sănătatea respiratorie

Camera hiperbarică

generalitate

Camera hiperbarică este un loc fizic, prezent în spitale și în cele mai moderne clinici medicale, în care o persoană poate respira aer comprimat cu oxigen pur sau cu oxigen, la niveluri de presiune mult mai mari decât cele prezente în aerul înconjurător.

Pentru a motiva utilizarea unei astfel de presiuni înalte, în interiorul camerelor hiperbare, este faptul că acesta garantează organismului uman o mai mare accesibilitate la oxigen.

Tratamentul camerei hiperbarice, cunoscut mai ales sub denumirea de terapie cu oxigen hiperbaric, este indicat în diferite condiții medicale; printre acestea, merită cu siguranță o citare: boala de decompresie, embolia gazoasă, anemia severă, otrăvirea cu monoxid de carbon, arsurile, sindromul compartimentului, abcesul cerebral, gangrena gazdă și necrotizarea infecțiilor.

Utilizarea camerelor hiperbare actuale este o practică medicală sigură, cu un risc scăzut de complicații.

Care este camera hiperbarică?

Camera hiperbarică este un loc fizic, prezent în centrele de spitale cele mai dotate, în cadrul cărora este posibil să se respire oxigenul la niveluri de presiune mult mai mari decât cele prezente în aerul înconjurător .

Utilizarea camerei hiperbare din motive terapeutice este unul din modurile în care medicii pot efectua așa-numita terapie cu oxigen .

Terapia cu oxigen este tratamentul medical care constă în administrarea unui amestec gazos cu un conținut ridicat de oxigen, prin intermediul unor dispozitive speciale de dozare.

Potrivit insiderilor, terapia cu oxigen este un tratament medical, de exemplu ca o terapie medicamentoasă, iar oxigenul este un medicament, la fel ca aspirina, AINS etc.

Importanța oxigenului

Oxigenul este un gaz fundamental pentru supraviețuirea ființelor umane și bunăstarea lor.

Circulând în sânge (pentru a fi precis în celulele roșii din sânge), oxigenul ajunge la toate celulele corpului și le oferă îngrijirea de care au nevoie, pentru a funcționa la maximum.

În plus, protecția împotriva infecțiilor și eliberarea de substanțe, cum ar fi factorii de creștere și celulele stem, care promovează procesele de vindecare a țesuturilor, depinde de oxigen.

Lipsa oxigenului în sânge este o afecțiune care afectează sănătatea și buna funcționare a organelor individului în cauză.

Sinonime ale camerei hiperbarice

Camera hiperbarică este numită și o cameră de decompresie sau o cameră pentru terapia hiperbarică .

Terapia cu oxigen efectuată cu ajutorul camerei hiperbare este mai bine numită terapie cu oxigen hiperbaric .

indicaţii

Candidații pentru tratamentul din camera hiperbarică sunt cei care au niveluri scăzute de oxigen în sânge și care, datorită stării de care suferă, au nevoie de o cantitate exogenă de oxigen (deoarece singurele nu pot remedia deficiența) .

Printre condițiile medicale pentru care indicația pentru camera hiperbară este valabilă, se numără:

  • Boala de decompresie;
  • Embolismul gazos;
  • Anemie severă;
  • Abcesul cerebral;
  • Arsuri grave;
  • Sindromul compartimentului;
  • Accidente și rănire la strivire;
  • Otrăvire cu monoxid de carbon;
  • Gangrenul gazos;
  • Infecțiile pielii sau oaselor care determină moartea țesuturilor (infecții necrotizante);
  • Prezența rănilor prin radiație;
  • Sudat surditate;
  • Pierderea vederii bruște și fără durere;
  • Prezența rănilor care nu se vindecă (ex: răni datorate diabetului).

