boli infecțioase

Scarlatina la adulți: Ce este? Cauzele, simptomele, diagnosticul și terapia lui A.Griguolo

generalitate

Scarlatina la adulți este un fenomen rar dar posibil.

Factori precum vârsta avansată, stresul, contactul cu o persoană bolnavă cu scarlată, odihnă proastă de noapte, boli cronice sunt susceptibile de a promova apariția scarlatinei la adulți. ex: diabet zaharat) etc.

Efectele scarlatinei la adulți sunt aceleași cu cele ale scarlatului la copii; un adult cu scarlată dezvoltă: un exantam caracterizat prin puncte și pete scuipale, o primă patină albică și apoi roșie pe limbă, durere în gât, febră, cefalee, dureri abdominale și tahicardie.

Tratamentul scarlatinei la adulți implică un tratament antibiotic de aproximativ 10 zile, asociat cu odihna, izolarea pacienților și tratamentul simptomatic.

Imposibil de prevenit cu un vaccin, scarlatina la adulți tinde să rezolve pozitiv peste o săptămână, cu condiția ca terapia să fie adecvată și în timp util.

Ce este scarlatina la adulți?

Scarlatina la adulți este expresia care indică prezența și efectele scarlatinei, o boală exanthematoasă, la o persoană adultă, apoi la vârsta de 20 de ani sau peste.

Ce este Scarlattina?

Pentru a înțelege ce scarlată la adulți este, este esențial să revedeți câteva aspecte fundamentale legate de scarlat:

  • Scarlatoarea este o boală infecțioasă acută, care provine din acțiunea unei bacterii numită streptococi beta-hemolitic grupa A sau Streptococcus pyogenes ;
Simptome tipice de scarletă.
  • Scarlatoarea este una dintre cele mai cunoscute și răspândite boli exantematice; bolile exanthematoase sunt acele condiții morbide de origine infecțioasă care determină o exantemă (sau erupții cutanate), adică semne pe piele, cum ar fi, de exemplu, pete, zone înroșite, vezicule, papule și / sau pustule;
  • Scarlatul afectează mai ales copiii ; mai exact, are o preferință pentru persoanele cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani ;

    Tendința marcată de scarlat să afecteze populația tânără este explicată prin prezența în organism a unei persoane de 3-10 ani a unui sistem imunitar imatur și care nu este încă pregătit să se confrunte cu o bacterie cum ar fi streptococul beta-hemolitic de grupa A.

  • Scarlatul poate afecta, de asemenea, sugari, adolescenți și adulți, deși acești indivizi sunt toți în posesia unei imunități eficiente din diferite motive;
  • Scarlatina este o infecție a cărei transmitere poate apărea prin inhalarea picăturilor de saliva emise de o persoană afectată de tuse, strănut, etc. ( transmiterea prin contact direct ) sau prin contactul cu obiecte contaminate de agentul infecțios, trecute în mâinile unui bolnav ( transmis prin contact indirect );
  • La persoanele care sunt afectate, scarlatoarea este de obicei responsabilă pentru: puncte mici roșii sau pete pe corp (este erupția la care a fost menționată mai sus), formarea pe limba unei patine mai întâi albe și apoi febra, dureri în gât, dureri abdominale, tahicardie și cefalee;
  • Să se îmbolnăvească de scarlat nu dă imunitate permanentă, deoarece există multe tulpini diferite (adică multe variante diferite) de grupa beta streptococică beta-hemolitice.

cauze

Cauza scarlatinei la adulți este aceeași ca și scarlatina la copii, și anume bacteria streptococică beta-hemolitică de grup A.

Știai că ...

La om, în plus față de febră, hemolitic beta streptococul din grupul A poate provoca forme de faringită și afecțiuni cutanate, cum ar fi impetigo, erizipel, celulită și fasciită necrotizantă.

Ce promovează apariția febră scarlată la adulți?

