pneumoconioză

generalitate

Pneumoconioza sunt afecțiuni pulmonare care apar ca urmare a inhalării prelungite a pulberilor organice și neorganice.

Pneumoconioza este un grup de boli cauzate de inhalarea cronică, datorită cauzelor de muncă, a pulberilor care pot cauza leziuni pulmonare. De la site-ul: legalnewsdaily.net

Apărând la categoria bolilor profesionale, pneumoconioza se caracterizează prin debutul lor lent și gradual, precum și prin leziunile permanente pe care le provoacă plamanilor.

Principalele simptome ale pneumoconiozelor sunt: dispnee, dureri toracice, oboseală recurentă și cianoză. Într-un stadiu avansat, pneumoconioza severă poate duce, de asemenea, la apariția cancerului pulmonar.

Pentru un diagnostic corect, medicii folosesc un istoric medical atent și câteva teste de diagnosticare a imaginilor.

Din păcate, pneumoconioza rămâne în prezent incurabilă.

Ce este pneumoconioza?

Pneumoconioza este termenul utilizat pentru a se referi la un grup de boli pulmonare, care sunt cauzate de inhalarea prelungită și continuă a pulberilor organice și neorganice.

Pneumoconioza sunt boli ale căror consecințe apar foarte lent. De fapt, uneori poate dura mai mult de 10 ani de la expunerea constantă a pacientului la pulberi dăunătoare. De aceea, persoanele cu pneumoconioză sunt, de obicei, persoane cu vârsta peste 50 de ani.

PRINCIPALELE CONSEQUENȚE ALE PNEUMOCONIOZEI

Cele mai severe pneumoconioză (forme maligne) sunt responsabile pentru granulomatoza pulmonară și fibroza pulmonară .

Granulomatoza pulmonară este o afecțiune caracterizată prin apariția, la nivelul plămânilor, a granuloamelor . Granuloamele sunt circumscrise și proliferările nodulare ale țesutului conjunctiv, care se formează ca urmare a unei reacții imune. Pentru a provoca, în pneumoconioză, apariția granuloamelor sunt particulele de praf toxice care ajung în plămâni și provoacă inflamații (granuloame din corpuri străine exogene).
Fibroza pulmonară, pe de altă parte, este o boală marcată de întărirea și cicatrizarea țesutului pulmonar care înconjoară și interpunea între alveole . Din punct de vedere histologic, țesutul pulmonar normal dispare și este în mod progresiv înlocuit cu așa-numitul țesut fibrotic .

Granulomatoza pulmonară și fibroza pulmonară fac ca plămânii să nu fie foarte elastici și să prevină respirația normală.

Prin urmare, pacienții cu pneumoconioză suferă de tulburări respiratorii mai mult sau mai puțin severe, în funcție de numărul granulomelor prezente și de extinderea țesutului fibrotic.

Care sunt alveolele?

Alveolele, mai corect numite alveole pulmonare, sunt mici cavități ale plămânilor, în care apar schimburile de gaz între sânge și atmosferă. În interiorul alveolelor, de fapt, sângele este îmbogățit cu oxigenul conținut în aerul inspirat și "eliberează" dioxidul de carbon aruncat din țesuturi după pulverizarea lor.

PNEUMOCONIoza ESTE BOLI PROFESIONALE

Pneumoconioza este inclusă în lista așa-numitelor boli profesionale (sau tehnopatii ). O boală profesională este o boală pe care o persoană a contractat-o în timpul muncii sale, datorită prezenței factorilor nocivi la locul de muncă.

Utilizarea așa-numitelor echipamente de protecție personală (EIP), cum ar fi măștile, salopeta, ochelarii și mănușile, este de o importanță majoră pentru a proteja sănătatea lucrătorilor expuși riscului de pneumoconioză

Bolile profesionale diferă de accidentele de muncă, deoarece acestea apar imediat, în timp ce cele dintâi se dezvoltă în timp și treptat.

Atenție: cei diagnosticați cu pneumoconioză, datorită activității efectuate în trecut, pot solicita un handicap profesional.

cauze

Pneumoconioza este cauzată de inhalarea pulberilor, fumului și substanțelor care conțin silice, crom, bariu, grafit, cărbune, fier, staniu, cobalt, azbest, beriliu, bumbac, malț, fân, orz sau in cânepă. Substanțele a căror inhalare prelungită este dăunătoare plămânilor sunt numeroase.

TIPURI DE PNEUMOCONIOZĂ

Doctorii și cercetătorii au dat pneumoconioză diferite denumiri specifice, în funcție de tipul de pulbere care este inhalat continuu.

