sarcină

Pilula anterioară

Care este pilula avortului?

Pilula abortivă ( RU-486 ) este un preparat farmacologic bazat pe mifepristonă, un corticosteroid capabil să inducă avort chimic în primele 49 de zile de sarcină.

În primul rând, să spunem că pilula avortului nu are nimic de-a face cu pilula dimineața-după (metoda de contracepție de urgență). În timp ce acesta din urmă este capabil să prevină sarcina prin oprirea ovulației și împiedicând trecerea spermatozoizilor în uter și tub, pilula avortului acționează prin întreruperea sarcinii.

Pentru a fi comercializat în țara noastră, pilula de avort a fost autorizată de Agenția italiană pentru medicamente numai în iulie 2009. Începând cu data de 10 decembrie a aceluiași an, cu publicarea în Monitorul Oficial, pilula avortului a intrat în final în lista drogurilor utilizabil în Italia. În alte țări europene, pilula de avort a fost folosită de zeci de ani.

Fiind un mijloc artificial de control al nașterilor, pilula de avort RU-486 a fost redenumită "pilula de discordanță". Intrarea în comerț a pilulei de avort a rupt jumătate din Italia. Este de înțeles modul în care utilizarea unei metode similare de avort a reaprindat și mai mult polemicile privind dezbaterea veșnică dintre Biserică, Etică și Moralitate.

Teoretic, toate femeile sănătoase care nu doresc să rămână gravide pot recurge la pilula avortului pentru a încuraja expulzarea fructului unei concepții nedorite. Cu toate acestea, este corect să reamintim că avortul este oricum o practică care implică riscuri pentru femeia gravidă; prin urmare, nu poate și nu trebuie să fie efectuată cu ușurință.

Înainte de a începe discuția, să ne oprim pentru o clipă pentru a reflecta: să întrerupeți înseamnă să întrerupeți viața unei creaturi.

Cum presupunem?

În Italia, pilula de avort se administrează pe cale orală nu mai târziu de săptămâna a șaptea de la începutul perioadei de gestație (49 de zile).

Pilula de avort trebuie dusă la spital, sub supravegherea unui medic. Avortul farmacologic necesită o monitorizare medicală adecvată a stării fizice și psihologice a femeilor.

Pentru a obține eficiența terapeutică maximă, este necesar să se procedeze în două etape:

  1. Substanța activă a pilulei de avort este mifepristona, care se administrează oral la doza de 200-600 mg.
  2. După două zile, medicul a dat femeii 400 mcg de misoprostol, un analog de prostaglandină capabil să intensifice activitatea contractilă a miometrului, favorizând astfel expulzarea țesuturilor embrionare.

Ca o alternativă la misoprostol este posibil să luați gemeprost. În general, expulzarea embrionului se manifestă după câteva ore de la administrarea prostaglandinei.

Cum funcționează?

Pilula de avort RU-486 este alcătuită din mifepriston, un hormon antiprogestativ steroid. Acționează direct asupra receptorilor progestinei, blocând acțiunea acestor hormoni la nivelul uterului.

Pentru a înțelege ...

Progesteronul este un hormon progestin secretat de corpul luteal și de placentă, esențial pentru a asigura întreținerea sarcinii, odată ce a apărut.

Pilula de avort previne dezvoltarea embrionului în două moduri:

  1. Blochează acțiunea receptorilor progestinei pe mucoasă și pe musculatura uterului
  2. Promovează detașarea și eliminarea mucoasei uterine

După administrarea pilulei și a prostaglandinei, embrionul este eliminat ca o menstruație.

Care este eficacitatea?

Combinația de pilula abortivă + misoprostol asigură o eficacitate terapeutică maximă în 92-99% din cazuri. Se crede că este posibil ca administrarea numai a pilulei abortive (care nu este combinată cu medicamentul prostaglandinic) să nu se realizeze în 20% din cazuri.

Posibilitatea - oricât de îndepărtată - de expulzare a țesutului embrionar nu are loc, necesită un avort chirurgical (dilatarea cervixului + răzuire).

Pentru cine este indicat?

Principala indicație a pilulei de avort este terminarea voluntară a unei sarcini nedorite cel târziu în primele 49 de zile de gestație. În unele țări europene, cum ar fi Marea Britanie și Suedia, termenul de avort farmacologic este amânat până la 63 de zile de gestație.

În plus față de această situație, pilula de avort poate fi luată în următoarele cazuri:

  • Dilatarea cervicală în pregătirea avortului chirurgical (în primul trimestru de sarcină)
  • Inducerea travaliului în prezența morții intrauterine a fătului
  • Utilizat în asociere cu gemeprost pentru întreruperea sarcinii între săptămâna 13 și 24 de sarcină

Ce se întâmplă în continuare?

După analiză, administrarea de medicamente pentru prostaglandină la 48 ore după administrarea orală a pilulei abortive promovează expulzarea țesuturilor embrionare din vagin.

În această situație, femeia observă o pierdere abundentă de sânge uterin, întotdeauna însoțită de dureri de crampe la nivelul abdomenului inferior și / sau lombosacral. Durerea percepută este o consecință a contracțiilor la care uterul este supus la expulzarea țesutului embrionar.

În plus față de durere, femeia care tocmai sa abortat se poate plânge de greață, slăbiciune, dureri de cap și amețeli. Durata sângerării uterine variază în general de la 14 la 17 zile, chiar dacă la unele femei pierderile de sânge durează aproximativ 70 de zile.

Deși destul de rare, boala inflamatorie pelvină și metrita sunt posibile complicații ale avortului medicamentos.

Durerea și alte reacții adverse care rezultă din administrarea pilulei abortive pot fi mascate cu medicamente analgezice (de exemplu, ibuprofen), narcotice (de exemplu codeină) și paracetamol.

După o săptămână-zece zile de la avort, femeia este invitată să meargă la medic pentru un control ginecologic care să verifice absența materialului abortiv reținut în utero.

După avort cu pilula RU-486, femeile pot prezenta anxietate și depresie; prin urmare, este recomandat ca membrii familiei să aibă grijă de pacient.

Avortul avortand folosind pilula de avort RU-486 continua sa fie metoda de avort prima optiune pentru a inceta o sarcina, in special intre saptamana a 7-a si a saptea a sarcinii.

Reamintim că pilula RU-486 nu este o metodă de contracepție de urgență, ci o practică abortivă în toate privințele.

Pilula anterioară Avantaje Dezavantaje Contraindicații »