Factori cum ar fi: să promoveze apariția febră scarlată la adulți

  • Vârsta avansată . Odată cu îmbătrânirea, sistemul imunitar uman tinde să slăbească și acest lucru reduce eficacitatea apărării împotriva bacteriilor, cum ar fi scarlatina;
  • Un somn inadecvat de noapte . În timpul somnului nocturn, corpul uman re-elaborează proteinele introduse cu dieta și le folosește pentru a lupta împotriva agenților patogeni potențiali. Cei care nu dorm destul de bine, în timpul nopții, nu pot utiliza în mod eficient proteine ​​pentru scopul menționat mai sus, astfel încât sunt mai vulnerabili la infecții;
  • Stresul . Stresul psihofizic poate diminua sistemul imunitar, astfel încât omul să devină mai vulnerabil la infecții;
  • Contact direct cu o persoană care suferă de scarlat sau obiecte care aparțin acestei persoane.
  • Prezența unei boli cronice . Bolile cronice tipice adulților, cum ar fi diabetul zaharat, fac sistemul imunitar uman mai slab și mai puțin capabil să se apere de agenți infecțioși cum ar fi virusurile, bacteriile etc.
  • Prezența unei boli infecțioase precum SIDA . Provocat de virusul cunoscut sub numele de HIV, SIDA (sau Sindromul imunodeficienței dobândite) este o infecție care afectează drastic eficiența sistemului imunitar uman, până la punctul că pentru cei afectați este un pericol chiar și cel mai banal și agentul patogen comun (ex: virusul rece);
  • Absența splinei . Splinul este un organ al sistemului imunitar; prin urmare, în absența sa, comparativ cu momentul în care este prezent, șansele de a dezvolta o infecție sunt mult mai mari.

    Absența splinei este adesea legată de o procedură chirurgicală de îndepărtare a organului în cauză (splenectomie), efectuată cu scopul de a trata o tumoare a splnei sau o ruptură a splnei;

  • Chimioterapia practicată pentru tratamentul unei tumori . Chimioterapia are mai multe efecte secundare, incluzând slăbirea imunității și susceptibilitatea la infecții.

Trebuie remarcat faptul că un adult ar putea dezvolta scarlată chiar dacă nu se încadrează în nici unul dintre factorii de risc menționați mai sus.

Contagiune și transmisie

Ca febra scarlată la copii, scarlatina la adulți poate fi de asemenea transmisă prin inhalarea picăturilor de salivă ( prin aerosoli ) emise de un pacient sau prin contactul cu obiecte contaminate de agentul infecțios.

Simptome și complicații

Simptomele de scarlatină la adulți sunt comparabile cu simptomele de scarlatină la copii; aceasta înseamnă că adultul care suferă de scarlat prezintă:

  • Un exanthem distins prin puncte și mici pete foarte apropiate unul de altul, roșu căprui și ușor înălțat;
  • O patină albă pe limbă, care în câteva zile își schimbă culoarea și devine roșie (limba de zmeură);
  • Febră la 38 ° C;
  • Dureri în gât;
  • Dureri abdominale;
  • tahicardia;
  • Dureri de cap.

EXPOZIȚIA SCARLATTINA: UNELE DETALII MAI MULTE

Erupția provocată de scarlată este, la pacienții de o anumită vârstă și starea de sănătate, cel mai caracteristic simptom al afecțiunii în cauză, deci merită un mic studiu.

La pacienții cu cărămizie, pe gât, în zona arborilor subțiri și în zona inghinală apar puncte și pete stacoji și apoi în decurs de 24 de ore pe tot restul corpului, cu excepția nasului, gurii și bărbiei.

După câteva zile de febră scarlată, erupția în cauză lasă loc pentru un proces evident de descuamare a pielii, care este un exemplu de desquamation de furfuracea .

Erupția provocată de scarlată nu este niciodată mâncantă, adică nu provoacă niciodată mâncărime.

Timpurile de incubare

Scarlatina la adulți are o durată de incubație cuprinsă între 1 și 3 zile (NB: timpul de incubare al bolii infecțioase este intervalul de timp care separă momentul expunerii la patogenul responsabil și momentul debutului primelor simptome ).

Scarlatina la adulți: consecințe în timpul sarcinii

Printre posibilele ținte de scarlată la adulți se numără și femeile însărcinate .

În general, scarlatina la femeile gravide nu reprezintă un pericol pentru copilul nenăscut ; este într-adevăr foarte rară faptul că determină malformații fetale și este transmisă de la mamă la copil în momentul nașterii.

Pentru informații suplimentare: Scarlatina în timpul sarcinii »

complicaţiile

Înainte de descoperirea antibioticelor, oricine a dezvoltat febră scarlată (inclusiv adulți) a risipit pentru nimic neglijabil să dezvolte complicații cum ar fi meningita, septicemia, sinuzita severă, pneumonie, encefalită, endocardită, febră reumatică și glomerulonefrită, .

Astăzi, datorită unei game largi de medicamente împotriva streptococului beta-hemolitic de grup A, complicațiile menționate mai sus sunt, din fericire, rare, precum și pericolul de deces asociat cu acestea.

