generalitate
Puii potențial patogeni sunt organisme capabile să provoace boli la om sau alte organisme vii.
Infecțiile induse de ciuperci potențial patogene sunt cunoscute sub numele de miocoase. Există 5 tipuri de micoză: miicoze superficiale, miicoze cutanate, miicoze subcutanate, miкоii sistemice datorate agenților patogeni primari și micozelor sistemice datorate agenților patogeni oportunisti.
Printre ciupercile cu proprietăți patogene se numără Candida albicans (care provoacă candidoză sau candidoză), Aspergillus fumigatus (care provoacă aspergiloză), Cryptococcus neoformans (care provoacă criptococoză), Histoplasma capsulatum histoplasmoza), Pneumocystis carinii (care provoacă pneumocistoză) etc.
Ce sunt ciupercile?
Ciupercile înțelese ca ciuperci potențial patogene sunt organisme eucariote, capabile să provoace boli la oameni sau la alte organisme vii.
Ciupercile cu proprietăți patogene sunt împărțite în două categorii principale: drojdii ( drojdii singulare) și mucegaiuri ( mucegai singular). Drojdiile sunt microorganisme, deoarece sunt unicelulare, adică compuse dintr-o singură celulă; mucegaiurile, pe de altă parte, sunt organisme constituite din mai mult de o celulă, adică sunt multicelulare.
De fapt, trebuie remarcat imediat că distincția drojdie / mucegai nu este întotdeauna atât de clară. De fapt, în funcție de condițiile de mediu în care trăiesc, unele ciuperci patogene se pot comporta ca o drojdie generică sau o matriță generică; ciupercile cu astfel de abilități se numesc diformi .
Printre ciupercile potențial patogene se numără organismele saprofite (adică ele se hrănesc cu materii organice moarte) și organismele parazite (adică aceștia trăiesc în detrimentul altor organisme).
CUM CREȚI STUDIUL GĂRII PATOGENE PENTRU A FI URMAT?
Ramura medicinii care se ocupă de studiul ciupercilor patogene se numește micologie medicală . Mycology este termenul care indică disciplina de biologie care studiază ciupercile în general.
CE ESTE NUMELE BOLILOR CAUZATE DE GĂȘTII PATOGENIENE?
Boli cauzate de ciuperci potențial patogene sunt boli infecțioase sau infecții.
În jargonul specialist, infecțiile cu fungi potențial patogene se numesc infecții fungice .
Deoarece există multe tipuri de ciuperci patogene, există și multe tipuri de micoză.
Pentru a simplifica studiul varietății enorme de micoză, medicii au decis să clasifice bolile infecțioase în cauză pe baza locului de infectare. Conform site-ului infecției, micozii sunt împărțiți în 5 grupe mari: micozii superficiale , micoze cutanate , micoze subcutanate (sau micoze subcutanate ), miкоii sistemice datorate agenților patogeni primari și micozelor sistemice datorate agenților patogeni oportunisti .
biologie
După numeroase dezbateri pe această temă, comunitatea științifică a decis că ciupercile reprezintă un regat în sine, altfel decât de la împărăția plantelor, de la regnul animal, de la împărăția bacteriilor etc.
CARACTERISTICILE FUNCȚIONALE CELULARE
La fel ca celulele fiecărui organism eucariot, celulele fungi conțin un nucleu organizat închis într-un compartiment specializat, au un ADN subdivizat în cromozomi, sunt echipați cu organele și au un sistem complex de membrane în interiorul citoplasmei. .
Ciupercile au unele particularități celulare similare cu cele ale animalelor, plantelor sau bacteriilor. Cu alte cuvinte, ele sunt, în anumite privințe, comparabile cu animalele, în timp ce în alte privințe sunt similare cu plantele sau bacteriile. Luate împreună, toate aceste similitudini înseamnă că ciupercile sunt un tip de organism în sine, cu caracteristici animale, plante și bacteriene.
Pentru a înțelege mai bine:
- Similar animalelor, celulele fungice posedă mitocondriile și nu cloroplastele (tipice pentru plante). Mai mult, ele sunt heterotrofice . Un organism heterotrofic este o ființă vie care nu este capabilă să sintetizeze substanțele organice necesare pentru viață din substanțe anorganice, așa cum fac plantele (organisme autotrofice ); lipsind acest potențial, singura modalitate de a supraviețui este de a se hrăni cu substanțele organice produse de alte organisme.
- Similar cu plantele, celulele fungice au un perete celular, în jurul membranei citoplasmatice și vacuolii .
- Similar bacteriilor, celulele fungi sunt capabile să sintetizeze aminoacidul L-lizină .
