Măsuri comportamentale
Pentru a trata unele simptome de fibromialgie, cum ar fi tulburările de somn, prima regulă este de a educa pacientul în mod corespunzător pentru a evita un comportament greșit, atât în dietă (consumul de cafeină), cât și în rutină (somnul după-amiaza).
- Reduceți stresul. Pacientul afectat de fibromialgie ar trebui, pe cât posibil, să evite sau să limiteze eforturile excesive, activitățile excesive și stresul emoțional, permițând timp să se relaxeze în fiecare zi fără a se recurge la schimbări drastice în rutina de rutină.
- Îmbunătățiți calitatea somnului. Scăderea oboselii și ușurarea oboselii sunt unele dintre simptomele care caracterizează prezentarea clinică a fibromialgiei. Pe lângă respectarea timpului suficient pentru odihnă pe timp de noapte, poate fi utilă practicarea obiceiurilor care vă permit să optimizați calitatea somnului, cum ar fi limitarea posibilului somn de somn în timpul zilei, mersul la culcare și ridicarea în același timp. Pentru a aprofunda: remedii pentru insomnie
- Rolul activității fizice. Pacienții cu fibromialgie trebuie să fie încurajați să exercite o activitate fizică ușoară cu un impact ușor și aerobic, precum mersul pe jos, înotul sau ciclismul. Este nevoie de aproximativ 45 de minute, de trei ori pe săptămână, pentru a obține beneficii. Activitatea din sala de sport, pe de altă parte, nu a fost foarte tolerată de către pacienți. Inițial, exercițiile fizice ar putea crește durerea și oboseala, însă o abordare graduală și regulată deseori scade simptomele și crește progresiv capacitatea funcțională. În general, recomandarea este să continuați să vă deplasați fără a atinge limita oboselii musculare; în acest fel evitați obținerea unui efect contraproductiv. Un fizioterapeut poate sprijini și ajuta la dezvoltarea unui program de exerciții adecvat la domiciliu, dedicat subiectului individual. Pentru cei care au posibilitatea de a se recomanda activitatea motoarelor in apa termala, care ajuta foarte mult la relaxarea muschilor.
- Păstrați un stil de viață sănătos. Nu există o dietă specifică care să fie respectată în cazul fibromialgiei, deoarece nu există suplimente alimentare recomandate tuturor pacienților; acest lucru nu exclude faptul că, pentru a combate durerea și oboseala, nutriția joacă un rol important. Mulți pacienți cu fibromialgie au raportat o ameliorare a simptomelor în timpul dietelor cu conținut scăzut de grăsimi. De aceea, sfatul privind alimentele poate fi rezumat după cum urmează:
- Reduceți zahărul, mai ales dacă este rafinat;
- Limitați consumul de carne roșie și preferați alte surse de proteine animale (pește, păsări de curte, ouă și produse lactate).
- Consumați o mulțime de fructe și legume proaspete în sezon, pentru a vă absorbi mineralele și vitaminele.
- Când pacienții au sindromul intestinului iritabil (în asociere cu fibromialgia), dieta trebuie ajustată corespunzător pentru a evita agravarea simptomelor.
- Reduceți utilizarea sarelor și beți multă apă.
- Limitați utilizarea cafelei și ceaiului. Evitați spiritele.
Terapii alternative
Mulți pacienți cu fibromialgie recurg la terapii alternative sau complementare. În unele cazuri, rezultatele privind durerea și rigiditatea musculară par a fi bune, chiar dacă nu există studii care să evalueze efectele. Terapiile alternative pentru a reduce durerea și pentru a diminua stresul nu sunt abordări noi (exemplu: meditație și yoga), dar utilizarea lor a devenit mai populară în ultimii ani, în special în rândul persoanelor cu boli cronice, cum ar fi fibromialgia. Multe dintre aceste tratamente par a fi sigure, însă multe practici, până în prezent, nu au fost studiate în mod adecvat și eficacitatea lor reală nu a fost încă dovedită.
