Linezolid este un antibiotic activ împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe, în special, este utilizat în tratamentul infecțiilor cauzate de stafilococul cu rezistență la meticilină (infecțiile cu MRSA).
Linezolid - Structura chimică
Este un antibiotic disponibil atât pentru administrare orală, cât și pentru administrare parenterală.
indicaţii
Pentru ceea ce utilizați
Utilizarea linezolidului este indicată pentru tratamentul:
- Infecții cu SAMR;
- Pneumonii nozocomiale;
- Pneumonie contractată în comunitate;
- Infecții cutanate și apendicele cutanate cauzate de microorganismele sensibile la linezolid.
Avertismente
Înainte de a lua tratamentul cu linezolid, este necesar să informați medicul dacă vă aflați într-una din următoarele situații:
- Dacă suferiți de hipertensiune;
- Dacă suferiți de tiroidă hiperactivă;
- Dacă aveți sindrom feocromocitom sau carcinoid;
- Dacă suferiți de orice tulburare mentală;
- Dacă aveți anemie, leucopenie sau trombocitopenie;
- Dacă aveți antecedente de tulburări de convulsii.
Linezolid poate provoca reacții adverse care pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și / sau de a folosi utilaje, prin urmare trebuie prudentă.
interacţiuni
Linezolid nu trebuie administrat concomitent cu IMAO (inhibitori ai monoaminooxidazei, medicamente utilizate pentru tratamentul depresiei sau bolii Parkinson).
În plus, trebuie să informați medicul dacă luați deja oricare dintre următoarele medicamente:
- Decongestive, cum ar fi pseudoefedrina sau fenilpropanolamina;
- Medicamente antiastamice, cum ar fi salbutamolul, terbutalina sau fenoterolul;
- Antidepresive triciclice sau SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei), cum ar fi amitriptilina, clomipramină, imipramină, fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină sau sertralină;
- Adrenalină (sau epinefrină ), utilizată în tratamentul reacțiilor alergice severe și bruște;
- Medicamente care pot crește tensiunea arterială, cum ar fi norepinefrina, dobutamina sau dopamina ;
- Petidină, un analgezic opioid;
- Medicamente anxiolitice ;
- Anticoagulante orale, cum ar fi warfarina.
Dacă luați oricare dintre medicamentele de mai sus și trebuie să începeți tratamentul cu linezolid, medicul dumneavoastră - înainte de începerea tratamentului cu antibiotic - poate decide să efectueze controale asupra stării generale de sănătate și a tensiunii arteriale a pacientului.
In plus, linezolidul poate reactiona cu o substanta gasita in multe alimente numite tiramina .
În orice caz, trebuie să informați medicul dacă luați - sau ați fost recent angajat - medicamente de orice fel, inclusiv medicamente fără prescripție medicală și produse pe bază de plante și / sau homeopate.
Efecte secundare
Linezolid poate induce diferite tipuri de efecte secundare, deși nu toți pacienții le experimentează. Acest lucru se datorează sensibilității diferite pe care fiecare persoană o are față de medicament. Prin urmare, nu este sigur că efectele nedorite apar în toate și cu aceeași intensitate în fiecare persoană.
Mai jos sunt prezentate câteva dintre reacțiile adverse care pot apărea în timpul tratamentului cu linezolid.
Reacții alergice
Tratamentul cu linezolid poate determina reacții alergice la persoanele sensibile. Aceste reacții pot apărea cu simptome precum:
- dermatita;
- Roșeață și durere la nivelul pielii;
- Rashes;
- Mâncărime sau umflături la nivelul feței și gâtului.
Tulburări oculare
Tratamentul cu linrezolid poate provoca:
- Vedere vizibilă;
- Modificarea vederii de culoare;
- Dificultatea de a vedea detaliile;
- Restricționarea câmpului vizual.
Tulburări gastro-intestinale
Tratamentul cu linezolid poate determina:
- Greață sau vărsături;
- Dispepsie;
- Dureri abdominale;
- constipație;
- Scaune moale;
- diaree;
- pancreatită;
- glosită;
- gastrită;
- Stomatită.
Dacă diareea este severă sau conține sânge, trebuie să vă informați imediat medicul, deoarece acesta poate fi un semn al colitei pseudomembranoase care necesită un tratament adecvat.
Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat
Tratamentul cu linzolid poate provoca erupții cutanate, erupție cutanată, urticarie, mâncărime, transpirație crescută și alopecie.
Tulburări urogenitale
Tratamentul cu linezolid poate determina poliurie, tulburări vaginale și vulvovaginită.
Infecții fungice
Tratamentul cu linzolid poate promova debutul infecțiilor fungice, în special candidoza orală (aftoasă) și vaginală.
Bolile cardiovasculare
Tratamentul cu linezolid poate determina modificări ale frecvenței cardiace și hipertensiunii arteriale.
Tulburări hematologice și limfatice
Tratamentul cu linzolid poate promova debutul:
- anemia;
- Eozinofilia, adică creșterea numărului de eozinofile din sânge;
- Leucopenia, adică scăderea numărului de celule albe din sânge;
- Plateletinie, adică scăderea numărului de trombocite din sânge.
Patologiile sistemului cu zăpadă
Tratamentul cu linezolid poate determina:
- amețeli;
- insomnie;
- hipoestezie;
- paresteziile;
- amețeli;
- Dureri de cap;
- Convulsii.
Alte efecte secundare
Alte reacții adverse care pot să apară în timpul tratamentului cu linezolid sunt:
- Insuficiență renală;
- febra;
- frisoane;
- oboseala;
- Gură uscată;
- Creșterea setei;
- Umflarea, durerea și / sau decolorarea limbii;
- Decolorare superficială a dinților;
- Hiponatremia, adică scăderea cantității de sodiu în sânge;
- Acidoza lactică;
- Tinitus, care este o tulburare a auzului caracterizată prin percepția fluierului, buzzingului, rufării etc .;
- Durerea la locul injectării (în cazul administrării intravenoase);
- Flebită sau tromboflebită (în cazul administrării intravenoase);
- Sindromul serotoninergic (foarte rar).
Supradozaj
Dacă bănuiți că ați luat prea mult linezolid, trebuie să vă informați imediat medicul.
Mecanismul de acțiune
Linezolid efectuează acțiunea antibiotică prin interferența cu sinteza proteinelor bacteriene.
Sinteza proteinelor din interiorul celulelor bacteriene are loc datorită organelilor numiți ribozomi.
Ribosomii constau din ARN ribozomal și proteine asociate pentru a forma două subunități:
- Subunitatea 30S, constând din 21 de proteine și o moleculă de ARN (16S);
- Subunitatea 50S, constând din 34 de proteine și două molecule de ARN (23S și 5S).
Sarcina acestor organele este de a lega și de a traduce ARN-ul mesager care provine din nucleul celular și de a sintetiza proteinele pentru care codifică.
Linezolidul se leagă de molecula ARN ribozomală 23S prezentă în subunitatea 50S, inhibând astfel sinteza proteinelor.
Linezolidul este considerat bacteriostatic (adică inhibă creșterea celulelor bacteriene) împotriva enterococilor și stafilococilor și bactericidelor (adică poate ucide celulele bacteriene) împotriva streptococilor.
Instrucțiuni de utilizare - Doze
Linezolid este disponibil pentru administrare orală sub formă de tablete și pentru administrare intravenoasă sub formă de pungi care conțin o soluție gata de utilizare.
Doza uzuală de linezolid este aceeași pentru administrarea pe cale orală și intravenoasă.
În special, la adulți, doza obișnuită de medicament este de 600 mg de două ori pe zi, de obicei cu un interval de doisprezece ore între administrare și celălalt.
Tratamentul durează de obicei 10-14 zile, dar dacă se consideră necesar, medicul poate prelungi terapia.
La copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, linezolidul nu este utilizat.
Sarcina și alăptarea
Deoarece datele privind siguranța utilizării de linezolid de către femeile gravide nu sunt disponibile, tratamentul cu acest tip de pacienți trebuie făcut numai dacă medicul consideră absolut necesar și numai sub supravegherea acestuia.
Linezolid se excretă în laptele uman și poate provoca leziuni nou-născutului, prin urmare, mamele care alăptează nu trebuie să ia medicamentul.
Contraindicații
Utilizarea linezolidului este contraindicată în următoarele cazuri:
- La pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la tratamentul cu linezolid în sine;
- La pacienții care iau - sau au luat în ultimele două săptămâni - inhibitori de monoaminooxidază;
- În timpul alăptării.