În mod evident, dacă ciupercile au mitocondriile, ca animalele, ele nu pot fi plante sau bacterii; dar ele nu pot fi chiar animale, deoarece celulele lor sunt învelite într-un perete celular, conțin un vacuol și au capacitatea de a sintetiza aminoacizii L-lizină (care sunt particularități ale plantelor și bacteriilor).
Este peretele celular de ciuperci ca cel al plantelor?
Din punct de vedere structural, peretele celular al ciupercilor este diferit de cel al plantelor. De fapt, spre deosebire de peretele celular al plantelor, conține, de asemenea, o substanță cunoscută sub denumirea de chitină .
REPRODUCEREA CUBILOR PATOGENICE
Ciupercile patogene sunt caracterizate prin trei moduri de reproducere: divizarea binară, înmugurirea și sporogeneza .
Distrugerea binară și înmugurirea sunt tipice pentru drojdii, în timp ce sporogeneza distinge procesele de reproducere a mucegaiurilor.
CE ESTE IFE?
Dacă auziți descrierile ciupercii sau dacă citiți ceva despre acestea, mulți cititori cu siguranță vor fi întâlnit cu termenul ifa (plural ife ).
Pe scurt, hifele sunt structurile filamentoase care formează așa numitul miceliu (adică corpul vegetativ al ciupercilor) și care caracterizează procesul de creștere vegetativă, tipic fungiilor.
Hifele unicelulare sau multicelulare conțin un număr mare de molecule organice, inclusiv proteine, lipide etc.
Printre ciupercile patogene, singurele care nu exploatează hifele pentru creșterea vegetativă sunt drojdiile
Aspecte clinice
Rar, ciupercile cu capacitate patogenă infectează oamenii în stare bună de sănătate. De regulă, de fapt, ele atacă persoanele cu mai multă ușurință:
- Ei suferă de diabet . Concentrația mare de glucoză din sânge ( hiperglicemia ), tipică pentru diabet, promovează proliferarea anumitor ciuperci particulare care populează anumite zone anatomice ale corpului uman și care, în condiții normale (adică absența diabetului), sunt complet inofensive.
- Ei au suferit terapii antibiotice inadecvate sau pentru perioade prea lungi . Administrarea prelungită și / sau inadecvată de antibiotice distruge flora bacteriană intestinală. Acesta din urmă are sarcina de a controla proliferarea ciupercilor cu capacități patogene, prezente fiziologic în intestinul uman. Deteriorarea florei bacteriene face mai ușor răspândirea ciupercilor patogene la ființa umană afectată.
- Ei au un sistem imunitar ineficient . Sistemul imunitar este bariera defensivă a unui organism împotriva amenințărilor din mediul extern, cum ar fi viruși, bacterii, ciuperci etc., dar și din mediul intern, cum ar fi celulele canceroase (așa-numitele "celule nebune"), ) sau funcționarea defectuoasă.
Pentru a afecta eficiența sistemului imunitar uman pot fi condiții morbide, cum ar fi SIDA (adică infecția cu HIV) sau aportul anumitor medicamente, cum ar fi corticosteroizi, chimioterapeutici sau imunosupresoare.
În plus, este bine să ne amintim că un sistem imunitar slab este prezent în mod obișnuit la subiecții foarte tineri (pentru că nu este încă pe deplin dezvoltat) și la subiecții foarte vechi (deoarece suferă un declin fiziologic în eficacitate).
Exemple
Acest capitol descrie principalele ciuperci potențial patogene, subdividându-le, pentru a simplifica consultarea cititorului, pe baza locului de infectare.
MICOZE SUPERFICIALE
Micozele superficiale afectează straturile exterioare ale pielii, părului și / sau părului de piele. Ei au particularitatea de a nu evoca nici un răspuns imun.
Principalele ciuperci patogene care cauzează miocoase superficiale sunt:
- Piedraia hortae . El este responsabil pentru o infecție cunoscută sub numele de piedică neagră . Piedra neagră este o boală a scalpului, care implică formarea de noduli maro / negri pe arborele de păr. Piedraia hortae infecții sunt mai puțin frecvente în lume, cu excepția în zonele tropicale din Africa și America de Sud. Pentru a promova bolile infecțioase de la Piedraia hortae este slabă igienă personală.
- Agenți patogeni fungici cunoscuți sub numele de Trichosporon . Trichosporon fungi, în special Trichosporon asahii, Trichosporon beigeii, Trichosporon inkin și Trichosporon mucoides, sunt responsabile pentru o infecție cunoscută sub numele de piedra albă . Piedul alb implică formarea de numeroși mici noduli rotunzi, de culoare albă, la nivelul părului și la nivelul părului de piele de la nivelul bustului și al axelor; uneori, afectează și straturile exterioare ale pielii.
