hormonul de stimulare a foliculului (FSH). În faza pre-ovulativă a ciclului menstrual, foliculul ovarian va fi subiectul unei serii de transformări numite expansiune cumulată, stimulată de FSH. După maturizare, faza de ovulație necesită un maxim de 36 de ore pentru a fi finalizată.

Ciclul ovarian poate fi arbitrar împărțit în trei faze: faza preovulatorie ( foliculară ), ovulație și postovulatorie (luteinică) .

Faza pre-ovulativă

Relația dintre faza foliculară a ciclului ovarian și ciclul menstrual

Faza pre-ovulatorie (înțeleasă ca fază foliculară) durează aproximativ 14 zile.
Menstruația coincide cu începutul fazei foliculare.
În timpul folicogenezei, procesul de creștere și diferențiere a foliculilor, unii (aproximativ o duzină) ajung la maturitate, dar numai unul dintre ei va merge la ovulație eliberând propriul ovocitar.

Folicogeneza este procesul fundamental care predispune la faza ovulatorie, atât din punct de vedere histologic (maturizarea foliculului dominant), cât și din punct de vedere hormonal. În faza pre-ovulatorie:

Crește secreția de gonodotropine (în special LH) cu aproximativ 36 de ore înainte de ovulație.
Folicula creste dimensiunea (creste fluidul folicular).
Cumulus oophorus secreta acidul hialuronic din cauza gonadotropinelor. Acidul hialuronic dispersează celulele cumulus oophorus și le încorporează într-o matrice celulară adezivă similară mucusului. Acest proces se numește mucularea cumulului : rețeaua extracelulară care este astfel formată rămâne cu celula de ou după ovulație și este necesară pentru rezultatul fertilizării.

Faza ovulatorie

Raport de fază ovulatorie a ciclului ovarian și a ciclului menstrual

În timpul ovulației se atinge vârful secreției de FSH (hormon de stimulare a foliculului) și LH (hormon luteinizant). Intervenția acestor hormoni determină eliberarea ovocitului din folicul, care este antrenat în tuburile uterine, unde poate fi fertilizat prin spermatozoizi . În cazul în care nu are loc fertilizarea, ovocul va degenera în aproximativ 24-32 de ore după ovulație.

Printr-o cascadă de transducție a semnalului inițiată de LH, enzimele proteolitice care degradează țesutul folicular care produce stigmatul sunt secretate de folicul.
Complexul cumulus-ovociat părăsește foliculul rupt și iese în cavitatea peritoneală, unde este primit de fimbri la capătul tubului ( oviduct ).
După intrarea în oviduct, complexul cumulus-ovocite este împins de labe prin tuburi, începând de la călătoria la uter .
Din acest moment, ovocitele au completat meioza I, producând două celule: cel mai mare ovocite secundar care conține tot materialul citoplasmatic și unul mai mic și inactiv: primul corp polar .
Meiozei II urmează imediat, dar va fi arestat în metafază și astfel va rămâne până la fertilizare, într-o stare de liniște.
Aparatul axului celei de-a doua diviziuni meiotice apare în momentul ovulației.
Membrana mucoasă a uterului a atins dimensiunea maximă, iar glandele endometriale s-au dezvoltat, deși nu sunt încă secretive.

Faza post-ovulativă (faza luteală)

Faza post-ovulativă prezintă un ciclu ovarian și un ciclu menstrual

Faza de luteină durează 14 zile. În această perioadă, corpul luteum secretă progesteronul, care pregătește mucoasa uterină pentru fertilizare. După eliberare, ovulul poate fi fertilizat timp de 12 până la 48 de ore înainte de a începe să degenereze.

Ovulația este eliberarea unui singur ovul matur dintr-un folicul care sa dezvoltat în ovare. De obicei apare în mod regulat, în jurul celei de-a paisprezecea zile a unui ciclu menstrual de 28 de zile.

În timpul fazei luteinice (post-ovulatorie), ovulul va călători prin tuburile uterine până la uter: oul poate fi implantat acolo, dacă este fertilizat de un spermatozoid, 6-12 zile mai târziu.

Fără ou, foliculul se îndoaie în interior, transformându-se în corpus luteum, o glandă endocrină care produce estrogen și progesteron . Acești hormoni induc glandele endometriale să înceapă producția de endometru proliferativ și, ulterior, de endometru secretor, pentru a pregăti locul creșterii embrionare, dacă are loc fertilizarea. Acțiunea progesteronului crește temperatura bazală.
Corpul luteal continuă această acțiune paracrină (secretează hormoni) pentru restul ciclului menstrual, păstrând endometrul activ, înainte de a se dezintegra în țesutul cicatricial în timpul menstruației.