fiziologie

manșetă

generalitate

Încheietura este un termen care, în anatomia umană, poate avea cel puțin trei semnificații diferite:

  • poate indica îmbinarea rezultată din interacțiunea dintre capătul distal al razei și oasele carpale scapoide și semilunare;
  • poate fi sinonim cu carpul, adică porțiunea proximală a scheletului mâinii, inclusiv alte 6 oase, în plus față de scaphoid și lunate;
  • în cele din urmă, se poate referi la regiunea extinsă a corpului uman care include extremitatea distală a razei și ulnei, cele 8 oase carpatice și bazele celor 5 oase metacarpale.

Care este încheietura mâinii?

Pulsul este regiunea uniformă a corpului uman, care marchează sfârșitul antebrațului și începutul mâinii .

În anatomia umană, termenul "puls" poate indica:

  • Articulația încheieturii mâinii, care rezultă din interacțiunea dintre capătul distal al radioului și carpul mâinii ;
  • Grupul celor 8 oase care constituie carpul mâinii, cunoscut și ca oase carpatice ;
  • Regiunea extinsă a corpului uman care include capătul distal al razei și ulnei, cele 8 oase carpatice și bazele celor 5 oase metacarpale (sau metacarpale ).

Acest articol se referă la încheietura mâinii, cu excepția îmbinării încheieturii mâinii.

Revizuirea semnificației termenilor proximali și distal

Proximal și distal sunt doi termeni cu semnificație opusă.

Proximal înseamnă "mai aproape de centrul corpului" sau "mai aproape de punctul de origine". Referită la femur, de exemplu, indică porțiunea acestui os mai apropiat de trunchi.

Distal, pe de altă parte, înseamnă "mai departe de centrul corpului" sau "cel mai îndepărtat de punctul de proveniență." Referindu-se, de exemplu, la femur, indică porțiunea acestui os mai îndepărtat de trunchi (și mai aproape de genunchi).

REVIZUIREA CE ESTE UN ART

Articulațiile sunt structuri anatomice, uneori complexe, care pun două sau mai multe oase în contact între ele. În scheletul uman, acestea sunt de aproximativ 360 și îndeplinesc funcții de sprijin, mobilitate și protecție.

Conform celei mai comune viziuni anatomice, există trei categorii principale de articulații:

  • Articulațiile fibroase (sau sinartrosi ). Ele sunt în general lipsite de mobilitate, iar oasele constituente sunt ținute împreună prin țesuturi fibroase. Exemple tipice de synradrosis sunt articulațiile dintre oasele craniului.
  • Articulațiile cartilaginoase (sau anafilacoză ). Acestea se caracterizează prin mobilitate slabă, iar oasele constituente sunt unite prin cartilaj. Exemple clasice de amfitartroză sunt articulațiile care leagă vertebrele coloanei vertebrale.
  • Rosturi sinoviale (sau diartroze ). Ele sunt echipate cu o mare mobilitate și includ diverse componente, printre care: suprafețele articulare și cartilajul care le acoperă, capsula articulară, membrana sinovială, pungile sinoviale și o serie de ligamente și tendoane.

    Exemple tipice de diartroză sunt articulațiile umărului, genunchiului, șoldului și gleznei.

anatomie

Încheietura este o îmbinare sinovială, care vede oasele carpului scaphoid și semi- lunar interacționând cu cele două îmbinări fațete ale capătului distal al razei.

CARPAL CARPO ȘI BONE FORMING THE WRIST

Carpul este setul de 8 oase neregulate care constituie porțiunea proximală a scheletului mâinii.

Inclusiv între metacarpale (porțiunea intermediară a scheletului mâinii) și oasele antebrațului, cele 8 elemente osoase ale carpusului - așa-numitele oase carpatice - sunt dispuse în mod egal pe două rânduri: un rând este aproape de rază și ulna și ia numele rândului proximal ; celălalt rând, în schimb, este aproape de cele 5 oase metacarpiale și este cunoscut ca rândul distal .

