BAYPRESS ® Nitrendipina

BAYPRESS ® este un medicament pe bază de nitrendipină.

Grupul terapeutic: antagonist de calciu cu efect predominant vascular

IndicatiiMecanismul de actiuneStudii si eficacitatea clinicaModalitatea de utilizare si dozareAvertismente Sarcina si alăptareaInterațiiContraindicăriEfecte adverse

Indicatii BAYPRESS ® Nitrendipina

BAYPRESS ® este un medicament indicat în tratamentul hipertensiunii arteriale.

BAYPRESS ® Mecanismul de acțiune al nitrendipinei

Nitrendipina - o moleculă aparținând familiei dihidropiridinei, precum și ingredientul activ al BAYPRESS®, este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal după administrarea orală, asigurându-se că vârful plasmatic este atins în medie după 2 ore de la administrare. În ciuda faptului că este absorbit pentru aproximativ 90% din întreaga doză, porțiunea biodisponibilă - de aceea eficientă din punct de vedere biologic - este reprezentată de 20/30% din cea absorbită, dat fiind un metabolism hepatic de prim pasaj care o oxidează în metaboliți inactivi. Porțiunea rămasă, în principal legată de proteinele plasmatice, poate purta pe suprafața celulelor musculare netede ale structurilor vasculare, reducând activitatea canalelor de calciu și prevenind fluxul de intrare al acestui mineral.

Creșterea concentrațiilor intracelulare de calciu reprezintă evenimentul cheie în mecanismele de contracție a celulelor, deoarece mineralele legate de lianții specifici - sunt capabili să rearanjeze proteinele actinice și myosin care permit fibrocelul să se contracteze.

Acțiunea moleculară a nitrendipinei determină o scădere a rezistenței periferice, cu un efect important antihipertensiv urmat, în general, de o fază de adaptare tranzitorie și modestă, caracterizată printr-o creștere a frecvenței cardiace.

Efectul antihipertensiv pare să fie întărit, cel puțin parțial, de acțiunea natriuretică pe care acest medicament o exercită mai ales în stadiile inițiale ale tratamentului.

Timpul de înjumătățire al nitrendipinei este de aproximativ 8/12 ore, la sfârșitul căruia se metabolizează în ficat și se elimină în principal în rinichi.

Studiile efectuate și eficacitatea clinică

1. NITRENDIPINA, nu numai un anticorp

Se știe că antagoniștii de calciu, ca și alte antihipertensive, cum ar fi diureticele, pot garanta o reducere a morbidității și mortalității datorate accidentelor cardiovasculare. Cu toate acestea, mai multe studii clarifică, de asemenea, rolul - probabil unic printre medicamentele antihipertensive - al antagoniștilor de calciu în reducerea leziunilor oxidative, în prevenirea oxidării LDL și în prevenirea bolilor aterosclerotice. Dacă acest efect pare să fi fost deja confirmat pentru anumite ingrediente active care aparțin acestei categorii farmaceutice, potențialul preventiv al nitrendipinei rămâne clarificat.

2. TERAPIA ASOCIATA IN HIPERTENSIUNEA LIEVEI

Combinația dintre nitrendipină și alte medicamente antihipertensive sa dovedit a fi deosebit de eficientă în controlul presiunii la pacienții cu hipertensiune arterială ușoară până la moderată. De fapt, 12 săptămâni de tratament cu nitrendipină / enalapril au garantat nu numai controlul bun al tensiunii arteriale, ci și o reducere a simptomelor colaterale asociate cu monoterapia.

3. NITRENIDIPINA ÎN TERAPIE COMBINATĂ ÎN TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII

Acest studiu - efectuat pe 5, 292 pacienți cu hipertensiune arterială cărora le-a fost administrat nitrendipină în sinergie cu hidroclorotiazidă timp de aproximativ 15 luni - demonstrează modul în care acest tratament poate asigura o scădere a tensiunii arteriale de 16 mmHg pentru sistolică și 9, 4 mmHg pentru diastolică, fără efecte secundare relevante clinic.