Infecțiile cu trichosporon sunt deosebit de frecvente în zonele geografice tropicale și subtropicale. Lipsa igienei personale este de a promova răspândirea ei.
- Malassezia furfur . Acesta este responsabil pentru o infecție numită pityriasis versicolor, care determină hiperpigmentarea sau hipopigmentarea pielii.
Bolile infecțioase din Malassezia furfur afectează în principal zona anatomică a toracelui, gâtului, spatelui și umerilor.
Căldura, umiditatea, igiena personală proastă și secrețiile sebacee crescute sunt printre principalii factori care favorizează infecțiile cu Malassezia furfur .
- Hortae werneckii (sau Phaeoannellomyces ). Este o drojdie. Acesta este responsabil pentru o infecție cunoscută sub numele de tinea nigra . Tinea nigra este responsabilă de pete de piele de dimensiuni variabile, neregulate, adesea izolate, maro sau negre, pe palmele mâinilor și pe tălpile picioarelor.
Bolile infecțioase de la Hortae werneckii sunt deosebit de răspândite în America Centrală, America de Sud, Africa și Asia; în special copiii, adolescenții și tinerii adulți.
MICOZE CUTANE
De asemenea, cunoscut sub numele de ringworm, infecțiile fungice cutanate afectează straturile keratinizate ale epidermei, părului, părului și / sau unghiilor (NB: keratinizată înseamnă că acestea conțin proteina de keratină ).
Spre deosebire de micozele superficiale, micozele cutanate evocă un răspuns imun și sunt responsabile pentru un proces de degradare care implică straturile epidermice care conțin keratină; acest proces de degradare induce iritarea, inflamația și, în unele cazuri, și reacțiile alergice.
Denumite dermatofite sau dermatomicete, fungi responsabili pentru miocoase cutanate sunt, în cea mai mare parte, fungi filamentoși și cu particularitatea reproducerii prin spori.
În natură, există trei tipuri de dermatofite: genul Microsporum, genul Trichophyton și genul Epidermophyton .
- Genul Microsporum include ciuperci unicelulare și multicelulare. Cele mai cunoscute specii din genul Microsporum sunt: Microsporum audouinii, Microsporum canis și Microsporum gypseum .
Toate cele trei specii pot provoca episoade de pelerină pe scalp și pe întreg corpul, dar în timp ce Microsporum audouinii și Microsporum gypseum afectează în mod specific ființa umană, Microsporum canis este mai interesat de câini, pisici și animale. Oamenii infectați cu Microsporum canis sunt, în general, oameni care trăiesc în contact strâns cu animalele infectate.
- Genul Trichophyton include ciuperci unicelulare și multicelulare. Cele mai cunoscute specii din genul Trichophyton sunt: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophyes și Trichophyton verrucosum .
Trichophyton rubrum provoacă cicatrice la nivelul picioarelor, mâinilor, inghinalelor și / sau unghiilor. Cititorilor li se reamintește că infecțiile fungice ale unghiilor sunt mai bine cunoscute sub numele de onychomycosis .
Trichophyton mentagrophyes este agentul infecțios responsabil pentru afecțiunea cunoscută sub denumirea de picior de atlet . Piciorul sportivului este o infecție fungică care afectează zonele dintre degete ale picioarelor și cauzele: înroșirea și mâncărimea pielii, îngroșarea pielii, peelingul pielii, bulversarea, apariția fisurilor din piele, picioarele mirositoare și unghiile mai groase .
În cele din urmă, Trichophyton verrucosum este responsabil pentru micoza cutanată, în special la cai, măgari, câini și oi; numai în cazuri rare omul infectează. În acest din urmă, afectează scalpul, determinând alopecie sau chelie . În general, persoanele care contractă infecții cu Trichophyton verrucosum trăiesc în strânsă legătură cu categoriile de animale menționate mai sus.
- Cea mai importantă specie din genul Epidermophyton este Epidermophyton floccosum . Aceasta din urmă poate provoca vierme la nivelul picioarelor, picioarelor, brațelor și unghiilor (onychomycosis).
Alte clasificări ale miocelor cutanate
Experții clasifică miicozele cutanate, de asemenea, pe baza habitatului natural al ciupercilor patogene care le provoacă.
Pe baza acestei clasificări, există miкоuri geofile, miocoase zoofile și miocitoprofile.
Mycosis geofilică
Infecțiile fungice geofile sunt infecții fungice cauzate de o ciupercă patogenă care trăiește în sol și este saprofitată a solului. Contactul cu solul contaminat poate induce difuzia.
Un exemplu de miocoză geofilă este cel susținut de Microsporum gypseum .
Zoofilice de micoză
Micozele zoofile sunt infecții fungice cauzate de o ciupercă patogenă primară parazită a animalelor, care pot fi transmise omului prin contact strâns.
