sănătate

Limba separată (limbă fixă): Ce este? Cauzele și afecțiunile asociate ale lui G. Bertelli

generalitate

Limba divizată este o stare caracterizată prin prezența unor tăieturi mai mult sau mai puțin adânci și a fisurilor pe spate și / sau margini linguale.

De asemenea, cunoscută sub numele de limbaj scrotal sau plicat, această manifestare nu are neapărat o semnificație patologică (de exemplu, atunci când este ereditară sau secundară îmbătrânirii). Uneori, totuși, tăieturile de pe limbă fac parte din simptomatologia unor boli localizate la sistemul oral sau sistemic (de exemplu, traumatism, infecții, boli autoimune, boli neurologice, alergii și terapii farmacologice).

În funcție de factorul de declanșare, limbajul divizat poate fi asociat cu alte simptome, inclusiv durere, halitoză, modificări ale gustului, furnicături și arsuri.

În unele cazuri, tăieturile de pe limbă tind să rezolve spontan în câteva zile, dar este posibil să recurge la unele remedii pentru a accelera și a promova vindecarea lor. În alte ocazii, sunt necesare intervenții terapeutice pentru a rezolva patologia de bază. În general, buna igienă orală ajută la prevenirea complicațiilor asociate limbajului divizat.

ce

Ce se înțelege prin limba separată?

Limba divizată este o stare în general benignă, caracterizată prin apariția fisurilor, a canelurilor, a fisurilor sau a tăieturilor pe spate și / sau pe laturile limbii. Aceste semne pot fi mai mult sau mai puțin pronunțate și, uneori, pot fi asociate cu alte tulburări, cum ar fi sensibilitate, hipersensibilitate și arsură.

De ce se numește limbă scrotală?

Numele ciudat al " limbajului scrotal " derivă din faptul că apariția limbajului dur își amintește vag de cea a scrotului.

Alți termeni utilizați pentru a indica limba separată sunt:

  • Limbă fixă ;
  • Limbă plicata .

Cauzele și factorii de risc

Limbaj separat: de ce este cauzată?

Limbajul divizat este o manifestare destul de specifică, deși cauzele pot fi multiple . De exemplu, apariția de tăieturi poate indica o deshidratare marcată, o deficiență de fier sau o infecție a aftoasă orală; alteori, limba scrotală ar putea semnala o problemă mai severă, ca în cazul bolilor autoimune sau diabetului slab controlat.

Trebuie remarcat faptul că limba fixă nu este întotdeauna rezultată din cauze patologice . Tăierea limbii poate depinde, de exemplu, de o predispoziție genetică ; în alte momente, procesul de îmbătrânire obișnuit face ca brazdele să fie mai pronunțate pe limbă.

nota

La unii oameni, limba ruptă poate fi o condiție genetică moștenită, de aceea prezentă, mai mult sau mai puțin evidentă, de la naștere. Unele cercetări științifice sugerează că această caracteristică poate reprezenta, de fapt, o trăsătură dominantă poligenă sau autozomală, cu penetrare incompletă.

Ce boli sunt asociate cu limba separată?

Multe dintre patologiile posibile responsabile de fisurile linguale pot fi recunoscute, din fericire, pentru semne și simptome distincte.

Principalele patologii legate de apariția reducerilor de limbă sunt:

  • Limba geografică a hărții (sau migrantul eritemat)

În mod normal, limba este acoperită de o serie de papile, adică mici protuberanțe de culoare alb-roz.

Limba geografică a hărții este o modificare care modifică radical suprafața linguală, provocând apariția de diferite pată roșie, netedă și fără papilă care se unește, făcându-l asemănător unei hărți.

Papilele sunt reformate într-o singură zonă, apoi eșuează în altul, dând iluzia că aceste pete se mișcă în timp; din acest motiv, patologia este, de asemenea, cunoscută sub numele de eritem migrans. Zonele netede fac ca fisurile naturale în limbajul divizat să devină mai evidente.

Limbajul de pe hartă se datorează unor cauze care nu sunt încă cunoscute, dar uneori însoțește alte inflamații ale organismului (de exemplu boli infecțioase).

