boli infecțioase

Gripa A / H1N1: argumente pro și contra de vaccinare

Contraindicații și reacții nedorite la vaccinare

Administrarea vaccinului este contraindicată la subiecții cu hipersensibilitate la proteinele din ouă sau la alte componente ale vaccinului. Vaccinarea împotriva gripei trebuie amânată timp de una până la două săptămâni în cazul manifestărilor febrile în desfășurare sau al altor boli acute de orice fel. Persoanele care iau medicamente imunosupresoare (deprimând sistemul imunitar) pot răspunde necorespunzător vaccinării împotriva gripei; prin urmare, ar fi adecvat, dacă este posibil, amânarea vaccinării de cel puțin o lună după întreruperea tratamentului. Tratamentul cu cortizon pentru uz local (unguente sau gel) sau pentru uz general (tablete sau perforări) la doze mici nu este un motiv pentru amânarea vaccinării împotriva gripei.

Seropozitivitatea HIV nu este o contraindicație pentru administrarea vaccinării gripale, deși subiecții HIV pozitivi cu valori scăzute ale celulelor T CD4 +, administrarea vaccinului poate să nu fie protectivă și oa doua doză de vaccin la acești subiecți nu îmbunătățește răspunsul astfel substanțiale. Nu s-au demonstrat creșteri substanțiale ale replicării virusului, scăderea limfocitelor T CD4 + și progresia spre SIDA la subiecții HIV pozitivi care sunt vaccinați.

La persoanele cu boli autoimune, vaccinul împotriva gripei trebuie administrat numai după o evaluare atentă a raportului risc / beneficiu.

Manifestările de hipersensibilitate imediată sau reacțiile neurologice ca urmare a administrării vaccinului reprezintă o contraindicație absolută pentru dozele ulterioare ale acestora. Vaccinarea împotriva gripei nu este contraindicată la mamele care alăptează.

Cele mai frecvente reacții adverse raportate după administrarea vaccinului antigripal constau în durere, eritem cutanat, umflare, durere, înroșire și căldură la locul injectării.

Alte reacții nedorite raportate frecvent, în special la persoanele care nu au fost vaccinate anterior, constau în stare generală de rău, febră, mialgie (dureri musculare), cu debut de la 6 până la 12 ore după administrarea vaccinării și durează 1 sau 2 zile.

Au apărut și reacții alergice, cum ar fi urticaria și astmul, în special la persoanele cu hipersensibilitate la proteinele din ouă sau la alte componente ale vaccinului.

După vaccinarea cu gripă au fost raportate alte evenimente adverse, cum ar fi scăderea tranzitorie a numărului de trombocite, nevralgia (durerea datorată implicării rădăcinii nervoase) și tulburările neurologice (deși nu a fost demonstrată nicio corelație între administrarea vaccinului gripal și astfel de evenimente ).

Reacțiile adverse la vaccinare trebuie raportate întotdeauna de către medicul de îngrijire primară către Ministerul Sănătății prin compilarea unui formular special pregătit.

Când pacientul merge la biroul de igienă al USL pentru a face vaccinul, va fi rugat să semneze o foaie. În ea există trei secțiuni: în prima sunt date unele informații despre semnificația "pandemiei" și de ce este util să se vaccineze împotriva acesteia pentru anumite categorii de risc; în al doilea rând, ceea ce este Focetria® este explicat; în cel de-al treilea rând, semnele de acordare a consimțământului de a fi vaccinate, de a fi informați și de a înțelege informațiile despre vaccin, riscurile și beneficiile potențiale ale acestuia, pentru că au consimțit să rămână în clinică la 30 de minute după vaccinare și, eventual, medicul de îngrijire primară despre reacțiile adverse menționate mai jos.

Reticența multor oameni de a fi vaccinată provine din câteva informații referitoare la adjuvantul utilizat în preparat, și anume la squalen. Totul decurge dintr-o cercetare publicată în februarie 2000 în revista Experimental Molecular Patology, care a spus că veteranii războiului din Golf au contractat un sindrom care poartă acest nume ( Sindromul Războiului din Golf ) după ce a primit vaccinuri cu antrax care conțineau squalen și sa observat că 95% dintre cei care au dezvoltat acest sindrom au dezvoltat anticorpi împotriva squalenei. MF59 (adjuvantul squalene din vaccinul Focetria® și de asemenea în Pandemrix®, dar nu în Celvapan® ), a fost un ingredient neautorizat în vaccinurile experimentale cu antrax și de atunci a fost legat de debutul potențial (după ani) de boli autoimune cum ar fi artrita reumatoidă, fibromialgie, lupus eritematos sistemic, scleroză multiplă, boala lui Raynaud, sindromul Sjogren, ulcere orale, probleme tiroidiene etc.

Toate acestea nu au fost demonstrate suficient, iar corelația dintre sculenă și debutul acestor boli nu a fost niciodată stabilită, deoarece studiile efectuate asupra pacienților vaccinați pentru gripa porcină sunt încă prea scurți pentru a putea da orice fel de siguranță.

În prezent nu există știință medicală care să ne garanteze siguranța vaccinurilor împotriva gripei porcine (H1N1). Cu toate acestea, deoarece este o gripă care poate provoca complicații majore la cei cu risc, în special cei cu probleme respiratorii și cardiace, este recomandată vaccinarea, deoarece efectele secundare ale vaccinului ar fi mai mici decât cele care rezultă din una din complicațiile influență.

Au mai fost multe discuții despre chestiunea economică legată de această influență, atât de mult încât să o numim "Aventura gripei A - Pandemia de câștig". Mulți au pus la îndoială interesele economice din spatele gripei porcine și, în special, s-au întrebat de ce în lume în fiecare an gripa obișnuită ucide o jumătate de milion de oameni, pojar și pneumonie 10 milioane, malarie și diaree două milioane, dar știrile nu spun nimic despre asta. În schimb, acum câțiva ani, cu gripa H5N1 (aviară) și astăzi cu H1N1 (porcine), știrile lumii au fost inundate cu știri și semne de avertizare. Gripa aviara a provocat moartea a cateva sute de oameni din intreaga lume, dar a cauzat atat de mult senzatie pentru ca se spune ca societatea farmaceutica care produce Tamiflù ® (un antiviral) a vandut milioane de doze in tarile asiatice si, de asemenea, Guvernul britanic, care a cumpărat 14 milioane de doze pentru prevenirea populației sale. Odată cu influența puiilor de ieri și a porcilor de astăzi, marile companii farmaceutice care comercializează antiviralele și vaccinurile, au obținut și au încă un câștig uriaș. Prin urmare, se spune că "efectul de panică" creat în populație a fost un instrument de marketing pentru a vinde vaccinuri și antivirale și, prin urmare, este o afacere reală în detrimentul cetățenilor.

Vezi și: Nutriție, plante medicinale și gripa