Indiciile incerte

În ciuda numeroaselor studii, puterea terapeutică a camerei hiperbare este încă îndoielnică în următoarele condiții medicale:

  • SIDA;
  • alergii;
  • Boala Alzheimer;
  • artrita;
  • Astmul,
  • autismul;
  • Paralizie paralizantă;
  • Cancer;
  • Cerebral paralizie;
  • Sindromul de oboseală cronică;
  • ciroza;
  • Fibromialgia;
  • depresia;
  • Ulcerații gastro-intestinale;
  • Accident vascular cerebral;
  • Hepatita;
  • Migrena;
  • Scleroza multiplă;
  • Boala Parkinson;
  • Leziuni ale măduvei spinării;
  • Accident vascular cerebral.

procedură

În mod normal, tratamentele din camera hiperbarică nu prevăd spitalizare, cu excepția cazurilor în care condiția care face necesară utilizarea terapiei cu oxigen hiperbaric reprezintă o boală demnă de alte tratamente medicale.

În interiorul unei camere hiperbare, oxigenul este administrat în prezența unor niveluri de presiune care sunt de 2-3 ori mai mari decât nivelurile de presiune atmosferică (aerul înconjurător). Reacționarea la astfel de niveluri de presiune determină ca organismul uman să poată primi mai mult oxigen decât cel pe care îl introduce în mod normal, atunci când acesta este în condiții de presiune sub presiune.

Cu alte cuvinte, presiunea ridicată, prezentă în interiorul unei camere hiperbare, crește disponibilitatea de oxigen care poate fi utilizată de corpul uman.

Întregul ciclu de tratament într-o cameră hiperbarică - de la pacientul pacientului până la pornirea echipamentului care furnizează oxigen și reglează presiunea - este sub controlul unui medic specialist și al unui personal tehnic de înaltă calificare, gata să intervină imediat în caz de necesitate.

Oxigen pur sau aer comprimat?

În interiorul unei camere hiperbare, un pacient poate primi oxigen pur sau aer comprimat bogat în oxigen .

Deși, din punct de vedere terapeutic, oxigenul pur este mai eficient decât aerul comprimat bogat în oxigen, acesta din urmă este preferat celui dintâi, deoarece este mai puțin costisitor și mai sigur (vezi capitolul despre riscurile camerei hiperbare).

Metoda de administrare a oxigenului

Tratamentele într-o cameră hiperbară bazată pe oxigen pur necesită ca acestea să fie administrate prin intermediul unor căști, măști sau capace adecvate.

Dimpotrivă, terapia cu oxigen hiperbaric bazată pe aer comprimat necesită administrarea oxigenului fără a utiliza măști alternative sau dispozitive de distribuire.

durată

În general, un singur tratament într-o cameră hiperbarică are o durată totală de aproximativ 2 ore .

Ce experiență are pacientul în camera hiperbarică?

Cea mai comună senzație, printre cei care suferă de tratament într-o cameră hiperbarică, este plinătatea auriculară ; plinătatea auriculară este acel sentiment care se simte de obicei atunci când ajungeți la un loc de munte înalt.

Pentru a remedia plinătatea auriculară, pur și simplu efectuați un fel de căscat fals și înghițiți

Tipuri de camere hiperbare

Există două tipuri de camere hiperbare: camera hiperbarică cu un singur loc și camera hiperbarică multiplă .

CAMERA IPARBARICĂ CU CAMERĂ

Camera hiperbarică cu un singur loc este un mic cilindru, realizat din acrilic transparent (majoritatea cazurilor) sau din metal (rareori), care - după cum puteți ghici din denumire - are capacitatea de a găzdui un singur pacient în același timp .

CAMERA HIPERBARICĂ MULTIPOSTO

Spre deosebire de camera hiperbarică cu un singur loc, camera hiperbarică cu mai multe poziții este un cilindru mare, din metal, care are capacitatea de a găzdui mai mulți pacienți la un moment dat în interiorul (și, evident, supus tratamentului).

