Gastrita atrofică

Gastrita atrofică este un proces inflamator cronic al mucoasei stomacului.

Simptome și complicații

Inflamația cronică a pereților stomacului determină pierderea componentei glandulare, subminând funcția gastrică normală; astfel, în prezența gastritei atrofice, există o apariție treptată a hipoclorhidriei și a achlorhidriei, cu dispepsie și tulburări gastrointestinale asociate cu hipergastrinemia, deficiență sau insuficiență a secreției de pepsinogen și factor intrinsec.

În absența tratamentului adecvat, în plus, poate să apară anemie pernicioasă și hiperhomocisteinemie datorată deficienței vitaminei B12, în special la vârstnici.

În prezența gastritei atrofice, riscul de carcinom gastric este de asemenea crescut, mai ales atunci când boala are origini autoimune.

cauze

Gastrita atrofică poate fi cauzată de inflamația gastrică cronică - cum ar fi dependența de Helicobacter pylori - sau de originea autoimună.

În primul caz, gastrita atrofică se concentrează pe antrum și apoi se extinde la întreaga mucoasă (gastrită atrofică multifocală); în schimb, atunci când se datorează anticorpilor anormali care atacă celulele parietale ale stomacului și factorul intrinsec (gastrita atrofică autoimună), aceasta implică fondul și corpul electric.

complicaţiile

Ambele forme sunt legate statistic de o incidență mai mare a cancerului de stomac; în această asociere autoimună cu tiroidita Hashimoto, tirotoxicoză, mixtă, boala Addison și diabet de tip I este mai frecventă.

Deteriorarea mucoasei gastrice se datorează acțiunii "toxinelor" bacteriene sau acțiunii anticorpilor menționați anterior; între cele două forme, este mai pronunțată în gastrita atrofică autoimună.