Absența papilelor poate face aceste zone mai sensibile, care pot fi ușor iritate de consumul anumitor alimente.

  • Deficiență de fier sau vitamine

În plus, atunci când limba este crăpată și mai înroșită decât de obicei, este posibil ca la origine să existe deficiențe nutriționale, în special minerale (fier sau zinc) și vitamine (B1, B2, B6, B12, acid folic și niacină) . Această situație se găsește, de exemplu, în timpul terapiilor cu antibiotice, care modifică flora intestinală bacteriană și pot face dificilă absorbția nutrienților.

În special, dacă se constată că fierul și vitamina B12 (biotina) sunt deficitare, ele se pot dezvolta pe limba unor plasturi mari, netede, ceea ce va face ca fisurile naturale din limbă să fie mai evidente.

Principalii factori locali care predispun la arderea limbii sunt stările iritative, traumatismele cronice și leziunile care implică mucoasa orală.

Alte cauze și factori predispozitivi

În ceea ce privește posibilele cauze ale limbajului divizat, trebuie menționate:

  • Infecțiile mucoasei cavității bucale, cum ar fi candidoza (infecția cu Candida albicans ): așa-numita aftere orală poate duce la apariția cocoșului pe suprafața linguală, precum și la provocarea durerii, a leziunilor albicioase și a alterărilor în sensul gustului. Candidoza apare în special la persoanele cu un sistem imunitar deja compromis, la copii și vârstnici.
  • Villosa nigra : această afecțiune orală benignă și autolimitantă face mucoasa linguală linguală sau maro închisă, cu filamente care arată ca părul. În acest context, papilele filiforme sunt anormal de hipertrofice și alungite pe suprafața limbii, astfel încât acestea tind să prindă resturile alimentare și microorganismele. Această afecțiune favorizează infectarea unei ciuperci, Aspergillus niger, care se poate dezvolta atunci când flora bacteriană orală este modificată. Factorii care favorizează limbajul villosa nigra sunt:
    • Utilizarea prelungită a antisepticelor locale sau a antibioticelor cu spectru larg;
    • Slabă salivare;
    • Uscăciunea cronică a gurii (xerostomie);
    • Igienă orală nesatisfăcătoare;
    • Starea imunodeficienței.
  • Racul limbii : limba fisurată - în combinație cu alte manifestări, cum ar fi durerea și umflarea în cadrul acelorași tăieturi - poate fi un semn al unui proces tumoral. De obicei, un nodul persistent (sau o altă leziune care nu prezintă semne de regresie, totuși) se numără printre primele simptome care încep. Dacă bănuiți că o leziune a limbii divizate nu este cauzată de un ulcer sau altă afecțiune benignă, este esențial să consultați un medic.
Pentru a aprofunda: Tumorile limbajului - Cum să recunoaștem »

Alte cauze ale limbajului divizat sunt:

  • Sindromul Melkersson-Rosenthal (tulburare neurologică rară);
  • Sindromul Cowden (boală ereditară rară);
  • Sindromul Down (boală genetică în care cromozomul 21 este supranumerar);
  • Sindromul Sjögren (boala autoimună);
  • Trauma (iritații continue și repetate cauzate de proteze dentare incongruente, dinți ascuțiți sau aparate ortodontice etc.);
  • Bruxismul (dinți măcinând noaptea);
  • Consumul excesiv de alcool și tutun de mestecat ;
  • Deshidratare .

Printre condițiile asociate cu limbajul divizat se pot număra și:

  • Reacții alergice (alimente sau împotriva materialelor utilizate în stomatologie sau produse de îngrijire orală, cum ar fi pasta de dinți și apă de gură);
  • Boala granulomatoasă cronică;
  • Psoriazisul pustulos;
  • Scarlat și alte boli exantematice, cum ar fi rujeola și rubeola;
  • Imunodeficiența (în special, de la HIV).
  • Sindroame de malabsorbție;
  • Efectul secundar al unor medicamente și radioterapie;
  • Diabetul slab controlat.

Simptome și complicații

Limbaj separat: cum apare aceasta?

O limbă ruptă este recunoscută de prezența tăieturilor, fisurilor și brazurilor, mai mult sau mai puțin adânci și aranjate diferit, pe spate și / sau la marginile linguale .