Prin urmare, există:

Silicoza datorată inhalării prafului de silice.
Azbestoza, datorită inhalării și contactului cu azbestul și pulberile sale.
Berillioza datorată inhalării și expunerii la beriliu.
Bissinoza, cauzată de inhalarea bumbacului, a pudrei de in, sau de cânepă.
Sideroza, provocată de inhalarea prafului ferugin. Sideroza din plămâni este, de asemenea, numită în mod obișnuit "plămânul sudorilor".
Caolinoza (sau pneumoconioza caolinică ), indusă de inhalarea pulberii de caolin.
Antracoză datorată inhalării și contactului cu cărbunele.
Stagnoza cauzată de inhalarea pulberilor de staniu.
Pneumoconioza din bauxită (sau fibroza din bauxită ), datorată inhalării pulberilor de bauxită, care conține în principal aluminiu și silice.
Baritoza, indusă prin inhalarea pulberilor de bariu.
Silicosideroza, cauzată de inhalarea silicei și prafului ferugin.
Pneumoconioză din metale dure, indusă de inhalarea pulberilor metalice cum ar fi cobalt sau tungsten.
Grafitoza, cauzată de inhalarea pulberilor de grafit.

silicoză

Silica este un compus de siliciu (Si), conținut în multe minerale care se găsesc în mod obișnuit în natură și care reprezintă, împreună cu oxigenul, o mare parte din crusta pământului. Acestea conțin silice: nisip, pietre granitice și pietre de nisip, pietre, ardezie și multe minerale brute.

Atâta timp cât nu sunt procesate, aceste minerale și roci sunt inofensive. Atunci când sunt forate, tăiate și / sau zdrobite, produc pulberi care, dacă respirați pentru o lungă perioadă de timp și timp de mulți ani, dăunează țesutului pulmonar.

Persoanele cele mai expuse riscului de silicoză sunt:

Cei care lucrează în mine, pentru că intră în contact zilnic cu minerale și roci de cuarț.
Cei care lucrează în carierele de granit, pietriș, nisip și gresie.
Ceramici și producători de sticlă
agricultorii
Lucrătorii din fabricile de oțel și turnătorii
Cei care lucrează în industria navală și feroviară
Cei care lucrează în fabricile de ciment

azbestoza

Azbestul sau azbestul este un grup de minerale (inosilicate și filozilicate), aranjate în corpuri alungite numite fibre.

Odată cu manipularea azbestului, fibrele metalice constituente pot fi dispersate în aer și ușor de inhalat de către cei din apropiere.

Dispersia ușoară a fibrelor de azbest în aer se datorează formei și mărimii mici a fibrelor.

Înainte de abolirea sa, azbestul a fost utilizat pe scară largă în fabricile industriale, pentru rezistența la foc, acizi, microorganisme și uzură și ductilitatea sa.

Locurile cu cea mai mare expunere la azbest au fost:

Plantele de ciment care au produs Eternit
Industriile textile care produc pânze, costume și mănuși pe bază de azbest și derivați
Șantiere navale și căi ferate
Instalatii de constructii
Industrii pentru materiale de fricțiune, cum ar fi frânele și ambreiajele
Cariere care extrag minerale care alcătuiesc azbest

PNEUMOCONIOSIS DA CAOLINO (SAU CAOLINOZA)

Caolinul este o stâncă constând în principal din caolinit, un mineral hidrosilicat de aluminiu.

Caolinul este utilizat pe scară largă în producția de produse ceramice și în domeniile farmaceutic, cosmetic și de hârtie.

ANTRACOZA ȘI SIDEROZA

Persoanele cele mai expuse riscului de antracoză sunt cele care lucrează în minele de cărbune și sunt responsabile pentru transportul acestora.

Cu toate acestea, în ceea ce privește sideroza, cei mai expuși acestei pneumoconioză sunt cei care lucrează în industria siderurgică, în turnătorii sau în minele de fier.

Simptome și complicații

Simptomele și semnele tipice de pneumoconioză sunt:

Sentiment de asuprire și durere toracică
Dispnee (scurtarea respirației), atât sub stres ( dispnee exercitată), cât și în repaus ( dispnee în repaus )
Tuse uscată cronică
Bronșită cronică
Probleme respiratorii
Oboseala și un sentiment de oboseală
cianoză
Emfizem pulmonar
Creșterea ritmului cardiac (tahicardie)
Sunete bronziale

Viteza apariției și severitatea manifestărilor patologice menționate anterior depind de mai mulți factori, printre care:

Timpul de expunere la o anumită pulbere / substanță. În mod evident, cu cât persoana a intrat în contact cu pulberile dăunătoare, cu atât este mai gravă imaginea simptomatică.
Eterogenitatea pulberilor dăunătoare inhalate în timpul muncii. Adesea, cei care lucrează în instalații industriale, mineri sau ceramici sunt expuși, pe tot parcursul vieții lor profesionale, la diverse substanțe toxice capabile să prezinte pneumoconioză. Aceasta accelerează procesele de granulomatoză pulmonară și fibroza pulmonară și accentuează consecințele la nivelul plămânilor.