Metodă de utilizare și dozare

BAYPRESS ® 20 mg comprimate de nitrendipină: pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, vă recomandăm să luați un comprimat pe zi, posibil dimineața după micul dejun sau o jumătate de comprimat de două ori pe zi, pentru o cantitate totală de 20 mg.

Doza recomandată poate fi, totuși, supusă unor modificări, așa cum indică medicul pe baza condițiilor patofiziologice ale pacientului, posibilele administrare concomitentă a altor medicamente sau în cazul patologiilor de interes hepatic.

ÎN FIECARE CAZ, ÎNAINTE DE BAYPRESS® Nitrendipina este absorbită - PREZENTAREA ȘI CONTROLUL MEDICULUI TA ESTE NECESAR.

Avertismente BAYPRESS ® Nitrendipina

Având în vedere metabolismul hepatic al nitrendipinei, administrarea acestui medicament la pacienții cu diferite tipuri de afecțiuni hepatice trebuie efectuată cu o atenție deosebită și pornind de la dozele cele mai scăzute.

Mai mult, susceptibilitatea ridicată a enzimelor citocromului responsabilă de oxidarea acestui ingredient activ necesită o atenție deosebită în gestionarea terapiei medicamentoase, prin monitorizarea frecventă a tensiunii arteriale, astfel încât să se evite crizele hipotensive și, în același timp, să se garanteze o ajustare rapidă a doză.

Reacțiile adverse posibile, în special amețeli, somnolență și amețeală și variabilitatea individuală ridicată la răspunsul terapeutic, ar putea reduce capacitățile perceptive și reactive ale pacientului, ceea ce ar periclita utilizarea mașinilor și a vehiculelor.

PREGNANȚĂ ȘI LACTARE

BAYPRESS ® este contraindicat în timpul sarcinii, având în vedere corelația prezentată în literatură între antagonistul de calciu și malformația fetală și embriotoxicitatea, probabil datorită modificării fluxului fetal normal.

Nitrendipina este secretă în laptele matern; prin urmare, nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării, în timp ce, dacă este necesar, trebuie întreruptă alăptarea.

interacţiuni

Având în vedere susceptibilitatea ridicată a enzimelor implicate în metabolismul nitrendipinei (citocromilor) la acțiunea diferitelor molecule, BAYPRESS® poate interacționa cu:

Rifampicina, fenitoina, fenobarbitalul, determinând o accelerare a metabolismului său, cu reducerea consecventă a eficacității terapeutice;
Antibioticele macrolide, cum ar fi eritromicina, care, dimpotrivă, sunt capabile să determine o inhibare a citocromilor, crescând nivelele plasmatice și eficacitatea terapeutică a substanței active;
Antidepresive cum ar fi fluoxetina și sucul de grapefruit, cu concentrații plasmatice crescute de nitrendipină;
Alte medicamente antihipertensive, rezultând un efect hipotensiv marcat.

La acestea se adaugă toți ceilalți inductori și inhibitori ai citocromului, inclusiv alcoolul, pentru care totuși nu a fost experimentată nici o interacțiune, dar care ar putea interfera cu proprietățile farmacocinetice normale ale nitrendipinei.

Contraindicații BAYPRESS ® Nitrendipină

BAYPRESS ® este contraindicat în caz de hipersensibilitate la una dintre componentele sale, în cazul anginei pectorale, a infarctului miocardic recent și pe întreaga perioadă de sarcină și lactație.

Efecte secundare - Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse la BAYPRESS® se caracterizează prin reacții anxioase, cefalee, palpitații, edem, vasodilatație și astenie. Rareori, incidența mialgiei, creșterea transaminazelor, tahicardia și angină pare a fi rare. Există, de asemenea, reacții de hipersensibilitate rare la una dintre componentele BAYPRESS ®