Termenul "erecție" se referă la creșterea volumului și întăririi organelor sau țesuturilor erectile (penis, clitoris, sfârcuri) datorită vasodilatației masive; în acest articol ne vom concentra pe erecția penisului.
Erecția penisului: cum se întâmplă și de ce depinde
Erecția este un reflex spinal care duce la creșterea turgidității și dimensiunii penisului. Acest fenomen, care reflectă starea excitării sexuale masculine, este susținut de integrarea unor stimuli de diferite tipuri.
Din punct de vedere fiziologic, erecția este rezultatul unei interacțiuni fine între elementele vasculare, hormonale, nervoase, psihologice și genitourinare. În cea mai simplă formă, reflexul erecției, care este sub controlul sistemului nervos autonom și, prin urmare, reprezintă un eveniment involuntar, provine din activarea tactilă a mecanoceptorilor glandului sau a altor zone erogene. Acești stimuli sunt apoi transferați către centrele de control spino-sacrale, care le procesează, declanșând acele evenimente biochimice care stau la baza erecției. La centrele spinării situate puțin mai sus, la nivelul primei și celei de-a doua vertebre lombare, pot fi recepționate semnale produse în centrele creierului superior, urmând stimuli erotici de natură vizuală, auditivă, olfactivă sau psihologică.
Integrarea tuturor acestor impulsuri, inclusiv a celor de natură inhibitoare, determină un răspuns al centrelor de control spinării. Atunci când predomină semnalele excitatorii, este inhibată efervescența simpatică, care este în mod normal responsabilă pentru vasoconstricția arterelor penisului și a ficțiunii organelor. În același timp, sunt stimulate eferente parasimpatice, care acționează diametral opuse, cresc fluxul sanguin către penis și determină erecția acestuia.
Când stimulii excitatori nu mai sunt prezenți, GMPc este degradat de o enzimă specifică numită fosfodiesterază și intră în faza de dezumflare. Viagra acționează la acest nivel, inhibând activitatea acestor enzime și asigurând o erecție mai consistentă și prelungită. Același lucru este valabil pentru tadalafilul (denumirea comercială Cialis ), care are un efect mai prelungit, și pentru vardenafil (denumirea comercială Levitra ).
Corpurile cavernoase constituie cele două organe vasculare erectile ale penisului și sunt de fapt comparabile cu bureții. Când pereții arteriolari și trabeculari ai corpului cavernos sunt eliberați, ele încorporează cantități considerabile de sânge, mărind în mărime. Creșterea volumului determină, de asemenea, o creștere a presiunii, care blochează refluxul venos și duce la captarea sângelui în corpul cavernos.
O a treia structură se află sub ele: corpul spongios, care însoțește uretra și se extinde anterior pentru a forma glandul. În timpul erecției, corpul spongios exercită mai puțină presiune decât corpora cavernosa, pentru a nu bloca uretra și a permite trecerea spermei în momentul ejaculării.
Disfuncție erectilă
Impotența, mai bine definită ca disfuncție erectilă, constă în imposibilitatea de a obține și de a menține o erecție satisfăcătoare pentru activitatea sexuală. Această disfuncție reprezintă expresia clinică a unei probleme care poate afecta unul sau mai multe mecanisme implicate în nașterea și menținerea erecției (psihic, nervos, endocrin, circulator, anatomic etc.).
Adesea, în special din perioada adultă târzie, disfuncția erectilă este consecința nefericită a bolilor cardiovasculare, endocrine (diabet, "andropause") sau arteriale (arterioscleroza). Principalii factori de risc care trebuie controlați, de la vârsta tânără, de a se bucura de o erecție viguroasă și satisfăcătoare, sunt reprezentați prin hipertensiune, dislipidemie, fumat, sedentaritate și diabet.
