aortă

Aorta este artera principală a corpului uman, atât în ​​dimensiune cât și în ceea ce privește elasticitatea: la adult, are o lungime de aproximativ 30-40 cm și are un diametru mediu de 2, 5-3, 5 cm.

Aorta provine din inimă, în special din ventriculul stâng, care împinge în interiorul sângelui bogat în oxigen din atriul stâng (unde apar venele pulmonare). Sarcina aortei este, prin urmare, de a distribui sânge bogat în oxigen în vasele arteriale inferioare; acestea, la rândul lor, se răsfrâng în mod repetat pentru a vasculariza țesuturile întregului organism. Aorta, totuși, nu este o simplă conductă de transport al sângelui, ci un organ adevărat: datorită elasticității marcate a zidurilor sale, este capabil să se dilueze în timpul sistolului și să se relaxeze în timpul diastolului, pentru a asigura o fluxul constant de sânge în arterele secundare. Endoteliul aortic secrete, de asemenea numeroase peptide vasoactive capabile să moduleze activitatea nu numai a diferitelor structuri ale peretelui vasului, ci și a celulelor sanguine și a proteinelor sistemului de coagulare care intră în contact cu acesta.

Dacă comparăm inima cu rădăcinile unui copac, aorta reprezintă trunchiul cu ramurile sale. Astfel, toate arterele circulației generale provin din aorta.

Vizionați videoclipul

X Vizionați videoclipul pe YouTube

Aorta este împărțită în două segmente mari:

AORTA TORACICA (porțiunea sopradiaframmatica), care la rândul său este împărțită în: aorta ascendentă arcul aortic coborârea aortei Aborta ABDOMINAL, începe în diafragmă și ajunge la vertebra lombară iv este împărțită în: arterele iliace comune, dreapta și stânga artera sacrală medie

Aorta ascendentă

Aorta ascendentă este prima secțiune scurtă a aortei. Acesta provine de la orificiul valvei aortice, la nivelul marginii inferioare a celui de-al treilea cartilaj costal, apoi se îndreaptă în sus și spre dreapta până când ajunge la cel de-al doilea cartilaj drept, unde se termină în arcul aortic.

Aproximativ cinci centimetri lungime, aorta ascendentă poate fi împărțită în două secțiuni:

• rădăcină aortică : constă din:
  • aortic sau semilunar: formată din trei cuspi (clape de țesut), două posterioare și una anterioară, se deschide în timpul sistolului ventriculului stâng, permițând sângelui să scape prin împingerea în aorta prin contracția ventriculului
  • Aurul sinusal din Valsalva: chiar deasupra originii aortei, există trei umflături, situate în spatele cuspidelor valvarelor, care se potrivesc cu excursiile pliantelor supapei. Luate împreună, aceste dilatări formează o bulă numită bulb
  • heniile coronariene anterioare și posterioare, din care provin două ramuri colaterale - arterele coronare drepte și stângi care transportă sânge bogat în oxigen la miocard
• tubular stretch : se extinde la arcul aortic. La nivelul conjuncției cu arcul aortic, este posibilă recunoașterea unei dilatații mai mult sau mai puțin extinse pe partea dreaptă, numită un sinus aortic mare, al cărui diametru este accentuat cu vârsta și poate deveni locul anevrismelor.

Arcul aortic

Arcul aortic urmează aorta ascendentă. Decideți la stânga în fața traheei și posterior, de asemenea, are relații cu esofagul. Începe la înălțimea marginii superioare a celei de-a doua articulații sternocostale drepte; de aici

este nevoie de o cale orientată spre partea stângă spre stânga, ajungând la marginea corpului vertebral toracic IV, unde se termină și continuă în aorta descendentă.

Din arcul aortic provin de la dreapta la stânga:

• trunchiul arterial brachycephalic (sau artera anonimă) → împărțit în artera carotidă dreaptă și în artera subclaviană dreaptă, transportă sângele către brațul drept, gâtul și capul
• artera carotidă comună stângă → poartă sânge la gât și cap
• artera subclaviană stângă → poartă sânge la brațul stâng

Uneori, în punctul în care arcul aortic continuă în segmentul toracic (corespunzător capătului stern al celei de-a doua cartilagiuni stângi costale), poate fi observată uneori o îngustare inelară, la care este dată numele unui isthmus aortic. Această îngustare este imediat urmată de o dilatare, așa-numita arbore aortic.