În general, camera hiperbarică multi-pozitivă are, pe lângă un compartiment pentru administrarea oxigenului (așa-numita " cameră de tratament "), de asemenea un antecameră, care poartă denumirea de " cameră de transfer ".

Echipat cu instrumente pentru comunicare audiovizuală cu interiorul camerei de tratament, camera de transfer este locul rezervat personalului medical care, în timpul sesiunii de terapie cu oxigen hiperbaric, are sarcina de a controla funcționarea camerei hiperbare și de a ajuta pacienții care intră sau ies din acesta din urmă.

riscuri

În prezent, utilizarea camerei hiperbare este o practică considerată sigură și cu risc scăzut de efecte secundare și complicații.

Complicațiile camerei hiperbare: ce sunt acestea?

Efectele secundare și complicațiile care pot rezulta din tratamentul într-o cameră hiperbarică reprezintă o posibilă consecință a unei cantități excesive de oxigen preluate / livrate sau de presiune înaltă.

Printre posibilele efecte secundare și posibilele complicații ale unei sesiuni în camera hiperbarică se numără:

  • Accidente și vătămări ale urechii medii (de exemplu: ruptura tipică). Cauza acestor dezavantaje este presiunea ridicată.
  • Miopie temporară . Apare atunci când oxigenul este prezent în cantități excesive. În general, viziunea revine la nivelurile pre-tratament după 3 săptămâni de terapie cu oxigen hiperbaric;
  • Barotrauma pulmonară . Din această condiție poate apărea un episod de pneumotorax ;
  • Criza epileptică . Cauza este un exces de oxigen în sistemul nervos central;
  • Durere în față sau pomeți .
  • Reacții incendiare . Ele sunt legate de faptul că oxigenul este un comburent și este foarte inflamabil.

preparare

Pregătirea pentru tratamentul unei camere hiperbare este destul de simplă. Pacientul trebuie, de fapt, să acorde atenție doar acelor măsuri de precauție, date în prealabil de personalul medical și menite să minimizeze riscul de incendiu, care este ascuns în spatele utilizării unui oxidant eficient cum ar fi oxigenul.

Intrând în specificul măsurilor de precauție menționate mai sus, acestea din urmă pot fi rezumate în mod substanțial în două puncte:

  • Evitați să introduceți brichete și orice tip de dispozitiv alimentat de la baterie în camera hiperbarică.
  • În ziua tratamentului, evitați aplicarea pe scalpul cosmetic și părul derivat din petrol. Dacă pacientul nu are posibilitatea de a pune această măsură de precauție în practică, personalul medical va îndepărta părul și va curăța pielea.

Tabelul de mai jos arată, pe scurt, ceea ce poate face un pacient sau nu, într-o cameră hiperbarică.

Obiectele permise într-o cameră hiperbarică:

Obiecte interzise în camera hiperbarică:

Alte obiecte care nu sunt permise în camera hiperbarică:

  • Proteze dentare de toate tipurile;
  • Stimulatoare cardiace;
  • Catetere veninoase centrale;
  • Balamale de aur, butoane sau curele;
  • Ochelari de vedere;
  • Creioane, cărți sau reviste;
  • Imbracaminte din bumbac.
  • Agende electronice;
  • Jucarii cu baterii;
  • Dispozitive electronice;
  • Dispozitive de ascultare;
  • Lentile de contact;
  • Recipiente ermetice;
  • aparate de încălzire;
  • Calculatoare;
  • Obiecte metalice;
  • armă
  • Telefoane mobile;
  • Chei;
  • Țigarete, trabucuri și altele similare;
  • meciuri;
  • Ceasuri;
  • Lichide inflamabile;
  • Lanterne;
  • Pixuri stilouri.
  • Cosmetice, cum ar fi: fundație, parfum, brillantină, lac, cremă, gel, aftershave și detergent;
  • Articole de îmbrăcăminte, cum ar fi: jachete, haine grase, haine voluminoase, articole de îmbrăcăminte din acril și fleece și jachete.

