medicamente

cloroform

generalitate

Cloroformul - altfel cunoscut sub numele de triclormetan (CHCl3) - este o moleculă utilizată în trecut ca un anestezic general prin inhalare; această utilizare a fost abandonată din cauza toxicității sale.

Cloroformul apare ca un lichid incolor, foarte volatil, cu un miros dulce, destul de caracteristic.

Istorie și utilizări

Între 1830 și 1831, cloroformul a fost sintetizat de mai mulți cercetători, printre care medicul american Samule Guthrie, chimistul german JF von Liebig și omul de știință francez E. Soubeiran.

Acești cercetători au putut să obțină cloroform printr-o reacție între varul clorurat (sau hipocloritul de calciu, Ca (ClO) 2 ) și etanolul sau, în mod alternativ, acetona.

Cu toate acestea, acești cercetători nu știau structura chimică a compusului și au emis ipoteza că au sintetizat dicloroetanul.

Numai în 1834 a fost identificată formula chimică a acestei substanțe, datorită lucrării făcute de chimistul francez JB Dumas și care a dat acest compus numelui de cloroform.

Câțiva ani mai târziu, în 1842, medicul englez Robert Glover, prin studii de laborator efectuate pe animale, a descoperit activitatea anestezică a cloroformului.

Mai târziu, în 1847, cloroformul a fost utilizat pentru prima dată ca medicament anestezic de dentistul scoțian Francis Brodie Imlach.

Într-o perioadă scurtă de timp, utilizarea cloroformului ca medicament anestezic în timpul procedurilor chirurgicale sa răspândit rapid în întreaga Europă și Statele Unite.

Cu toate acestea, utilizarea terapeutică a cloroformului a condus la decesul mai multor pacienți, probabil datorită atât administrării de doze prea mari, cât și toxicității intrinseci (exercitată în special în inimă) de cloroform.

La sfârșitul anilor 1800 și începutul anilor 1900, utilizarea cloroformului ca anestezic general a făcut obiectul mai multor dezbateri, datorită implicațiilor fatale care au apărut adesea în timpul anesteziei induse de acest medicament.

Ulterior, odată cu descoperirea unor noi tipuri de anestezice, mai sigure și mai puțin toxice, utilizarea cloroformului a fost treptat abandonată.

Mecanismul de acțiune

Acțiunea anestezică exercitată de cloroform este foarte puternică. În plus, activitățile semnificative de relaxare musculară și analgezică sunt, de asemenea, asociate cu această acțiune.

După inhalare, cloroformul ajunge la plămâni, apoi la alveole, la nivelul cărora ajunge în sânge.

Prin intermediul fluxului sanguin, cloroformul ajunge la sistemul nervos central, unde își exercită activitatea deprimantă, contracarând excitabilitatea celulelor și favorizând apariția stării anesteziei.

Efectele secundare ale inimii pe care cloroformul le poate induce sunt probabil legate de capacitatea sa de a interacționa cu canalele de potasiu.

Efecte secundare

După cum sa menționat, principalele efecte secundare ale cloroformului apar la nivelul cardiovascular. De fapt, această moleculă este capabilă să provoace aritmii cardiace severe și hipertensiune arterială severă, care poate duce și la moarte, dar nu numai.

Cloroformul are de asemenea o hepatotoxicitate marcată și o nefrotoxicitate la fel de semnificativă, care apare în principal după expunerea prelungită la compus.

În plus, cloroformul poate provoca reacții adverse chiar și la nivelul pielii, care se poate manifesta ca iritații ale pielii. În plus, poate provoca apariția reacțiilor alergice severe asociate cu hiperpirexia la persoanele sensibile.

Activitățile cancerigene sunt, de asemenea, atribuite cloroformului; în special, pare a fi responsabil pentru debutul carcinoamelor hepatocelulare.

Mai mult, din unele studii efectuate pe animale, sa constatat că expunerea la această moleculă poate provoca avort și malformații la făt; în plus față de provocarea schimbărilor în sperma.

Deși nu există date privind efectele asupra fertilității și asupra reproducerii umane, cloroformul nu trebuie administrat și utilizat de către femeile gravide și mamele care alăptează.

Utilizări curente

În prezent, cloroformul este utilizat ca solvent în laboratoarele de cercetare și, fiind o substanță clasificată ca fiind toxică și iritantă, trebuie manipulată numai de personal specializat, cu echipament de protecție individuală adecvat (halate, mănuși etc.).

În orice caz, când este posibil, chiar și în cadrul laboratoarelor de cercetare, încercăm să evităm utilizarea cloroformului în favoarea unor solvenți mai puțin toxici.

Cloroformul deuterat (CDCI3) - sau cloroformul obținut prin înlocuirea atomului de hidrogen cu un atom de deuteriu - se utilizează ca solvent într-un anumit tip de tehnică spectroscopică: RMN sau spectroscopia cu rezonanță magnetică nucleară.