Articole corelate: Infecția cu citomegalovirus (CMV)
definiție
Cytomegalovirusul (CMV) este un agent viral aparținând familiei virusului herpes, care poate provoca infecții cu un spectru larg de severitate.
În majoritatea cazurilor, citomegalovirusul provoacă un sindrom similar cu mononucleoza. La sugari și subiecții imunodeprimați (cum ar fi cei care au suferit un transplant de organ și se află în terapie imunosupresivă) se poate dezvolta o boală sistemică severă, potențial letală.
Infecția este contractată prin sânge, fluide ale corpului (saliva, urină, fluid seminal, secreții vaginale și lapte) și organe transplantate. În plus, citomegalovirusul poate fi obținut prin transplacentare (în timpul sarcinii) sau perinatal (de la mamă la nou-născut în timpul nașterii).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Avortul spontan
- astenie
- Creșterea transaminazelor
- Copil mic pentru vârsta gestațională
- convulsii
- Dureri abdominale
- Dureri oculare
- Dureri musculare
- Hemoragie hemoragică
- hepatită
- hepatomegalie
- Hidrocefalia
- Hidrant fetal
- pierderea auzului
- icter
- limfadenită
- Noduri limfatice lărgite
- Livedo Reticularis
- microcefalie
- Moartea fetală
- odinofagie
- oligohidramnios
- Pierderea coordonării mișcărilor
- petesii
- trombocitopenie
- Îmbinarea câmpului vizual
- reumatism
- Reducere a vederii
- Întârziere de creștere
- Intarzierea mentala
- Sindromul nefritic
- splenomegalie
- Vedere încețoșată
Direcții suplimentare
Infecțiile citomegalovirus primare și recurente sunt adesea asimptomatice sau produc manifestări modeste: febră, astenie, dureri musculare și creșterea volumului de ganglioni limfatici.
O formă numită "hepatită citomegalovirusă" poate provoca insuficiență hepatică cu transaminaze crescute, limfocitoză atipică (asemănătoare cu cea mononucleozică) și splenomegalie.
Dacă infecția este rezultatul unei transfuzii a produselor din sânge care conțin citomegalovirus, un sindrom este caracterizat prin febră persistentă (2-3 săptămâni) și manifestări similare cu hepatita CMV.
În faza terminală a SIDA, infecția cu citomegalovirus poate provoca o retinită, o colită ulcerativă (cu dureri abdominale și hemoragie gastro-intestinală) sau o esofagită (cu odinofagie).
La pacienții imunosupresați, reactivarea virusului latent cauzează un sindrom care implică diferite organe (plămânii, tractul gastro-intestinal și sistemul nervos central). În special, pot să apară pneumonie, hepatită, colită, esofagită și nefrită.
În timpul sarcinii, în special în primul trimestru de sarcină, infecția primară poate provoca avort spontan, prematuritate, moarte postnatală sau complicații grave, inclusiv retard mental, microcefalie, petecee, calcificări periventriculare, corioretinită și leziuni grave la ficatul fătului.
Sugarii care dobândesc CMV după naștere, mai ales dacă sunt prematura, pot dezvolta pneumonie, hepatită, trombocitopenie, limfocitoză atipică și pierderea auzului senzorineural.
Diagnosticul de laborator, util în forme severe, poate include teste de cultură și serologie, biopsie și căutarea de antigene sau acizi nucleici virali.
Tratamentul cu ganciclovir și alte medicamente antivirale poate ajuta la administrarea celor mai severe manifestări, în special retinita citomegalovirusului.