Contraindicații

Tratamentul într-o cameră hiperbarică are mai multe contraindicații; unele dintre acestea sunt absolute, în timp ce altele sunt relative .

Contraindicații absolute către camera hiperbarică

Premisă: o contraindicație absolută este o condiție în prezența căreia lipsesc complet condițiile de a întreprinde o acțiune medicală specifică în scopuri diagnostic-terapeutice.

Exemplu de înțeles: vârsta tânără este o contraindicație absolută la administrarea de aspirină (acid acetil-salicilic), deoarece aceasta din urmă, la copii și adolescenți, este responsabilă pentru așa-numitul sindrom Reye.

Camera hiperbarică este absolut contraindicată pentru:

  • Persoanele cu pneumotorax sau BPOC sever . În aceste condiții, terapia cu oxigen hiperbaric poate induce dezvoltarea unei stări medicale potențial letale cunoscută sub numele de tensiune pneumotoracică.
  • Persoanele care urmează sau au terminat recent terapia cu medicamente pe bază de doxorubicină, cisplatină, disulfiram sau mafenid. Este o contraindicație temporară, în sensul că aceasta este valabilă numai pe durata ipotezelor și în primele săptămâni de la sfârșitul acestora.

Contraindicații legate de camera hiperbarică

Premisă: o contraindicație relativă este o condiție în prezența căreia nu este recomandată o acțiune specifică de diagnosticare sau terapeutică, cu excepția cazului în care nu există circumstanțe mai importante, astfel că renunțarea la acțiunea menționată mai sus este mai riscantă decât intervenția.

Exemplu de înțeles: razele X sunt contraindicate în caz de sarcină, cu excepția cazului în care o femeie gravidă se plânge de tulburări grave, ale căror cauze pot fi identificate numai cu ajutorul unei radiografii.

Printre contraindicațiile legate de camera hiperbarică se numără: cardiopatii, febră înaltă, emfizem pulmonar cu retenție de dioxid de carbon, antecedente de chirurgie toracică, prezența unei tumori maligne și otita barotramatică (sau barotrauma de ureche medie).

Ce informații trebuie să comunice medicului?

Pacientul care urmează să fie supus unui tratament într-o cameră hiperbarică trebuie să informeze absolut personalul medical dacă:

  • El suferă de răceli, gripă, febră, congestie nazală sau congestie toracică;
  • Ea este însărcinată sau poate fi gravidă (evident, în cazul în care pacientul este o femeie);
  • Este nevoie de droguri sau a luat medicamente până la câteva zile înainte;
  • A ratat ultima masă înainte de tratament într-o cameră hiperbarică;
  • El a luat insulina (evident, în cazul în care există o afecțiune a diabetului);
  • El suferă de anxietate sau are o anumită perplexitate față de terapia pe care urmează să o facă.

Rezultate

Camera hiperbarică este o resursă terapeutică eficientă, cu rezultate bune.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, pentru a obține beneficiile dorite, sunt adesea necesare mai multe sesiuni .

Numărul precis al sesiunilor din camera hiperbară depinde de starea de sănătate, care necesită utilizarea terapiei cu oxigen hiperbaric.

De exemplu, episoadele de otrăvire cu monoxid de carbon implică, de obicei, un ciclu terapeutic de 3 întâlniri, în timp ce cazurile de răni care nu se vindecă pot necesita de asemenea 20-40 sesiuni.

Singur sau în asociere cu alte tratamente?

Pentru anumite condiții de sănătate - în special, acestea sunt doar boală de decompresie, otrăvire cu monoxid de carbon și embolie gazoasă - terapia cu oxigen hiperbaric este suficientă pentru a obține vindecarea; pentru alte condiții, utilizarea camerei hiperbare trebuie asociată cu alte tratamente, astfel încât pacientul să poată obține beneficii tangibile.