Exemple de miocuri zoofile sunt condițiile induse de Microsporum canis sau Trichophytonverrucosum .
Micioză antropofilă
Micozele antropofile sunt infecții fungice cauzate de o ciupercă parazită primară parazitară umană, care infectează rareori animalele.
Exemple de micoze antropofile sunt condițiile suportate de Trichophytonrubrum sau Epidermophytonfloccosum .
MICOZELE SUBCUTANALE
Evocând un răspuns imun, micozele subcutanate (sau subcutanate) sunt infecții fungice care se pot dezvolta din: dermă, hipoderm (țesuturi subcutanate), mușchi, tendoane sau țesut osos. Micozele subcutanate sunt condiții a căror tratament nu este întotdeauna simplu.
Ciupercile patogene responsabile de miocoase subcutanate au solul ca un habitat natural și își exercită puterea lor infecțioasă numai atunci când intră în organism prin răni sau tăieturi pe piele. Acestea sunt deosebit de răspândite în zonele tropicale și subtropicale din Africa, India și America de Sud.
Împărțite în funcție de tipul de micoză subcutanată la care provin, cele mai cunoscute ciuperci patogene capabile să declanșeze miкоii subcutanate sunt:
- Fonsecaea compacta, Fonsecaea pedrosoi, Cladosporium carionii și Phialophora verrucosa cauzează un tip de micoză subcutanată cunoscută sub denumirea de cromoblastomicoză (sau cromomicoză ). Cromoblastomicoza induce leziuni verrucoase, dureroase și mâncărime, a căror creștere este lentă și ale cărei dimensiuni sunt variabile. Aceasta implică țesuturile subcutanate, dar nu și oasele, mușchii și tendoanele.
- Madurella mycetomatis, Madurella grisea și Aspergillus → provoacă un tip de micoză subcutanată cunoscută sub numele de mycetoma . Miccetomul este responsabil pentru o reacție granulomatoasă, care implică formarea de abcese asemănătoare tumorii, însoțite de inflamație cronică, umflături și ulcerații la nivelul regiunii anatomice infectate.
În plus față de țesuturile subcutanate, poate implica și oasele și mușchii.
- Sporothrix schenckii cauzează un tip de micoză subcutanată denumită sporotricoză . Pentru a provoca sporotrichoza, Sporothrix schenckii poate intra în sistemul limfatic și se poate răspândi, prin intermediul vaselor limfatice, în diverse organe ale corpului uman, determinând: infecții pulmonare, infecții osoase, infecții articulare, endoftalmită, meningită și sinuzită.
MICOZE SISTEMICE
Micozii sistemici sunt infecții fungice care afectează majoritatea sau tot corpul. Ca micoze cutanate și micoze subcutanate, ele evocă un răspuns imun.
Cele mai cunoscute ciuperci patogene asociate cu micozele sistemice datorate agenților patogeni primari sunt:
- Blastomyces dermatitidis . Poate exista atât sub formă de drojdie, cât și sub formă de mucegai. Este responsabil pentru o infecție cunoscută sub numele de blastomicoză .
- Coccidioides immitis și Coccidioides posadasii . Ele pot exista atât ca mucegaiuri, cât și ca drojdii. Pentru că așa-numita coccidioidomicoza (sau febra valei )
- Histoplasma capsulatum . Poate exista atât ca mucegai cât și ca drojdie. Este responsabilă de histoplasmoză .
- Paracoccidioides brasiliensis . Poate exista atât ca mucegai cât și ca drojdie. Aceasta provoacă așa-numita paracoccidioidomicoză (sau blastomicoza sud-americană ).
Principala cale de acces la organism, folosită de ciupercile patogene menționate mai sus pentru a infecta ființa umană, este tractul respirator .
Deplasându-se spre principalele ciuperci patogene asociate cu micozii sistemice din cauza agenților patogeni oportunisti, acestea sunt:
- Candida albicans . Este o drojdie; este responsabil pentru așa-numita candidoză ;
- Cryptococcus neoformans . Este o drojdie; cauza criptococozei ;
- Unele Aspergillus (ex .: Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus etc.). Sunt mucegaiuri; provoacă aspergiloză ;
- Penicillium marneffei . Există atât sub formă de mucegai, cât și sub formă de drojdie; este responsabil pentru peniciloză ;
- Unele zigomite. Sunt mucegaiuri; provoacă o infecție cunoscută sub numele de zygomycoză ;
- Pneumocystis carinii . Este o drojdie; cauzează pneumocistoză .
Tractul respirator, sistemul digestiv și sistemul vascular reprezintă cele trei moduri în care ciupercile patogene menționate mai sus pot intra în organismul uman.
