Matrite și alergii
Formele sunt un tip de ciuperci multicelulare, care pot să se prolifereze în diferite locuri și suprafețe. Sporii, cu care se reproduc de obicei, pot declanșa o reacție alergică cu simptome respiratorii persistente sau limitate la sezonul de vară - toamnă. Aceste particule alergenice sunt mai mici decât polenul și, ca acestea, pot fi ușor purtate de vânt.
Cele mai alergenice forme din Italia sunt: Alternaria (crescând pe legume și fructe decăzute și în medii deosebit de umede), Cladosporium, Aspergillus (pe plante, flori, fân și sol) și Penicillium . Aspergilli și Penicilli sunt cele mai comune forme din interior și pot crește în umiditate de peste 50-60%, pe covoare, pereți, covoare, tapet, sol, praf și alimente rasfatate. Atunci când persoanele susceptibile la alergeni de mucegai inhalează sporii dispersați în aer, poate apărea o sensibilizare alergică: sistemul imunitar reacționează excesiv prin declanșarea unei cascade de evenimente, ceea ce duce la apariția unui răspuns inflamator local sau sistemic. Unele spori au o astfel de formă încât să poată pătrunde cu ușurință în tractul respirator, până când ajung în tuburile bronșice și în alveolele pulmonare. Inhalarea sporiilor alternaria, de exemplu, este o cauză a astmului bronșic, tocmai datorită dimensiunilor sale extrem de mici. Concentrația de spori fungici dispersați în aer este în general mai mare noaptea. Detecția acestui parametru se realizează utilizând aceeași metodă utilizată pentru polen. Sporirea dispersiei depinde de dimensiunea și condițiile de mediu (temperatură, umiditate și ventilație).
Cea mai bună apărare pentru persoana alergică este de a minimiza expunerea la spori care pot determina reacția sistemului imunitar. Formele sunt frecvent întâlnite în casă, mai ales când sunt umede: cresc pe pereți, dar și pe covoare, covoare, tapiserii, textile, tapet, aparate de aer condiționat și dezumidificatoare de aer. În plus, ele pot crește pe busteni putreziciți și frunze căzute, grămezi de compost, ierburi și boabe, sol, frunze de plante de casa, fructe și alimente (chiar și în interiorul frigiderului). Deși nu este întotdeauna posibil să se prevină declanșarea unei reacții alergice la spori, terapia medicamentoasă poate ajuta la gestionarea simptomelor.
Cauze și simptome
Sporurile de mucegai, după inhalare, vin în contact cu structurile sistemului imunitar și activează un răspuns de hipersensibilitate mediat de o anumită clasă de anticorpi: imunoglobulinele din clasa E. În faza de diagnosticare, IgE poate fi căutat și administrată în serul pacientului pentru confirmarea sensibilizării alergice.
Alergia la mucegai se manifestă prin aceleași semne și simptome care apar în alte tipuri de alergii respiratorii:
- strănut;
- Închis sau cola nas;
- Maniacul nasului, gâtului și palatului;
- Conjunctivită (rupere, înroșire și mâncărime ale ochilor).
La unii oameni, expunerea la anumite forme poate declanșa simptomele astmului:
- Durerea de respirație;
- Thoracic oppression;
- Hissing in timpul respiratiei;
- Tuse uscată, iritantă și persistentă.
Simptomele alergiei la mucegai variază de la o persoană la alta și pot prezenta ușoară sau severă. Puteți avea demonstrații pe tot parcursul anului sau numai în anumite perioade, când vremea este umedă sau în medii în care există concentrații ridicate de alergeni. Formele sunt foarte frecvente atât în interior, cât și în exterior, dar numai unele pot provoca o reacție alergică. A fi alergic la un tip de mucegai nu înseamnă neapărat să fii sensibil la un alt tip de alergen.
complicaţiile
Din cazuri fericite, expunerea la spori poate provoca, de asemenea, infecții (organe cutanate, mucoase sau interne, ca în cazul pneumoniei), iritații sau reacții toxice.
În general, totuși, mucegaiul nu provoacă infecții sistemice: cei mai sensibili la această complicație au un sistem imunitar compromis (pacienți cu HIV / SIDA, malignități sau terapie imunosupresivă). Sinuzita fungică alergică rezultă dintr-o reacție inflamatorie a sinusurilor paranazale, adesea datorată așezării și proliferării Aspergillus . Aspergiloza bronho-pulmonară alergică apare ca urmare a unei reacții imunitare în lumenul bronșic împotriva Aspergillus fumigatus, în special la subiecții cu astm sau fibroză chistică. În cele din urmă, sporii fungici pot provoca o afecțiune rară care apare după inhalarea particulelor responsabile de boală: pneumonita de hipersensibilitate, cunoscută și sub denumirea de alveolită alergică . Pneumonita de hipersensibilitate este considerată o boală profesională și poate să apară la cei care, din motive profesionale, sunt expuși la spori fungici sau la alte antigene de plante sau animale sau la anumite substanțe chimice.