Scaphoidul și lunatul - adică cele două oase carpatice care formează articulația încheieturii mâinii - aparțin liniei proximale, împreună cu osul cartilajului tri - carcer și osul carpal pisiform .

Acestea din urma, impreuna cu oasele carpale ale trapezului distal si ale capului, trebuie sa fie tinute in minte atunci cand se adreseaza capitolul dedicat ligamentelor incheieturii incheieturii.

Figura: cele 27 de oase ale mâinii umane.

Cele 8 oase carpale sunt adăugate la cele deja menționate 5 metacarp și la cele 14 falange ale degetelor, care constituie porțiunea distală a scheletului mâinii, precum și capătul terminal al membrelor superioare.

Dacă cele 4 elemente osoase care formează linia proximală a oaselor carpatice sunt scaphoidul, lunatul, triquetrul și pisiformul, cele 4 elemente osoase care alcătuiesc rândul distal al oaselor carpatice sunt așa-numitele trapezoide, trapezoidale, capițe și agățate .

Carp Bones:

Rândul apropiat, adică cel mai apropiat rând față de radio

scafoid

având forma lunii noi

piramidala

pisiform

Rând distal, adică rândul cel mai apropiat de oasele metacarpiale

Keystone

trapez

sa întâmplat

uncinato

RADIUL ȘI ENDUL DISTAL AL ​​RADIO

Radioul este osul care, împreună cu ulna, formează scheletul antebrațului. Acesta aparține categoriei oaselor lungi, adică a oaselor în care sunt cunoscute trei porțiuni caracteristice: capătul proximal (sau epifiza proximală ), corpul (sau diafiza ) și capătul distal (sau epifiza distale ).

Capătul proximal al razei este partea din os cea mai apropiată de braț și care, care unește humerusul (osul brațului), dă viață articulației importante a cotului .

Corpul radioului este porțiunea centrală a osului, între capătul proximal și capătul distal; de forma cilindrica, in interiorul acestuia contine maduva osoasa .

În cele din urmă, capătul distal al razei este partea din os cea mai apropiată de mână și care se învecinează cu oasele carpatice.

În anatomia capătului distal al razei, articulațiile fațetului sunt cele două suprafețe ușor concave, cu un aspect neted și separate de o creastă mică, care se văd în direcția carpusului și au sarcina de a se uni, cu ajutorul unei Structura fibrocartilaginei numită disc articular, scaphoid și semilunar.

Pentru a distinge cele două articulații fațete una de cealaltă, anatomii au considerat adecvat să le indice cu doi termeni care se referă la locația lor; termenii în cauză sunt " laterali " și " medali ". Forma triunghiulară, fațeta laterală este suprafața folosită pentru a se referi la scaphoid; de formă patrulaterală, totuși, fațada mediană comună este suprafața la care se datorează articularea cu lunatul.

Cărți WRIST

Un ligament este o bandă de țesut conjunctiv fibros care unește mai multe oase sau diferite părți ale aceluiași os.

Îmbinarea încheieturii mâinii include un număr de ligamente diferite. Aceste ligamente servesc la stabilizarea relației dintre cele două oase carpale scaphoide și semilunare și capătul distal al razei, în timpul mișcărilor mâinii; stabilitatea înseamnă că acestea conțin mobilitate articulară, astfel încât să se păstreze suprafețele osoase care sunt în contact unul cu celălalt.

Intrând în detaliu, ligamentele articulației încheieturii mâinii sunt:

  • Ligamentul radial colateral . Este un ligament cu un cap de origine și două articole de îmbrăcăminte terminale. Capul de origine se atașează procesului stiloidic prezent la capătul distal al radioului, în timp ce cele două capace sunt introduse unul pe scafid și unul pe trapez.

    Astfel, ligamentul radial colateral se desfășoară de la procesul stiloid al capătului distal al razei la oasele carpale scapoide și trapeziene.