- Acupunctura. Aceasta constă în introducerea acelor foarte subțiri prin piele la diferite adâncimi, pentru a promova sănătatea și bunăstarea individului. Conform teoriilor occidentale, această practică poate provoca schimbări în fluxul sanguin și poate modifica nivelele neurotransmițătorilor din creier și măduva spinării, ajutând la creșterea toleranței la durere. Unele studii indică faptul că acupunctura ajută la ameliorarea simptomelor fibromialgiei, în timp ce altele nu prezintă nici un beneficiu.
- Masaj terapie. Aceasta implică folosirea diferitelor tehnici de manipulare care ajută la reducerea durerii cronice în mușchi sau în țesutul moafascial (țesuturi moi). Masajul poate reduce ritmul cardiac, relaxează mușchii și îmbunătățește intervalul de mișcare în articulații. Adesea, aceasta ajută la atenuarea stresului și a anxietății, în timp ce în alte cazuri poate face simptomele mult mai grave.
- Terapia de relaxare musculară. Sunt tehnici de derivare psihologică: acționează asupra cauzelor tensiunii musculare, reducând hiperactivitatea neurovegetativă la baza fibromialgiei. Terapia se bazează pe terapia autogenă sau terapia de relaxare a lui Schultz (tehnici Ericksoniană).
- Yoga și Tai Chi. Aceste practici combină meditația, mișcările lente, respirația profundă și relaxarea. Ambele par să fie utile în controlul simptomelor fibromialgiei.
- Meditația. Produce undelor cerebrale în concordanță cu seninătatea și fericirea, care ajută la atenuarea anxietății.
- Biofeedback electromiografic . Folosind electronica pentru a masura raspunsurile corpului la stres, biofeedback ajuta oamenii sa controleze durerea cronica. Cel puțin două studii au evidențiat eficacitatea sa, dar această metodă are limita de a fi puțin difuză, de aceea mai ales necunoscută pacienților.
- Remedii fitoterapeutice. În ceea ce privește contribuția fitoterapiei la tratamentul fibromialgiei, vor fi alese din când în când cele mai adecvate plante medicinale, având în vedere variabilitatea simptomelor asociate bolii: gingko biloba (activator de circulație), eleuterococcus (adaptogen), hypericum și valerian (sedative și antidepresive), boswellia, salcia și ghearele diavolului (analgezice). Ginsengul nu este foarte indicat: este un tonic eficient, dar în fibromialgie poate crește contractilitatea musculară și nivelul durerii, pe lângă faptul că face odihnă de noapte dificilă. Deși există puține studii privind relația dintre medicamentele pe bază de plante și fibromialgia, unii pacienți raportează o îmbunătățire a somnului sau a energiei.
- Suplimente alimentare. Componentele suplimentare au proprietăți utile pentru scăderea durerii, îmbunătățirea stării depresive și creșterea calității somnului: 5-HTP (5-hidroxitriptofan), melatonină, L-carnitină, SAM-e (adenozilmetionină) vitamina D3, acid malic și magneziu etc.
Considerații finale
Fibromialgia nu este ea însăși degenerativă sau fatală, dar durerea cronică asociată cu aceasta este persistentă și debilitantă. Majoritatea pacienților au raportat că simptomele nu par să se îmbunătățească în timp.
Deși nu este definit niciun tratament pentru fibromialgie, criteriile de diagnosticare și opțiunile de tratament pentru gestionarea durerii cronice continuă să fie dezvoltate. Activitățile de cercetare care vizează definirea bolii sunt, de asemenea, numeroase. În ultimii ani s-au înregistrat multe progrese și studiile clinice au arătat că pacienții pot încerca să-și controleze simptomele prin diferite opțiuni terapeutice; cu toate acestea, fibromialgia rămâne o condiție patologică dificil de susținut. Lucrând în colaborare cu profesiile competente în domeniul sănătății și pacienții motivați și informați cu fibromialgie, este de dorit să continuăm să găsim o îmbunătățire semnificativă în gestionarea simptomelor și a calității vieții.