Crăpăturile pot fi asociate cu sensibilitate, modificări ale gustului, respirație urâtă și gură uscată . Limbajul divizat poate fi, de asemenea, complet asimptomatic, adică nu cauzează inconveniente deosebite, cu excepția prezenței evidente a tăieturilor. În ceea ce privește caracteristicile acesteia din urmă, trebuie remarcat faptul că distribuția poate fi mai mult sau mai puțin generalizată, adică poate afecta numai una sau mai multă mucoasă linguală.

În general, fisurile sunt prezente numai pe limbă și nu implică alte părți ale gurii.

Aspect și caracteristici

  • În majoritatea cazurilor, limbajul divizat se manifestă cu o fisură evidentă care se desfășoară de -a lungul centrului suprafeței mucoasei linguale; de la acest semnal pronunțat începeți mici bucăți . În alte momente, fisurile sunt evidente mai ales la marginea limbii.
  • Crăparea limbii divizate poate fi superficială sau se poate extinde în profunzime cu câțiva milimetri.
  • Limba ruptă poate afecta percepția senzațiilor tactile, termice și gustative, modificându-le. Este posibilă administrarea unor alimente deosebit de sărate, prea fierbinți, picante, acide sau pacate, de exemplu, pentru a arde arsură sau durere.
  • Limbajul divizat poate fi roșu sau alb sau galben .

Semne și simptome asociate limbii Scrotal

În plus față de prezența evidentă a tăieturilor și a fisurilor, limba împărțită poate fi asociată cu alte evenimente, cum ar fi:

  • Durerea in limba;
  • Furnicături sau amorțeală a uneia sau mai multor zone ale limbii;
  • Senzația de "puncție ac" (similară unei furnicături),
  • Arderea limbii (glossopiroza);
  • Hipersensibilitatea sau agravarea simptomelor la consumul anumitor alimente acide, sarate sau condimentate;
  • Gust amar sau metalic;
  • Gură uscată (xerostomie);
  • Creșterea setei;
  • Umflături sau leziuni la nivelul limbii sau în apropierea gurii;
  • Respirație neplăcută;
  • Senzația de a avea limba mai umflată decât de obicei;
  • Umflarea în alte zone ale feței sau gurii;
  • Slăbiciune musculară.

Posibile complicații ale limbajului Split

Limba ruptă este o condiție benignă, deci inofensivă în aproape toate cazurile.

Cu toate acestea, particulele alimentare și resturile care promovează proliferarea bacteriană și fungică se pot acumula în fisuri adânci. În cazul în care igiena orală este neglijată, acest fenomen crește riscul bolilor inflamatorii de diferite tipuri, infecții și probleme odontostomatologice (carii, tartrul și așa mai departe). Stagnarea plăcii în fisuri poate provoca arsuri ale limbii.

Din colonizarea tăieturilor de pe limbă pot rezulta alte probleme, cum ar fi:

  • Halitoza (respirație mirositoare);
  • Glosită (inflamația limbii).

În glossită, în special, mucoasa linguală apare roșie, cu marginile frecate și amprentele dinților rămân imprimate pe suprafață. În plus față de înroșirea și umflarea limbii, inflamația determină, de obicei, arsură, durere, îngroșare sau atrofie a mugurilor gustative, un sentiment de uscăciune și degresare.

diagnostic

Limbaj separat: cum este diagnosticat?

Având în vedere spectrul larg al posibilelor cauze, caracteristicile limbajului divizat și apariția acestei tulburări în raport cu alte simptome sunt importante pentru diagnosticul diferențial.

În acest sens, pentru a detecta manifestările concomitent cu limba scrotală, este asigurată examinarea vizuală a cavității bucale, incluzând observarea canelurilor și a tăieturilor. Evaluarea este completată de istoricul medical al pacientului .

În timpul procedurii de diagnosticare, este de asemenea important să se stabilească orice tratamente farmacologice în curs, care ar fi putut modifica microclimatul oral (cum ar fi, de exemplu, terapiile cu antibiotice, antihipertensive și antihistaminice).

