Droguri pentru a vindeca cancerul vezicii urinare

definiție

Cancerul vezicii urinare este rezultatul dezvoltării anormale și patologice a unor celule ale vezicii urinare: proliferând într-un mod complet necontrolat, celulele nebune au originea unui neoplasm, care poate fi malign sau benign, de dimensiuni variabile. Cancerul vezicii urinare de tip tranzitoriu (la nivelul epiteliului tranzitoriu, care acoperă suprafața vezicii interne), reprezintă prevalența sa absolută; carcinoamele cu celule scuamoase și adenocarcinoamele, pe de altă parte, reprezintă cea mai mică parte.

cauze

Factorul etiologic care declanșează cancerul vezicii urinare este încă subiectul studiului și cercetării; factorii de risc includ: chimioterapie (admisie ciclofosfamidă prelungită), expunerea la agenți chimici la locul de muncă, fumatul țigărilor, infecții ale vezicii urinare, radioterapie. Ipoteza: unii îndulcitori artificiali par să crească riscul de cancer al vezicii urinare (nu există dovezi clare).

simptomele

Durerea în timpul secreției de urină și emisia de sânge amestecată cu urină ar trebui să îi determine pe pacient să alerge pentru o supraveghere medicală imediată; printre simptomele - cu toate acestea extrem de nespecifice - asociate cu cancerul vezicii urinare, nu putem uita: dificultate în urinare, dureri abdominale, dureri de spate inferioare, tendința de a urina frecvent, tenesmus rectal.

Informații despre cancerul vezicii urinare - tratamentul cancerului de vezică Drogurile nu au intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua medicamente împotriva cancerului vezicii urinare - cancer de vezică urinară.

medicamente

Spre deosebire de multe alte tipuri de cancer avansate, cancerul vezicii urinare este diagnosticat în 80-90% din cazuri deja în stadiul inițial, când celulele bolnave rămân circumscrise vezicii urinare și încă nu au invadat tonicul muscular și celelalte zone înconjurătoare. În acest caz, rezecția chirurgicală este cea mai potrivită opțiune terapeutică pentru rezolvarea bolii.

Utilizarea medicamentelor are ca scop în general tratamentul cancerelor multiple sau recurente la acei indivizi cu un risc foarte mare de recidivă după intervenție chirurgicală.

În ultimii ani sa observat că utilizarea medicamentelor anticanceroase îmbunătățește supraviețuirea pacienților care suferă de cancer de vezică urinară cu invazia celulelor maligne din tunica musculară.

Medicamente antitumorale:

• Ciclofosfamida (de exemplu, Endoxan Baxter, flacon sau comprimate): este un agent de alchilare utilizat în terapia pentru tratamentul cancerului de vezică urinară. Când se utilizează ca monoterapie, se recomandă administrarea medicamentului exclusiv la pacienții care nu prezintă anomalii hematologice: 40-50 mg / kg, împărțite în doze mici în 2-5 zile; alternativ, luați 10-15 mg / kg la fiecare 7-10 zile sau 3-5 mg / kg de două ori pe săptămână. Mai mult, medicamentul poate fi, de asemenea, administrat pe cale orală la doza de 1-8 mg / kg pe zi. Consultați medicul pentru cea mai potrivită doză.
• Doxorubicina (de exemplu, Myocet, Caelyx, Adriblastina) aparține clasei de antibiotice și antineoplazice; când se utilizează în terapia pentru tratamentul cancerului de vezică urinară în asociere cu alte substanțe chimioterapeutice, se recomandă administrarea medicamentului la doza de 40-60 mg pe metru pătrat de suprafață corporală, intravenos, la fiecare 3-4 săptămâni. Alternativ, luați 60-75 mg activ pe metru pătrat și, la fiecare 21 de zile. Dozele mai mici sunt recomandate pacienților cu patologii evidente ale măduvei (în principal din cauza vârstei avansate, a terapiei anterioare sau a neoplasmelor anterioare).
• Cisplatina (de exemplu, Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): medicamentul (agentul de alchilare) este utilizat pe scară largă în terapia pentru tratamentul cancerului de vezică urinară. Se recomandă administrarea a 50-70 mg / m2 iv la fiecare 3-4 săptămâni la pacienții care nu au fost tratați anterior cu radioterapie sau alte medicamente chimioterapeutice. Alternativ, luați 50 mg / m2 iv (perfuzie lentă în 6-8 ore) la fiecare 4 săptămâni; ultima doză poate fi utilizată, de asemenea, la pacienții cu chimioterapie sau tratamente radioterapice anterioare.
• Metotrexat (de exemplu, Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact), medicamentul este un antagonist al sintezei acidului folic, care poate influența puternic răspunsul imun al organismului. Acesta se administrează la o doză variind de la 30-40 mg / m2 până la 100-12000 mg / m2 în asociere cu alte substanțe chimioterapeutice (de exemplu leukovorină).
• Thiotepa (de exemplu, Tepadina): medicamentul este un agent de alchilare utilizat în terapia pentru tratamentul cancerului de vezică urinară: este folosit în special pentru instilațiile (introducerea dropletului prin picurare) în vezică. Doza recomandată este variabilă de la 30 la 60 mg prin instilație întrevescică; această doză este rezervată pacienților cu cancer de vezică superficială.
• Mitomicina (de exemplu Mitomicina C): o altă substanță activă aparținând clasei de antibiotice-antineoplazice; aceasta trebuie administrată provizoriu la doza de 40 mg prin instilație intravesicală.

Opțiuni alternative de tratament pentru tratamentul cancerului de vezică urinară:

1. Imunoterapia: Imunoterapia este o strategie terapeutică inovatoare pentru tratamentul tumorilor vezicii urinare: medicamentele își desfășoară activitatea terapeutică prin stimularea sistemului imunitar de a ataca și distruge celulele maligne. În acest scop, bacilul Calmette-Guérin (tulpina viu atenuată de Mycobacterium bovis: de exemplu Oncotice, Immucyst) este utilizat pentru tratamentul cancerului de vezică urinară. Dacă imunoterapia nu explică activitatea terapeutică dorită, pacientul este în general tratat cu interferon (de exemplu, Betaferon, Rebif, Avonex, etc.).
2. Radioterapia: indicată pentru tratamentul cancerului de vezică urinară, caracterizată prin infiltrarea locală a celulelor maligne. Pentru pacienții inoperabili.
3. Cistectomia radicală + eliminarea ganglionilor limfatici pelvieni: indicată pentru pacienții cu cancer de vezică urinară (leziuni multiple sau recurente), în special pentru formele în care există o infiltrație a celulelor bolnave în tunica musculară.
4. Îndepărtarea vezicii

Procedura este indicată în mod clar pentru forme severe de cancer: vezica urinară este înlocuită cu un rezervor special de urină. La bărbați, această practică chirurgicală extremă este adesea însoțită de rezecția părții proximale a veziculelor uretra și seminale. La femeia care suferă de cancer de vezică urinară în stadiul avansat, cu toate acestea, uterul, uretra și peretele anterior al vaginului sunt în general eliminate.