definiție
Din fericire rar, limfomul Hodgkin delimitează o formă tumorală în sistemul limfatic; în particular, neoplasmul implică ficatul, splina și măduva osoasă, fără a afecta sau deteriora circumscripțiile înconjurătoare de natură extra-limfatică.
cauze
Cauza responsabilă de manifestarea limfomului Hodgkin este încă o problemă deschisă; cu toate acestea, sa constatat că această formă neoplastică tinde să apară în special la pacienții cu SIDA și la pacienții infectați anterior cu virusul Epistein-Barr (responsabili pentru bolile precum mononucleoza, limfomul Burkitt și chiar amigdalita). În plus, se pare că cei mai expuși riscului sunt adulții cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani, iar persoanele în vârstă de peste 70 de ani.
simptomele
Primul avertisment cu care începe în general limfomul Hodgkin este o umflătură anormală la nivelul unui ganglion limfatic, care se extinde lent în ganglionii limfatici din apropiere. Pacientul se poate plânge de: oboseală, înroșirea pielii, frisoane, dificultăți de respirație, dureri în piept, febră, durere / umflarea splinei, pierderea apetitului, mâncărime largă, tuse.
Informații despre limfomul Hodgkin - Hodgkin's Lymphoma Treatment Drugs nu are intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua medicamentele Hodgkin's Lymphoma - Hodgkin's Lymphoma Treatment.
medicamente
Datorită cercetărilor care vizează tratarea limfoamelor Hodgkin, prognosticul este în prezent bun la 80% dintre pacienții afectați; deoarece este o boală de oncologie, este evident că limfoamele Hodgkin sunt tratate în principal cu chimioterapie. Unii pacienți sunt, de asemenea, supuși radioterapiei (radioterapie): această practică medicală se adresează, de obicei, pacienților care au reziduuri de celule tumorale după chimioterapie sau maselor limfomatoase în stadiul inițial. Radioterapia nu este întotdeauna recomandată, având în vedere probabilitatea ridicată de efecte secundare neplăcute și periculoase, precum riscul crescut de leucemie secundară și formarea de mase neoplazice solide maligne.
În formele recurente, transplantul de măduvă osoasă poate fi, de asemenea, emis ipotezat, utilizând celulele stem proprii ale pacientului.
Alte intervenții alternative / adjuvante includ: administrarea de antibiotice (în cazul suprainfecțiilor bacteriene) și transfuzia de sânge (pentru a echilibra posibila pierdere a globulelor roșii și a trombocitelor)
Tratamentul farmacologic se bazează pe asocierea mai multor medicamente; în fapt, mono-chimioterapia nu oferă beneficii satisfăcătoare pentru tratamentul limfomului Hodgkin. De exemplu, se utilizează combinația a 4 medicamente de diferite clase, cum ar fi mecloretamina, procarbazina, prednisonul și vincristina (așa-numitul protocol "MOPP"), dar, de asemenea, utilizarea doxorubicinei și bleomicinei este un cocktail farmacologic utilizat pe scară largă.
- Mecloretamina (de exemplu, Mustargen): este un exponent al agenților chimioterapeutici citotoxici. Dozajul variază în funcție de subiect și de severitatea tumorii; de exemplu, este posibilă administrarea substanței active la o doză de 0, 4 mg / kg intravenos la un moment dat sau 0, 2 mg / kg iv o dată pe zi timp de 2 zile. Cu toate acestea, doza cea mai utilizată pentru tratamentul limfomului Hodgkin este de 6 mg pe metru pătrat de extensie a corpului, în zilele 1 și 8 ale unui ciclu de 4 săptămâni. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
- Procarbazină (de exemplu Natulan): pentru administrarea în monoterapie (formula puțin utilizată), doza pentru tratamentul limfomului Hodgkin este de 2-4 mg / kg pe zi în prima săptămână de tratament. Modulați doza la 4-6 mg / kg pe zi până când simptomele se îmbunătățesc sau trombocitele scad sub 100.000 / mm3, iar celulele albe din sânge sunt mai mici de 4.000 / mm³. Administrarea acestui medicament este utilă în special pentru reducerea grețurilor și a vărsăturilor. Când medicamentul este utilizat în asociere cu alte substanțe chimioterapeutice, doza recomandată este de 100 mg pe metru pătrat timp de 2 săptămâni.
- Prednison (de exemplu, Solprene, Deltamhidrin): exponent al corticosteroizilor sintetici; medicamentul este utilizat în asociere cu antineoplazice pentru ameliorarea simptomelor limfomului Hodgkin. Doza trebuie stabilită de către medic.
- Vincristina (de exemplu, Vincristina, Vincristina PFIZER, Vincristina TEV): doza standard este de 1, 4 mg / m2 ev (durata perfuziei: 1 minut), într-o singură doză. Doza descrisă în mod obișnuit trebuie repetată o dată pe săptămână, chiar dacă doza poate varia de la 0, 4 la 1, 4 mg / m2. Nu depășiți 2 mg.
- Doxorubicina (de exemplu, Caelyx, Myocet): aparținând clasei farmacologice a antibioticelor-antineoplazice, principiul activ este adesea utilizat în terapia pentru tratamentul limfomului Hodgkin (și nu Hodgkin) în combinație cu alte substanțe chimioterapeutice, la doza de 40-60 mg / m2 intravenos, la fiecare 21-28 zile. Alternativ, administrați 60-75 mg / m2 iv o dată la fiecare 21 de zile.
- Bleomicină (de exemplu, Bleomycin CRN, Bleomycin TEV): înainte de a începe tratamentul standard pentru tratamentul limfomului Hodgkin, se recomandă administrarea unei doze minime de medicament pentru pacient, pentru a evita reacțiile anafilactice neplăcute. Apoi, dacă pacientul este în măsură să tolereze medicamentul, acesta poate fi administrat la o doză de 0, 25-0, 50 unități / kg (sau 10-20 unități / m2) intravenos, intramuscular sau subcutanat, o dată la fiecare 7- 14 zile. Doza de întreținere trebuie în general crescută de la o unitate pe zi la cinci unități pe săptămână, intravenos sau intramuscular. În general, în urma schemei menționate anterior, simptomele limfomului Hodgkin se regresează semnificativ în 2 săptămâni. Dacă nu se constată un beneficiu, probabilitatea de îmbunătățire este slabă sau zero.
