endocrinologie

Endocrinologie pe scurt

De Dr. Stefano Casali

Endocrinologia este disciplina care studiază sistemul complex responsabil pentru transmiterea semnalelor chimice și transferul de informații între diferitele districte ale organismului, prin care evocă efecte biologice specifice; se ocupă, de asemenea, cu comunicarea și controlul într-un organism viu prin intermediul unor mediatori chimici, numiți "mesageri", hormoni.

Hormonii pot fi sintetizați parțial sau integral în organismul viu. Mesajele chimice sunt hormonii definiți ca molecule endogene care transferă informații în organism prin intermediul comunicațiilor extracelulare și intracelulare. Termenul hormon provine din verbul ορμάω - "pus în mișcare". În definiția clasică, hormonul este o moleculă care este sintetizată într-un organ și este transportată prin sistemul circulator pentru a acționa pe un alt țesut numit "țesut țintă".

Metabolismul este acea parte a științei endocrinologice care studiază controlul mecanismelor biochimice din organism, atât anabolice cât și catabolice. Aceasta include numeroase activități diferite, cum ar fi: expresia genelor, căile biosintetice și catalitice, modificarea, transformarea și degradarea substanțelor biologice și procesele pe care le obține, stochează și mobilizează substraturile energetice. Homeostazia este starea stabilității interne a organismelor care trebuie menținută chiar și atunci când condițiile externe se schimbă prin mecanisme de autoreglare. Sistemul endocrin, ca sistem de comunicare inter-sistemic și intercelular, integrat cu sistemul nervos și imun, prezidează transferul de informații prin activarea reacțiilor stimulative sau inhibitoare, modulatori ai funcțiilor biologice specifice. Interconectarea reciprocă a celor trei sisteme garantează adaptarea organismului la stimuli externi / interni.

Hormonii pot avea o acțiune autocrină, care se exercită asupra celulelor care le produc, o acțiune Paracrină, care se desfășoară pe celulele vecine, o activitate Iuxtacrină, care se desfășoară la interfața dintre două celule vecine sau între matricea celulară și cea extracelulară, o activitate intracrină, care apare prin transformarea, în celulă, a unui hormon slab activ într-un al doilea hormon care transmite semnalul la nivel celular.

Concepția celulară țintă

Orice celulă în care un hormon specific se leagă de receptorul său determină sau nu un răspuns biochimic sau fiziologic. Răspunsul unei celule țintă poate varia, poate da răspunsuri diferite la un singur hormon.

Răspunsul celulei țintă depinde de

  • Concentrația hormonală
  • Proximitatea organului țintă cu sursa
  • Legătura cu proteine ​​specifice de transport
  • Procentul de transformare a unui hormon inactiv în forma sa activă
  • Procentajul clearance-ului hormonal

Receptori hormonali

Celula țintă este de asemenea definită de abilitatea de a lega în mod specific un hormon prin intermediul unui receptor, acest lucru fiind foarte important, deoarece concentrațiile hormonilor sunt foarte scăzute. Receptorii pot fi împărțiți în receptori de membrană citoplasmatică și receptori intracelulari și sunt caracterizați prin două domenii funcționale de recunoaștere și de cuplare. Fostul leagă hormonul, cel de-al doilea generează semnalul care leagă hormonul de o funcție intracelulară.

Clasificarea hormonilor conform mecanismului lor de acțiune:

Grup de hormoni care se leagă de receptorii intracelulare

  • androgenii
  • Calcitriol [1, 25 (OH) 2D3]
  • Estrogenul
  • Glucocorticoizii
  • mineralocorticoizi
  • progestin
  • Acid retinoic
  • Hormoni tiroidieni (triiodotironina și tiroxina)

Grup de hormoni care se leagă de receptorii membranelor citoplasmatice

  • Al doilea mesager este monofosfatul ciclic adenozinic

Catecholaminele α2 β2 Adrenergice, hormon adrenocorticotropic (ACTH), angiotensină II, hormon antidiuretic (ADH), calcitonină, gonadotropină corionică, hormon eliberator de corticotropină (CRH), hormon foliculostimulant (FSH), glucagon, Hormon (LH), hormon de stimulare a melanocitare (MSH), hormon paratiroidian (PTH), somatostatină, hormon de stimulare a tiroidei (TSH).

  • Al doilea mesager este monofosfatul de guanozină ciclică

Atriopeptide, Oxid nitric.

  • Cel de-al doilea mesager este calciul sau fosfo-neositidele (sau ambele)

Catecholamine α1 Adrenergiche, Acetilcolină (muscarinică), Angiotensină II, ADH, Factor de creștere epidermică (EGF), Gonadotrpin-hormon de eliberare, Factor de creștere derivat de pletelet, Hormon eliberator de tirotropină.

  • Al doilea mesager este o cascadă de kinază / fosfatază

Somatomammotropina somonică, eritropoietină, factor de creștere fibroblast, hormon de creștere (GH), insulină, peptide de creștere asemănătoare insulinei (IGF-1, IGF-II), factor de creștere a nervilor, oxitocină, prolactină.

Clasificarea chimică a hormonilor

Derivații de aminoacizi

Tryptophan → Serotonină și Melatonină

Tiroxină → dopamină; norepinefrina; Epinefrină; triiodotironina; tiroxina

Acid L-glutamic → acid y-aminobutiric

Histidină → Histamină

Peptide sau polipeptide

Factor de eliberare Thyreotropin

insulină

gh

Steroizi

Progesteron, androgen, estrogen,

corticosteroizii

Derivații de acizi grași

prostaglandinele

leucotriene

tromboxan

Frecvența afecțiunilor endocrine

Endocrinopatii mai frecvente

  • Diabetul zaharat
  • tireotoxicoză
  • hipotiroidismul
  • Gusa nodulară netoxică
  • Boli ale hipofizei
  • Tulburări suprarenale

Cele mai frecvente endocrinopatii în practica medicală

  • Diabetul zaharat
  • obezitate
  • Iperlipoprotinemie
  • Osteoporoza
  • Boala lui Paget

bibliografie