Articole similare: Spondilita anchilozantă
definiție
Spondilita anchilozantă este o boală inflamatorie cronică a coloanei vertebrale. În unele cazuri, poate afecta și articulațiile periferice și tendoanele care le mențin împreună.
Spondilita anchilozantă afectează în principal bărbații și de obicei începe între 17 și 30 de ani. Cauzele bolii sunt încă neclare, dar mai mulți factori pot părea că contribuie. Fiziopio- logia spondilitei anchilozante este susceptibilă de a provoca inflamații mediate imun; în plus, la baza se pare că există o predispoziție genetică legată de prezența proteinei HLA-B27 sau HLA-B7. Existența unei rude de gradul I afectat de spondilita anchilozantă crește riscul îmbolnăvirii.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- anorexie
- Aortite
- Aritmie
- astenie
- dactylitis
- dispnee
- Dureri abdominale
- Dureri de genunchi
- Durere în picior
- Durere de șold
- Durere în mână și pe încheietura mâinii
- Durerea dorsală
- Dureri ale articulațiilor
- febră
- Fracturi osoase
- insomnie
- hyperkyphosis
- Dureri de spate
- Ochii roșii
- Pielea uscată
- Pierdere în greutate
- plăci
- pneumotorax
- reumatism
- Rigiditatea articulațiilor
- Rigiditatea muschilor din spate și gât
- sciatică
- Spasme musculare
- Cântare pe piele
- Stenoza vertebrală
- tuse
- Frecvența osului
- Turnarea articulată
- Vedere încețoșată
Direcții suplimentare
Spondilita anchilozantă se caracterizează prin durere persistentă și de lungă durată a coloanei vertebrale (timp de cel puțin 6 luni). Durerea se referă în principal la partea inferioară a coloanei vertebrale și poate implica, de asemenea, fesele sau articulațiile periferice. Acest simptom tinde să dispară prin mișcare și exerciții fizice.
Durerile din coloana vertebrală pot tulbura somnul (durerea nocturnă a spatelui), în timp ce dimineața pacientul raportează o rigiditate articulară care tinde să se îmbunătățească odată cu trecerea orelor și este ușurată de activitate. Pe măsură ce progresează boala, dificultățile de mișcare la trezire sunt accentuate și durează mult timp; lumbago, în cele din urmă, devine recurentă.
Alte simptome care pot apărea în spondilita anchilozantă includ febră ușoară, oboseală, anorexie, scădere în greutate și expansiune redusă a coastelor.
Spondilita anchilozantă are o evoluție negativă: vertebrele, cu trecerea anilor, tind să se îmbine între ele, provocând o curbura nefiresc a spatelui. De fapt, o cifoză accentuată este frecventă la pacienții netratați: o poziție fixă sau înclinată înainte eliberează durerea și spasmul scăzut al spatelui muschilor paravertebrale.
Pe lângă reducerea mișcărilor coloanei vertebrale, se poate dezvolta o artropatie severă a șoldului. Uneori, o implicare periferică a articulațiilor poate provoca tendinita achillea și deformarea degetelor (dactilită). Ocazional, pot să apară semne neurologice datorate sciaticei, radiculitei compresive și fracturilor vertebrale.
Spondilita anchilozantă este frecvent asociată cu alte boli autoimune, cum ar fi psoriazis, uveită, boală inflamatorie intestinală cronică, angină și anomalii ale conducției cardiace. Aceste manifestări sistemice apar în aproximativ o treime dintre pacienți.
Modificările tipice ale spondilitei anchilozante pot fi evidențiate prin imagistica diagnostică a coloanei lombare-sacrale (standardul RX, CT și RMN).
Diferitele tratamente ajută la reducerea durerii, la menținerea mobilității și la reducerea leziunilor articulare. Antiinflamatoarele (AINS) oferă relief, relaxând durerea și spasmele musculare. Dacă aceste medicamente nu sunt eficiente, antagoniștii TNF-a (de exemplu, etanercept, infliximab și adalimumab) pot fi utili, limitând efectele bolii. Cu toate acestea, pentru a reduce simptomele articulare periferice, medicul poate prescrie medicamente anti-reumatice.
Tratamentul implică, de asemenea, activități sportive regulate, care nu suprasolicite articulațiile (de exemplu, înotul) și măsuri de sprijin pentru a menține poziția corectă și mobilitatea articulațiilor.
