endocrinologie

Iod radioactiv: indicații și post-tratament

indicaţii

Indicațiile pentru tratamentul cu iod radioactiv sunt în esență reprezentate de hipertiroidism și neoplasme tiroidiene [terapia permite eliminarea eventualelor metastaze și a țesuturilor tiroidiene reziduale după intervenție chirurgicală (ablație)].

Cu toate acestea, pacienții trebuie să prezinte caracteristici adecvate, de care depinde eficacitatea terapeutică a tratamentului. Candidatii includ acei indivizi pentru care este contraindicata eliminarea tiroidei (tiroidectomia) si toti pacientii in care tratamentele antitiroidiene (medicamente tireostatice - tioamida) nu produc efectul dorit (recurenta post-tratament) sau cauzeaza prea multe efecte secundare. .

Ca o indicație, tratamentul cu iod 131 cu doze medii mari conduce la rezolvarea hipertiroidismului în peste 80% din cazuri (cu o singură administrare). Eficacitatea este redusă la pacienții mari (pentru care este indicat tratamentul chirurgical) și invers, chiar dacă, din păcate, pacienții cu noduli mici sunt cei mai expuși la riscul de a deveni hipotiroidi în 2-6

Ce trebuie să faceți după examen

După tratamentul cu iod 131, pacientul se poate întoarce în siguranță la rutina zilnică; cu toate acestea, deoarece tratamentul primit necesită administrarea unei substanțe radioactive, este necesar să se prevină expunerea altor persoane la riscul de radiații. Majoritatea iodului absorbit 131 este eliminat treptat într-o săptămână, în special în cele 48 de ore de la examinare; cea mai mare parte a izotopului părăsește corpul cu urină, dar cantități mici pot fi, de asemenea, excretate prin alte secreții ale corpului, cum ar fi saliva, lacrimi, transpirații, secreții vaginale și fecale. Prin urmare, după un tratament cu iod 131 foarte des, medicul recomandă respectarea următoarelor reguli comportamentale timp de 7-8 zile:

  • în prima zi, beți mult, de exemplu un pahar de apă în fiecare oră și urinați frecvent, de exemplu, o dată la două ore; acest lucru pentru a elimina rapid iodul conținut în organism, dar nu fixat la tiroidă.
  • Pentru perioada de 3 zile, pacientul nu trebuie să stea sau să stea aproape de alte persoane, rămânând cât mai mult posibil. În orice caz, trebuie să mențină o distanță mai mare de 1 metru și mai mare de 2 metri atunci când se oprește mult timp cu celelalte (mai mult de o oră).

  • Copiii sub vârsta de 2 ani nu trebuie să fie îngrijiți de pacient, care ar trebui să evite contactul direct cu ei cât mai mult posibil, rămânând cât mai departe posibil (nu mai puțin de 2 metri). Cu toate acestea, este preferabil ca copiii să fie încredințați rudelor sau prietenilor. O atenție similară ar trebui acordată femeilor însărcinate, rămase cât mai mult timp posibil (nu mai puțin de 2 metri)

  • Dacă persoanele cu care pacientul intră în contact sunt peste 60 de ani, riscul datorat expunerii la radiații ionizante este mult mai mic.

  • Este foarte important să dormiți în camere separate. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să se mențină o distanță între cele două paturi de cel puțin 2 metri; această precauție trebuie de asemenea observată în prezența unei eventuale partiții.

  • În primele 3 zile este recomandat să se utilizeze, de preferință, o baie personală. Dacă acest lucru nu este posibil, evitați orice pierdere de urină în afara vasului. Chiar și pentru bărbați este recomandabil să urinați așezat. Operați spălarea toaletei de mai multe ori după utilizare.

  • Evitați frecventarea locurilor aglomerate unde stați mult timp și în strânsă legătură cu alții, cum ar fi cinematografele sau teatrele.

  • Limitați pentru o săptămână utilizarea transportului public pentru călătorii care durează mai mult de două ore. Căutați un loc izolat, dacă este posibil, și nu în apropierea copiilor sau a femeilor tinere. În cazul utilizării taxiurilor sau a vehiculelor particulare, utilizați scaunul la o distanță mai mare de șofer.
  • O mică parte a iodului radioactiv este de asemenea eliminată prin transpirație sau salivă. Pentru aceasta, tacâmuri, veselă, prosoape, foi etc. acestea nu trebuie folosite de alții. După spălare, aceste articole sunt absolut sigure și nu este nevoie să le spălați separat.

  • În cazul spitalizării neprevăzute în zilele următoare tratamentului, informați-l pe medicul dumneavoastră despre tratamentul cu dializă radioactivă primită.

    După terapia radiometabolică, se pot lua orice terapii pentru alte boli.

  • Reluarea muncii normale depinde de tipul și condițiile muncii.