Aorta descendentă toracică

Aorta descendentă urmează arcul aortic. Coboară în torace prin mediastinul posterior, în față și lateral față de coloana vertebrală: pornește de la marginea inferioară a vertebrei toracice IV și se termină în fața marginii inferioare a vertebrelor toracice XII, în corespondență cu orificiul diafragmatic.

Din aorta toracică provin ramuri parietale care alimentează peretele toracic și diafragma și ramuri viscerale care vascularizează organele conținute în torace.

• Pereți parietali: artere intercostale posterioare și artere frenetice superioare
• Vasele vascerale: arterele bronhice (fluxul țesuturilor în plămân), arterele pericardice (pulverizarea pericardului), arterele mediastinale (mediastinul) și arterele esofagiene (vascularizând esofagul)

Abdominală aorta

Aorta abdominală urmează aorta toracică, începe în diafragmă și se desfășoară paralel cu stânga venei cava inferioare. Se termină la nivelul corpului vertebrelor lombare IV, unde se bifurcă de la cele două arterele iliace comune stângi și drepte.

Din tractul abdominal al aortei descendente provine:

• Trepiedul celiac → vascularizează ficatul, stomacul, esofagul, vezica biliară, duodenul, pancreasul și splina
• Arterele mesenterice (superioare și inferioare) → vascularizează colectiv intestinul subțire, intestinul gros și pancreasul; mesenterul superior ridică pancreasul, intestinul subțire și caracteristicile inițiale ale intestinului gros, în timp ce mesenterul inferior vasculează porțiunea terminală a colonului și a rectului
• Arterele renale → vascularizează rinichii

În plus, aorta abdominală dă naștere la arterele frenetice inferioare (diafragma și partea inferioară a esofagului), arterele suprarenale (glandele suprarenale), arterele renale (rinichii), arterele genitale (arterele testiculare la oameni și arterele ovariene la femei) și arterele lombare (vascularizați măduva spinării și peretele abdominal).

Aorta abdominală continuă inferior în artera ilioasă stângă și dreaptă - care sunt împărțite în arterele iliace interne și externe prin vascularizarea bazinului și membrelor inferioare - și se termină cu artera sacrală mediană localizată pe fața anterioară a sacrului.

Tabel rezumativ

Prezentare generală a histologiei

Ca toate vasele de sânge, peretele aortic este alcătuit, de asemenea, din trei straturi suprapuse care iau numele:

• intachache: formată de endoteliu care se sprijină pe un strat subțire conjugat numit lamina bazală
• tunică medie: formată în principal dintr-o componentă elastică de legătură
• adventitia: constând din țesut conjunctiv, colectând vasa vasorum, adică vasele nutritive pentru peretele arterei în sine

Tulburări aortice

• AORTIC ANEURISMA: dilatarea excesivă și permanentă a lumenului aortic: afectează în principal fumătorii, diabetici, persoanele cu tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială) și cei cu colesterol înalt (dislipidemic) și ateroscleroză; de asemenea, unele boli sistemice (sindromul Marfan) și unele infecții (sifilis) favorizează debutul acesteia
• DISSECȚIE AORTICĂ: sângele intră în tunica medie a peretelui aortic împărțind-o longitudinal și formând un lumen fals; apare mai ușor la un anevrism aortic subiacente. Printre cauzele care favorizează ruperea vaselor în tonicul aortei medii, amintim: sindroame asemănătoare cu cele ale lui Marfan și Ehlers-Danlos, Noonan, Turner, anomalii cardiovasculare congenitale, inflamație, sarcină, traume, ulcerații aterosclerotice, abuz de cocaină, și cauze iatrogenice pentru intervenții chirurgicale sau pentru cateterizare
• EMATOMUL INTRAMURAL: similar cu disecția aortică se caracterizează prin absența fluxului în lumenul fals al aortei.