Articole corelate: Gonartroză
definiție
Gonartroza (sau artrită genunchială) este o afecțiune cronică-degenerativă caracterizată prin distrugerea și pierderea potențială a cartilajului articular în genunchi. În timp, acest proces provoacă deteriorări progresive ale articulației și o limitare semnificativă a mișcărilor.
Gonartroza este o boală tipică de vârstă avansată (peste 60 de ani), dar poate apărea și la subiecții mai tineri (40-50 de ani).
Uzura capetelor articulare se datorează adesea abaterilor axei femurale cu tibia (varus genunchi și valgus) și problemelor supraponderale. Gonartroza poate rezulta, de asemenea, dintr-o stare morbidă anterioară, cum ar fi rezultatele fracturilor, infecțiile anterioare ale articulațiilor și osteonecroza. În cazuri rare, gonartroza recunoaște cauzele sistemice, cum ar fi unele boli dismetabolice.
Artroza genunchiului poate fi răspândită în întreaga articulație, afectând numai compartimentul femoro-tibial medial sau lateral (artrita unicompartimentală) sau afectând exclusiv artera femoro-patelară.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Dureri de genunchi
- Dureri ale articulațiilor
- Dureri musculare
- Picioarele dureroase
- Umflarea picioarelor
- Picioare picioare obosite, grele
- Umflarea articulațiilor
- nodul
- osteofite
- Rigiditatea articulațiilor
- Zgomotele comunice
Direcții suplimentare
Gonartroza apare cu durere în zona genunchiului (gongeia), exacerbată de flexia maximă. Inițial, acest simptom este accidental, este acuzat după eforturi prelungite (de exemplu, plimbare lungă, urcarea unor zboruri de pe scări etc.) și este ușor eliberată odată; în timp, totuși, frecvența durerii poate crește, devenind eventual somn persistent și chiar deranjant.
Producția excesivă de lichid sinovial de către capsula inflamată creează tumefacție, senzație de tensiune sau presiune. Treptat, gonartroza poate duce la funcționarea necorespunzătoare a articulațiilor și la dificultate la mers (lamență).
În stadiile avansate, uzura articulației tinde să determine sau să agraveze o abatere axială în varus sau valgus a genunchiului. Creșterea osteofitelor (creșterea osoasă mică datorată proceselor patologice erozive cronice sau iritative) este asociată cu creșterea zgomotelor de extensie a flexiei (articulații). Cu agravarea bolii, de asemenea, aparatul ligamentos suferă leziuni și determină sentimente de eșec al articulației și de instabilitate.
Diagnosticul gonartrozei presupune efectuarea unui radiograf în încărcare (adică într-o poziție verticală) în proeminențele anteroposterioare și laterale, pentru a evalua uzura cartilajului atunci când greutatea corpului se află pe articulație. Această examinare evidențiază, de asemenea, semnele radiologice fundamentale ale artrozei, adică reducerea liniei articulare (cauzată de consumul cartilajului), îngroșarea osului sub cartilajul consumat sau suferind (scleroza osoasă), geodezi distanța osoasă) și osteofitele.
În urma diagnosticării, specialistul poate decide dacă problema poate fi controlată cu ajutorul suporturilor (cum ar fi un băț), infiltrațiilor intraarticulare ale preparatelor bazate pe acid hialuronic (vâscozuplicarea locală), exerciții de pierdere în greutate și de reabilitare.
Alte metode terapeutice care pot fi utile sunt reprezentate de suplimente alimentare specifice (preparate pe bază de glucozamină, sulfat de condroitină și compuși analogi), analgezice, infiltrații cortizonice și terapii fizice (cum ar fi lasere, ultrasunete și electroforeză).
În formele inițiale, este posibil să se efectueze intervenții corective (osteotomii) care, realinând membrul, opresc sau încetinesc degenerarea articulară. Dacă tulburarea este mai gravă, cu toate acestea, chirurgia poate fi necesară, ceea ce poate implica implantarea protezelor totale sau parțiale.