Factori de risc
- Predispoziția familială la alergii și / sau astm bronșic;
- Activitate profesională: fermieri, fermieri de vite care intră în contact cu fânul, cultivatori de ciuperci, dulgheri, spălarea și perierea brânzeturilor sau repararea mobilierului etc .;
- Umiditate ridicată (peste 50%) și ventilație slabă în mediul acasă: condițiile ideale pentru creșterea mucegaiului sunt camere umede, cum ar fi băi, bucătării și pivnițe.
diagnostic
Pentru a defini diagnosticul, este necesar să se efectueze o serie de investigații, de asemenea, pentru identificarea sau excluderea altor probleme medicale:
- Anamnesis / health-wellness / anamnesis.html și examinare obiectivă : medicul poate reconstitui istoricul medical al pacientului, pe lângă colectarea informațiilor despre simptome și evaluarea semnelor prezente;
- Prick test : implică aplicarea unei picături de extract de alergen, de obicei pe antebraț, și apoi punching zona cu un ac special. Dacă persoana este alergică, se produce un falus într-un timp scurt.
- Teste RAST (analiză IgE specifică): evidențiază reacția anticorpilor la antigene specifice pe o probă de sânge și oferă o indicație a sensibilității pacientului la expunerea la alergen.
tratament
Cel mai bun tratament pentru fiecare alergie este să ia măsuri adecvate pentru a evita expunerea la alergen. Cu toate acestea, mucegaiurile sunt foarte frecvente și, prin urmare, este imposibil să se prevină complet contactul. Nu există un protocol terapeutic pentru a vindeca alergia la mucegai, dar o serie de medicamente sunt capabile să atenueze simptomele. Acestea includ:
- Antihistaminice : ele ajută la ameliorarea simptomelor precum mâncărimea, strănutul și congestia nazală; acționează prin contrastarea formării histaminei, produsă de sistemul imunitar și activă în timpul reacției alergice.
- Corticosteroizi locali (spray-uri nazale) : pot reduce simptomele asociate cu inflamația tractului respirator superior.
- Decongestive : pot fi utilizate pentru perioade scurte de timp, pentru a oferi o ușurare rapidă a congestiei nazale.
- Antileucotrienicii : blochează acțiunea anumitor substanțe chimice din sistemul imunitar care cauzează simptome, cum ar fi formarea excesivă de mucus și congestia nazală. Aceste medicamente s-au dovedit eficiente și în tratamentul astmului alergic.
- Imunoterapia: rezultatele testelor de diagnosticare pot favoriza dezvoltarea unui tratament de desensibilizare în ceea ce privește alergenul (vaccinul). Imunoterapia este foarte eficientă pentru unele alergii, dar poate fi aplicată eficient numai pentru anumite forme de sensibilizare la mucegai.
profilaxie
Sporii fungici, la fel ca polenul, pot fi transportați din aer chiar și la o distanță mare. Cu toate acestea, există măsuri de limitare a expunerii la mucegai, atât în aer liber cât și în interiorul casei.
Pentru a limita debutul simptomelor alergice, poate fi util să recurgeți la aceste măsuri:
- A dormi cu ferestrele închise, pentru a ține sporii care vin din exterior. Concentrația alergenilor în aer tinde să fie mai ridicată noaptea, când vremea este rece și umedă;
- Purtați o mască de protecție pe nas și pe gură, în timp ce faceți activități cum ar fi frunze uscate, șederea în sere pentru o perioadă lungă de timp sau cosirea gazonului;
- Evitați activitățile în aer liber imediat după o furtună, în prezența de ceață sau umiditate sau atunci când valoarea încărcăturii alergenice este ridicată.
Următorii pași vă pot ajuta să reduceți creșterea mucegaiului în casa dvs.:
- Eliminați sursele de umiditate în subsoluri, cum ar fi scurgerea conductelor subterane sau a infiltrațiilor.
- Utilizați un dezumidificator în încăperi cu umiditate foarte mare (subsoluri, camere la parter sau expuse la nord etc.). Mențineți nivelurile de umiditate relativă sub 50%.
- Luați în considerare instalarea dispozitivelor de curățare a aerului cu filtru HEPA (Air Efficiency Particulate Air), care poate împrăștia sporii dispersați în aerul exterior înainte de a se răspândi în interiorul casei.
- Înlocuiți în mod regulat filtrele de gătit și asigurați-vă de întreținerea aparatelor de aer condiționat.
- Ventilați în mod adecvat încăperile casei, în special baie și bucătărie, și evitați formarea de umiditate excesivă.
- Nu depășiți cu plantele ornamentale.
- Recuperarea pivnițelor sau a mansardelor din orice urme sau surse de mucegai cu tratamente adecvate.
- Aruncați sau reciclați cărți vechi și ziare. Dacă sunt lăsate în locuri umede, ele se pot mișca rapid.
