Diagnosticul conjunctivitei alergice
Spre deosebire de alte forme de inflamație în conjunctivă, conjunctivita alergică este relativ simplă pentru a fi diagnosticată: simptomele de debut sunt într-adevăr destul de caracteristice și ușor de recunoscut.
Să ne amintim pe scurt faptul că conjunctivita alergică diferă tocmai de agentul cauzal (de aceea alergenul care a provocat-o): polenul, acarienii de praf, epiteliul animalelor de companie sau unele substanțe conținute în contact sau în anumite produse cosmetice poate provoca reacții alergice la conjunctivă la pacienții sensibili.
Diagnosticul începe cu o examinare atentă a ochilor susținută de anamneză, adică cu colectarea de informații și simptome raportate de pacient. Pentru a finaliza vizita, subiectul este, în mod normal, supus unor teste de investigație mai detaliate, pentru a identifica cu precizie alergenul responsabil pentru reacția alergică. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați o serie de teste în laborator:
- Prick-test: această analiză de diagnostic implică injectarea pe suprafața pielii a unei cantități mici de substanță considerată responsabilă de conjunctivita alergică. Posibilitatea apariției unei reacții alergice cutanate cu roșeață, edem și prurit este testul pozitiv.
- Test de lichid lacrimal: identifică prezența IgE (imunoglobuline de tip E) îndreptate împotriva unui alergen dat.
- Test de provocare conjunctivală: se efectuează prin contactul cu conjunctiva cu o cantitate foarte mică de substanță "suspectă". Când pacientul este alergic la această substanță, simptomele conjunctivitei alergice (înroșirea oculară, mâncărimea intensă și umflarea pleoapelor) apar brusc sau se înrăutățesc.
Diagnostic diferențial
Deși diagnosticul este destul de simplu, nu este neobișnuit ca conjunctivita alergică să fie confundată cu o patologie cu simptome asemănătoare. Pentru a evita tratamentul greșit, este esențial să se stabilească diagnosticul și, acolo unde este posibil, să se identifice alergenul responsabil.
Diagnosticul diferențial trebuie pus cu:
- Conjunctivită virală
- Conjunctivită bacteriană
- Uveita
- Glaucomul acut
- Keratita (inflamația corneei)
- Sclerita (inflamația sclerei)
- Celulita bacteriană celulară
- Sindromul de ochi uscat
Terapia: cum să vindeci?
Terapia prin excelență împotriva conjunctivitei alergice este de a evita sau de a minimiza contactul cu alergenul responsabil; Dacă este necesar, vă recomandăm să nu purtați lentile de contact și să nu purtați machiaj până când nu a fost stabilită originea reacției alergice.
Terapia - de competență exclusiv medicală - utilizează unguente oftalmice / picături oftalmice antialergice (pentru a reduce mancarimile) și corticosteroizi (pentru a exercita o acțiune antiinflamatorie puternică).
COLLARELE ANTI-ALERGICE sunt preparate cu ingrediente active antihistaminice; cele mai potrivite sunt: ketotifen (de exemplu, Zaditen), cromoglicat de sodiu (de exemplu, Lomudal Collirio), Emedastina (de exemplu Emadine) și Olopatadină (de exemplu Opatanol).
Deși nu acționează în nici un fel asupra cauzei declanșatoare, CORTICOSTEROIZELE (de exemplu, cortizon, triamcinolonă, dexametazonă) sunt medicamente esențiale pentru vindecare deoarece sunt capabile să determine o acțiune antiinflamatoare puternică la nivelul ochiului, ameliorând simptome cum ar fi umflarea și roșeața într-un timp scurt .
În prezența unei forme deosebit de agresive de conjunctivită alergică, se poate presupune o dublă terapie constând în utilizarea în comun a picăturilor de ochi (aplicare locală) și a comprimatelor care trebuie luate per os (prin gură).
Știai că ...
Antihistamina picăturile de ochi funcționează prin blocarea acțiunii histaminei, un mediator chimic puternic implicat în fenomenele alergice și inflamatorii. În acest scop, antihistaminicele previne sau atenuează simptomele reacției alergice.
Atunci când simptomele reacției alergice sunt destul de suportabile, este posibil să se recurgă la produse de vânzare liberă care combină vasoconstrictoare și antihistaminice timp de câteva zile.
COLLINELE DE DECONGONANT / VASOCOSTRACTOR - care acționează prin inducerea unei îngustări a vaselor de sânge ale conjunctivei - se îndepărtează în timp relativ scurt simptomele conjunctivite alergice, adică ruperea, hiperemia (înroșirea oculară) și umflarea.
profilaxie
Administrarea conjunctivitei alergice este esențială pentru prevenirea leziunilor oculare secundare la răspunsul alergic-inflamator.
Când se utilizează înainte de sosirea primăverii, picăturile de ochi antihistaminice pot preveni conjunctivita datorită rinitei alergice, polinozelor sau febrei de fân. După cum stim, conjunctivita de primăvară alergică are o incidență sezonieră: în acest sens, pacienții sensibili ar trebui să efectueze o terapie profilactică încă în primele săptămâni ale lunii martie, prin aplicarea moderată și regulată a picăturilor de ochi antihistaminice.
Conjunctivita alergică indusă de hipersensibilitate la substanțele conținute în cosmetice sau lentile de contact poate fi prevenită prin evitarea contactului cu aceste produse: lentilele de contact pot fi înlocuite cu ochelari, în timp ce alegerea produselor de machiaj aceasta trebuie adresată exclusiv acelora care sunt hipoalergenici.
Remedii, sfaturi, avertismente
Iată câteva remedii și sfaturi practice pentru a accelera vindecarea ochilor afectați de conjunctivită alergică:
- Respectați întotdeauna indicațiile date de medic și doza (doza): o utilizare imorală a medicamentelor vasoconstrictive, de exemplu, poate provoca în mod paradoxal efectul opus, ceea ce se termină cu înrăutățirea simptomelor congestiei.
- Deși sunt produse de vânzare liberă, picăturile oculare decongestionante și vasoconstrictive ar trebui utilizate cu precauție extremă de către pacienții cu hipertiroidie, hipertensiune, diabet și boli de inimă. Din acest motiv, sfatul este să consultați întotdeauna medicul dumneavoastră înainte de a instila orice picături oftalmice.
- Pentru a reduce inflamația și congestia conjunctivală, compresele delicate de musetel sunt foarte potrivite pentru o ușurare imediată. Se recomandă folosirea unui tampon de bumbac curat pentru fiecare ambalaj.
- Protejați-vă ochii cu ochelari de soare cu filtre UV
- Spălați bine mâinile înainte de a atinge ochii
- Nu vă zgâriați ochii
- Nu utilizați picături de ochi expirate sau deschise mai mult de 7 zile
- Evitați purtarea lentilelor de contact pe toată durata tratamentului pentru conjunctivită alergică (cu excepția cazului în care medicul le indică altfel).