  • Ligamentul ulnar colateral . Este un ligament structural foarte asemănător cu ligamentul radial colateral, apoi cu un cap de origine și două articole de îmbrăcăminte terminale.

    Capul de origine găsește inserție pe așa-numitul proces stiloidic prezent pe capătul distal al ulnei, în timp ce cele două articole de îmbrăcăminte terminale cârlig una la triquetru și una la pisiform.

    Prin urmare, ligamentul colateral al ulnarului se desfășoară de la procesul stiloid al capătului distal al ulnei la oasele carpale triquetro și pisiformă.

  • Ligament radiocarpal palmar . Este un ligament care provine din capătul distal al razei și se termină în diferite oase carpus, pentru a fi mai precis: scaphoid, triquetro, semilunar și uneori se întâmplă.
  • Radicalul radiocarpal dorsal . Este un ligament care provine de la capătul distal al razei și se termină pe oasele scapoide, semilunare și triquetro carpale.

funcţii

Încheietura este o articulație fundamentală pentru funcționalitatea mâinii. De fapt, mișcările:

  • Flexibilitatea mâinilor . Este mișcarea care vă permite să aduceți palma mâinii aproape de braț. Imaginându-se că observați un membre superioare complet întinse spre înainte, flexia încheieturii mâinii este mișcarea care îndoaie mâna în jos.
  • Extensie manuală . Este mișcarea care vă permite să aduceți partea din spate a mâinii aproape de braț. Imaginându-se că observați un membre superioare complet întinse spre înainte, extensia încheieturii mâinii este mișcarea care îndoaie mâna în sus.
  • Abaterea radială a mâinii . Este mișcarea care vă permite să vă apropiați de partea mâinii cu degetul mare la radio.
  • Abaterea ulnară a mâinii . Este mișcarea care vă permite să vă apropiați de partea mâinii cu degetul mic la ulna.
  • Circulația mâinii . Este mișcarea de rotație a mâinii.

clinică

Încheietura încheieturii mâinii poate fi victima fracturilor osoase, entorse ligamentului și cele două forme cele mai frecvente de artrită, și anume osteoartrita (sau artrita ) și artrita reumatoidă .

Reamintim cititorilor că, în medicină, termenul artrită indică orice proces inflamator care afectează una sau mai multe articulații ale corpului.

Fracturile, entorsele și artrita la încheietura mâinii împart un simptom: durere .

O descriere detaliată a durerii încheieturii mâinii (de la cauzele sale la terapie) este prezentă aici.

FRACTURI ȘI DISTORȚII ÎN WRIST

Fracturile și entorsele articulației încheieturii mâinii sunt leziuni care au, în general, o origine traumatizantă, adică apar ca rezultat al traumei.

De fapt, una dintre cauzele lor principale este impactul violent al mâinilor cu solul, după o cădere accidentală.

În ceea ce privește numai fracturile de încheietură, este important să subliniem că, într-un număr redus de cazuri, cauza este repetarea continuă a unei anumite mișcări a mâinii. În astfel de situații, fracturile rezultate sunt mai bine numite fracturi de stres .

În general, fracturile de stres sunt mai puțin severe decât fracturile de origine traumatică.

Scapul este osul articulației încheieturii celui mai predispus la fracturi după un impact violent cu solul.

OSTEOARTRIT ȘI ARTRITATE RHEUMATOIDĂ

În osteoartrita, procesul inflamator caracteristic derivă din deteriorarea cartilajului articular, adică stratul cartilajului care acoperă suprafețele osoase implicate în formarea unei articulații.

În artrita reumatoidă, pe de altă parte, inflamația este o consecință a degenerării membranei sinoviale a unei articulații, o degenerare pe care o serie de modificări succesive depind de cartilajul articular și de ligamentele articulare.

Impulsul este în general mai predispus la artrita reumatoidă decât osteoartrita.