Dacă cauza nu este imediat evidentă și există motive să se suspecteze o afecțiune care stă la baza acesteia, se pot efectua alte investigații clinice și de laborator, cum ar fi:

  • Analiza sângelui pentru a verifica orice chimie sanguină și pentru a identifica orice deficiențe nutriționale:
    • Numarul de sange cu formula leucocitelor;
    • Glucoza din sânge;
    • Hemoglobină glicozilată;
    • Hiperazotemia:
    • VES;
    • Indicele de saturație a sideremiei, feritinei și transferinei;
    • transaminazele;
    • Testarea tiroidei;
    • Dozarea vitaminei B12 și a folaților serici;
  • Teste alergice la piele (teste de patch-uri) pentru materiale dentare și alimente probabile sau alte alergene;
  • Tampon de mucoasă orală și examen microbiologic pentru detectarea infecțiilor fungice și bacteriene;
  • Ecografia glandelor salivare;
  • Examinarea chimică a salivei;
  • Biopsia unei mici părți a limbii rupte sau a unei leziuni specifice pentru a determina dacă este canceroasă sau benignă.

Tratament și remedii

Limbă separată: ce tratament este așteptat?

Nu există o terapie specifică pentru limbajul divizat și cele mai multe cauze sunt rezolvate în monoterapie, fără tratament; dacă nu, medicul poate stabili un protocol pentru a rezolva sau a minimiza problema, a prescrie medicamente sau alte intervenții în funcție de patologia diagnosticată.

Sindromul Melkersson-Rosenthal este tratat, de exemplu, utilizând AINS, în timp ce sindromul Sjögren necesită înlocuitori salivari și lacrimi artificiale. Dacă se constată o infecție, se poate indica utilizarea de antimicotice sau antibiotice, în timp ce reactivitatea la anumite substanțe alergene poate fi limitată de antihistaminice .

Remedii pentru reducerea limbii

  • Evitați iritanții

O abordare corectă a problemei reducerilor de limbă este eliminarea factorilor agravanți sau declanșatori la nivel local, cum ar fi alimente picante și produse orale potențial iritante (mai bine de optat, de exemplu, pentru gura de gură fără alcool și paste de dinți cu agenți de aromatizare și de aromatizare). În cazul în care limba separată depinde de un dinte cioplit, obiceiul de a măcinat dinții în somn (bruxism) sau un dispozitiv dentar, este recomandabil să consultați medicul dentist pentru a evalua posibilele soluții care pot face aceste condiții mai puțin iritante.

  • Atenție la igiena dentară

Cuturile pronunțate ale limbii divizate pot reprezenta mediul ideal pentru proliferarea și colonizarea bacteriilor și a altor microorganisme. Prin urmare, un obicei bun este curățarea regulată a dinților, acordând o atenție deosebită curățării limbii, folosind o periuță de dinți sau o racletă linguală (numită și "curățarea limbii"). Acest instrument poate fi asociat cu produse tipice pentru igiena orală, cum ar fi periuța de dinți, ața dentară, peria, apă de gură etc.

  • Bea multă apă

Deshidratarea este una dintre cauzele potențiale ale limbajului divizat. Pentru a evita accentuarea tensiunilor, trebuie avut grijă să luați cantități adecvate de lichide (apă, ceaiuri din plante etc.) în timpul zilei.

  • Mai multe sfaturi

Pentru a evita ca tăieturile de pe limbă să apară sau să se agraveze, este bine:

  • Adoptați o dietă echilibrată (posibil să vă asigurați că ați luat o cantitate adecvată de biotină și fier cu dieta dacă acestea ar fi în deficit);
  • Evitați mușcarea limbii sau folosirea acesteia împotriva alimentelor și a obiectelor ascuțite;
  • Opriți fumatul și mestecați tutunul;
  • Anulați băuturile alcoolice și reduceți consumul de cafea sau ceai;
  • Suspendați tratamentele farmacologice care nu sunt strict necesare.

În orice caz, dacă limba ruptă este o cauză de disconfort și durere sau dacă este asociată cu leziuni care nu par să rezolve, este recomandabil să vă adresați medicului, dentistului sau dermatologului.