COMPLICAȚII

În cursul lor, diferite pneumoconioză (de exemplu, silicoză) sunt însoțite de boli pulmonare obstructive cronice ( BPOC ), tuberculoză și boli autoimune ( sclerodermia sau artrita reumatoidă ).

Mai mult, o situație prelungită a fibrozei pulmonare poate duce la stabilirea altor afecțiuni patologice grave, cum ar fi hipertensiunea pulmonară, inima pulmonară, insuficiența respiratorie și cancerul pulmonar (sau carcinomul pulmonar ).

Inhalarea continuă a unor pulberi cauzează nu numai pneumoconioză, ci și alte boli grave. Azbestul, de exemplu, poate provoca azbestoză, dar și mezoteliom pleural și mezoteliom peritoneal .

diagnostic

Cuvânt înainte: dacă un individ prezintă probleme respiratorii și pretinde că a efectuat timp de mulți ani o activitate de lucru considerată a fi în pericol, medicii trebuie să suspecteze o pneumoconioză și să arunce o lumină asupra originii tulburărilor.

RX-toracul unui individ cu antracoză. Săgețile indică zonele plămânilor modificate prin inhalarea prafului de cărbune.

Protocolul de diagnostic pentru pneumoconioză oferă, în primul rând, un istoric de lucru precis . Acest lucru înseamnă că medicul va cere pacientului informații despre sectorul industrial în care a servit, sarcinile pe care le-a efectuat, sarcinile la care a fost repartizat și durata lucrării (pentru a obține o idee despre durata expunerii la substanțe toxice).

După încheierea anamneziei (NB: contribuția pe care membrii familiei o pot oferi este de asemenea importantă), medicul

Analizeaza simptomele si semnele acuzate de pacient (disfunctiile, tusea si zgomotul bronsic sunt cele mai semnificative manifestari)
Se prescrie teste de diagnosticare pentru imagini, cum ar fi RX-torace sau TAC (dacă RX-thorax este neclar)
Evaluați funcția pulmonară
Ea prescrie o biopsie pulmonară

Diagnosticarea precisă servește la stabilirea severității pneumoconiozelor în curs de desfășurare. Cunoscând severitatea bolii vă permite să planificați cea mai potrivită terapie.

tratament

Din păcate, pneumoconioza este o boală incurabilă, consecințele acesteia fiind, la nivelul plămânilor, ireversibile. De exemplu, țesutul cicatrizat format din fibroza pulmonară este permanent.

Cu toate acestea, în ciuda recuperării este imposibil, cu o terapie simptomatică adecvată , este posibilă atenuarea tulburărilor și încetinirea progresiei bolii.

Printre tratamentele posibile, medicamentele corticosteroide și imunosupresoarele, terapia cu oxigen, reabilitarea respiratorie și, în cele din urmă, transplantul pulmonar (rezervate pentru cele mai grave cazuri).

În ceea ce privește stilul de viață, pacienții sunt rugați să renunțe la fumat (dacă sunt fumători), să evite locurile frecventate de fumători și să adopte o dietă sănătoasă.

profilaxie

Reducerea riscului de pneumoconioză la zero este un angajament dificil, dacă nu imposibil. Producerea pulberilor toxice ar trebui menținută la un nivel minim și lucrătorii expuși trebuie protejați.

Măsurile de prevenire și protecție care trebuie adoptate în cazul locurilor de muncă riscante constau în:

Oferiți muncitorilor măști de protecție adecvate care să evite inhalarea prafului.
Păstrați la minimum nivelurile de pulberi dăunătoare care circulă în aer.
Ventilați mediul de lucru în mod corespunzător și periodic.
Stabiliți un plan de igienizare periodică a mediului de lucru și a articolelor de îmbrăcăminte folosite de lucrători (salopete, mănuși, măști, etc.).
Pregătiți un departament (sau o zonă), unde lucrătorii se pot spăla și se pot curăța corespunzător de resturile de praf, înainte de a părăsi mediul de lucru.