Caries pe scurt: punctele cheie
» Definiție
Caria este o infecție dentară extrem de lentă declanșată de atacul unor microorganisme care populează cavitatea bucală.
» Simptomele
În stadiile incipiente, caria este asimptomatică. Când bacteriile devin adânci, procesul carious dă naștere tulburărilor cum ar fi durerea de dinți, halitoza și hipersensibilitatea dentinară.
» Complicații
Carii netratate pot duce la complicații, cum ar fi pulpita, abcesul dentar, chisturile dentare, granulomul dentar, gingivita și piroorhea.
» Cauze
Caries are o origine multifactorială. Procesul infecțios este cauzat de factori exogeni (depunerea plăcilor, nutriție incorectă, fumatul) și endogen (reducerea saliva, structura dinților).
» Factori de risc
Unii factori pot predispune la dezvoltarea cariei. Printre cele mai remarcabile sunt: vârsta copilului / pubian, sexul feminin, rasa albă, climatul umed, sarcina și igiena orală deficitară.
» Tipuri de carii
Există multe variante de carii. Dintre cele mai frecvente, menționăm: carii acute, cronice, recurente, "uscate sau arestate", carii centrale, senile, carii din radiațiile ionizante, vaporii de acid și lucrătorii din industria zahărului.
» Îngrijire
Obturation este tratamentul de alegere pentru carii. În cazul cariilor complicate asociate cu amvonul sau granuloamele, este necesară recurgerea la devitalizare sau apectomie. Extragerea dinților este rezervată cazurilor de gravitate extremă, care nu pot fi reparate prin intervențiile menționate mai sus.
» Prevenirea
Prevenirea cariilor implică igiena meticuloasă și regulată a cavității orale multi-orale, controalele periodice de către medicul dentist, scalarea profesională la fiecare 6-12 luni și sigilarea dinților molari (de îndată ce dinții laptelui cad pentru a face loc celor permanenți).
definiție
Caria este un proces distructiv care afectează țesuturile dure ale dintelui. Este o boală foarte frecventă și se estimează că aceasta afectează, cel puțin o dată în viață, aproximativ 90% din populația lumii. Costul social ridicat al cariilor are repercusiuni asupra buzelor individuale și ale statului.
Ca toate bolile, cariile dentare nu trebuie subestimate: dacă sunt neglijate, pot duce la pierderea mai multor dinți și infecții foarte grave.
Carii poate afecta nediscriminat oamenii și alte ființe vii; după moarte, procesul infecțios se oprește.
Dinți afectați de carii
1) Al treilea molar (dinte de înțelepciune) 2) Al doilea molar (molar de 12 ani) 3) Primul molar (molar de 6 ani) 4) Al doilea premolar (al doilea bicuspid) 5) primul premolar (primul bicuspid) 6) Canina (cusp) 7) incisiv lateral 8) Incizor central | 9) Incizor central 10) incisiv lateral 11) Canina (vârf) 12) Primul premolar (primul bicuspid) 13) Al doilea premolar (al doilea bicuspid) 14) Primul molar (molar de 6 ani) 15) Al doilea molar (molar de 12 ani) 16) Al treilea molar (dinte de înțelepciune) |
 | |
17) Al treilea molar (dinte de înțelepciune) 18) Al doilea molar (molar de 12 ani) 19) Primul molar (molar de 6 ani) 20) Al doilea premolar (al doilea bicuspid) 21) Primul premolar (primul bicuspid) 22) Canina (Cuspid) 23) incisiv lateral 24) Incizor central | 25) Incizor central 26) Incizor lateral 27) Canine (cusp) 28) Primul premolar (primul bicuspid) 29) Al doilea premolar (al doilea bicuspid) 60) Primul molar (molar de 6 ani) 31) Al doilea molar (molar de 12 ani) 32) Al treilea molar (dinte de înțelepciune) |
Cariile dentare afectează numai dinții expuși în cavitatea bucală, niciodată cei complet închise * sau complet izolate de mediul oral printr-o capsulă (coroana artificială *).
Cariile dentare se pot dezvolta atat in dinti cu pasta dentara intacte, cat si in cele cu pulpa, care au suferit o devitalizare *. În plus, cariile pot distruge treptat dinții naturali, dinții rădăcini *, dinții încorporați într-o proteză și dinții fără țesuturi parodontale *.
Cariile dentare afectează mai ușor molarii, premolarii și incisivii superioare. În general, tinde să se dezvolte între spațiile interdentale, unde este mai dificilă îndepărtarea reziduurilor alimentare cu o periuță de dinți. Acumularea și stagnarea alimentelor între brazdele interuspidale (acea specie de gol care se formează între cele patru vârfuri ale dintelui) explică în schimb o predispoziție mai mare a molarilor și premolarilor la patologie.
Progresia cariilor
Cariile dentare inmoaie tesuturile dintilor care vor fi distruse abia dupa aceea. Exact, procesul carios este singura infecție dentară care poate înmuia smalțul * și dentina * înainte de a le strica. Examinarea radiografică a unui dinte degradat arată că înmuierea țesuturilor moi este în principal datorată demineralizării progresive a dintelui.
Putem distinge evoluția procesului carious în două faze distincte:
- Prima fază (CARIFURILE SURFACE): procesul carious afectează smalțul, acoperirea exterioară foarte dură a dintelui, demineralizând-o. Carii începe sub placa bacteriană, în unele zone alese ale smalțului. Inițial, caria are o culoare tipică de cretă albă, adesea maronie. Dacă în această etapă este neglijată, infecția carioasă presupune o progresie tipică progresivă.
- A doua fază (CARIE PENETRANTE): produsele acide derivate din fermentarea zaharurilor reușesc să străpungă smalțul, deschizând calea către dentină. După această a doua barieră, caria ajunge în pulpă, bogată în vase și terminații nervoase, provocând simptomele caracteristice ale bolii. Să ne amintim pe scurt că, în dentină, propagarea procesului cariogenic este facilitată deoarece, în comparație cu smalțul, țesutul pare a fi semnificativ mai puțin calcificat. Dacă caria nu este tratată în acest stadiu, infecția poate evolua în diferite forme clinice (citiți: complicații ale infecțiilor dentare).
Cariile se propagă prin urmare din exterior către interiorul elementului dentar. Este o boală cronică cu un curs extrem de lent: în majoritatea cazurilor, procesul carios evoluează într-o perioadă de timp cuprinsă între 6 luni și 2 ani.
Carii nu se pot vindeca singură: de fapt, țesuturile dentare nu posedă capacitate regenerativă. După cum vom vedea, singura soluție de remediere a procesului cariogenic este obturația * (sau, în cazuri mai grave, devitalizarea).
Glosar *
- Coroană dentară : secțiunea dintelui care iese din osul alveolar
- Dinții au inclus : dinții acoperiți parțial sau total de guma
- Dentina : țesut osos foarte rezistent, situat între smalțul dentar și celuloză
- Devitalizare : intervenție care implică îndepărtarea pulpei dentare grav afectată de infecții, traume sau abundență dentară
- Obturation : operație efectuată pentru a restabili dinții deteriorați de carii superficiale sau moderate
- Pulpă dentară : o parte vitală a dintelui constând din vasele de sânge, terminațiile nervoase și celulele care produc dentină
- Rădăcina dentară : secțiunea dintelui introdusă în interiorul osului alveolar, în interiorul căreia este conținută pasta dentară
- Emaila dentară : tesatura albă translucidă, organismul cel mai rigid și mineralizat
- Țesutul parodontal: aparat de susținere a dinților, constând din gingie, fibre de legătură elastice și os os alveolar