Curiozitate: ce organe și aparate pot fi afectate de complicațiile scarlatului la adulți?

  • amigdalele;
  • plămânii;
  • Reni;
  • Sistemul nervos central;
  • Sânge;
  • Inima.

diagnostic

În general, pentru diagnosticul de scarlatină la adulți, informațiile privind simptomele furnizate de examinarea obiectivă și de antecedentele medicale sunt suficiente.

Cu toate acestea, uneori se poate întâmpla ca investigațiile menționate mai sus să nu fie exhaustive și că medicul trebuie să efectueze un tampon faringian pentru confirmarea diagnosticului.

În mod normal, recurgerea la tampon faringian pentru confirmarea febră scarlată la adulți este tipică pentru cele mai ușoare forme infecțioase, în care simptomatologia este neclară, neclară.

Tamponul Faringeo: Ce este?

Tamponul faringian este un test diagnostic care permite clarificarea definitivă a faptului dacă o anumită suferință a gâtului este legată sau nu de un microorganism patogen determinat.

Pe scurt, aceasta implică frecarea amigdaliilor și a mucoasei faringiene cu ajutorul unui tampon special de bumbac, pentru a lua câteva celule care urmează să fie analizate mai târziu în laborator.

terapie

Ca și tratamentul cu scarlat în toate celelalte categorii de pacienți, tratamentul cu scarlată la adulți include:

  • Administrarea unui antibiotic timp de cel puțin 10 zile . Antibioticul este esențial pentru eliminarea din organism a agentului bacterian care a provocat infecția (de ex. Streptococul beta-hemolitic al grupului A).

    Dacă adultul care suferă de scarlată este o femeie însărcinată, ar fi recomandabil ca pacientul să ia legătura și cu ginecologul de încredere, să accepte cu el detaliile administrării (metoda, dozajul etc.);

  • Restul absolut până la sfârșitul stadiului febril;
  • Izolarea pacientului, în special în primele zile ale bolii, pentru a evita transmiterea agentului infecțios la alte persoane;
  • O serie de tratamente simptomatice, adică tratamente menite să atenueze simptomele.

Ce antibiotice sunt potrivite pentru tratamentul scarlatinei la adulți?

În general, medicii trata scarlatina la adulți cu peniciline orale sau, în cazul în care pacientul are o alergie la aceste medicamente, cu macrolide .

Tratamentul simptomatic al scarlatului la adulți

Pentru a atenua simptomele de scarlatină la adulți, medicii consideră că este extrem de util:

  • Administrarea unui medicament anti-piretic, antiinflamator și de ameliorare a durerii, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol, în scopul de a liniști o durere în gât și de a reduce febra;
  • Beți multă apă pentru a evita starea de deshidratare care ar putea rezulta din prezența febrei;
  • Umidificați aerul în camera în care pacientul este prezent în timpul bolii, în scopul de a promova rezolvarea iritației în gât;
  • Consumați alimente de consistență moale sau semi-solide pentru a reduce la minimum durerea din gât care rezultă din înghițirea alimentelor;
  • Evitați expunerea la iritații, cum ar fi fumatul activ și fumatul pasiv, care au ca efect încetinirea procesului de vindecare.

prognoză

Dacă terapia este oportună și adecvată și pacientul nu are probleme cu imunosupresia cronică, scarlatina la adulți tinde să rezolve cel mai bine pentru o perioadă de 7 zile .

Ce poate extinde timpul de vindecare?

Timpii de vindecare a scarlatului la adulți se prelungesc atunci când pacientul se află într-o stare precară de sănătate (ex. Prezența imunodepresiei cronice) sau când pacientul neglijează tratamentul cu antibiotice.

profilaxie

Deoarece nu există vaccin împotriva scarlatului, adulții - precum și toate celelalte categorii de potențiali pacienți - pot controla riscul de a dezvolta infecții cu streptococ cu beta-hemolitice de grup A numai cu o serie de precauții și măsuri de precauție, cum ar fi:

  • Evitați împărțirea ustensilelor de bucătărie și alimentelor. Această înțelepciune este justificată de faptul că streptococul beta-hemolitic din grupa A supraviețuiește mult timp obiectelor pe care le contaminează.
  • Curățați tot ceea ce o pacientă de stagnare sau un alt grup O infecție cu beta-hemolitic streptococ poate fi atins.
  • Aveți grijă de igiena personală, în special cea a mâinilor. Îngrijirea igienei personale este un comportament ideal nu numai pentru a preveni scarlatina la adulți, ci pentru a preveni orice infecție la orice tip de pacient.