definiție
Hepatita C este o boală inflamatorie care afectează ficatul.
Pentru a fi mai precis, hepatita C poate fi definită ca o boală infecțioasă de origine virală. Infecția se poate dezvolta fie într-o formă acută (chiar dacă aceasta se întâmplă în minoritatea cazurilor) sau într-o formă cronică.
cauze
Hepatita C este cauzată de un virus ARN aparținând familiei Flavivirus, cunoscut sub numele de hepatită C sau HCV.
Virusul hepatitei C este transmis prin contact direct cu sângele persoanelor infectate.
Comportamentele care cresc riscul de a contracta VHC sunt folosirea mixtă a acelor sau a seringilor infectate (cum se poate întâmpla, de exemplu, printre dependenții de droguri), executarea tatuajelor sau piercing-urilor cu instrumente nesterile, protejate cu parteneri ocazionali care pot fi infectați de virus și contact accidental cu sângele infectat cu virusul (acest lucru se poate întâmpla în special în cazul personalului de urgență sau de urgență).
Mai mult - chiar dacă rareori - nou-născuții ale căror mame sunt infectate cu hepatită C pot contracta virusul în timpul livrării. În timp ce virusul nu este transmis în timpul fertilizării de către tatăl eventual infectat.
simptomele
Adesea, hepatita C, atât în formă acută cât și în formă cronică, este asimptomatică. Acesta este motivul pentru care această patologie poate dura ani și chiar decenii înainte de a da manifestări clinice semnificative, deci înainte de a fi diagnosticată.
În cazul hepatitei C simptomatice, pot să apară simptome cum ar fi stare generală de rău, febră, slăbiciune, dureri de stomac, greață, pierderea apetitului, dureri musculare și articulare, prurit în piele și icter.
Hepatita cronică C poate duce, de asemenea, la complicații grave și potențial letale, cum ar fi ciroza hepatică și cancerul hepatic.
dietă
Informațiile despre hepatita C - medicamentele de vindecare împotriva hepatitei C nu au intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua hepatita C - hepatita C.
medicamente
Similar cu alte tipuri de hepatită, hepatita acută C are tendința de a se regresa spontan, deoarece în majoritatea cazurilor sistemul imunitar al individului infectat este capabil să învingă virusul prin el însuși.
Totuși, hepatita C acută apare numai la 20% dintre pacienți; restul de 80% dintre persoanele care contractă VHC dezvoltă o infecție cronică care riscă să progreseze la ciroză hepatică sau cancer hepatic.
Prin urmare, atunci când este diagnosticată hepatita cronică C, este necesar să se recurgă la utilizarea de medicamente.
Interferonii
Interferonii sunt proteinele produse în mod normal de sistemul nostru imunitar atunci când se detectează prezența agenților periculoși cum ar fi virusurile, bacteriile, paraziți și chiar celulele canceroase.
Medicamentele pe bază de interferon conțin aceste proteine și sarcina lor este de a stimula sistemul imunitar al pacienților pentru a ajuta la eliminarea, în acest caz, a infecției cu VHC.
Printre interferonii utilizați pentru tratamentul hepatitei cronice C găsim:
- Interferonul alfa natural (Alfaferone®): deși doza optimă de medicament pentru hepatita cronică C nu a fost încă stabilită, doza uzuală de interferon natural alfa este de 3 milioane UI, care trebuie administrată de trei ori pe săptămână subcutanat, pentru o perioadă de până la 6 luni. Interferonul natural alfa poate fi utilizat în asociere cu ribavirina (un medicament antiviral care va fi descris mai jos).
- Interferon alfa-2a (Roferon-A®): doza de medicament utilizată în mod obișnuit pentru tratamentul hepatitei cronice C este de 3-6 milioane UI, administrată subcutanat de trei ori pe săptămână, pe o perioadă de 6-12 luni.
- Interferon alfa-2b (IntronA®): pentru tratamentul hepatitei cronice C la adulți, doza de medicament utilizată de obicei este de 3 milioane UI, administrată subcutanat de trei ori pe săptămână, singur sau în asociere cu ribavirină pentru oral. Cu toate acestea, la copiii cu vârsta mai mare de trei ani și adolescenți, doza uzuală de medicament este de 3 milioane UI / m2 suprafață corporală, administrată subcutanat de trei ori pe săptămână, în asociere cu ribavirină orală.
- Peginterferon alfa-2a (Pegasys®): în tratamentul hepatitei cronice peginterferon alfa-2a este administrat întotdeauna în asociere cu ribavirină sau alte medicamente. Doza uzuală de medicament este de 180 micrograme, care trebuie administrată subcutanat o dată pe săptămână. Când se utilizează împreună cu ribavirina, peginterferon alfa-2a poate fi utilizat și la pacienții cu hepatită cronică C și HIV, în același timp. Doza de ribavirină care trebuie administrată variază în funcție de greutatea corporală a pacienților.
- Peginterferon alfa-2b (PegIntron®, ViraferonPeg®): când se utilizează singur, doza de medicament utilizată în mod obișnuit la adulți este de 0, 5-1 micrograme / kg de greutate corporală, administrată o dată pe săptămână subcutanat. Când se utilizează în terapia asociată, pe de altă parte, doza de peginterferon alfa-2b administrată în mod obișnuit la adulți este de 1, 5 micrograme / kg de greutate corporală o dată pe săptămână.
Antivirale
Medicamentele antivirale folosite pentru a trata hepatita cronică C au sarcina de a contracara și, eventual, de a eradica virusul responsabil pentru infecție.
Printre antiviralele utilizate în tratamentul hepatitei cronice C, găsim:
- Ribavirin (Ribavirin Three Rivers®, Ribavirin Teva®, Rebetol®): acest medicament antiviral este utilizat întotdeauna în asociere cu alte medicamente, cum ar fi interferonul alfa (natural, 2a și 2b) și peginterferon alfa (2a și 2b) în tratamentul pacienților adulți (infectați și cu HIV) și în tratamentul pacienților pediatrici. Ribavirina se administrează pe cale orală, în timpul meselor, în doze cuprinse între 600 mg și 1400 mg, în funcție de greutatea corporală a pacientului.
- Boceprevir (Victrelis®): acest medicament trebuie utilizat întotdeauna în asociere cu peginterferon alfa și ribavirină. Doza uzuală de boceprevir este de 2, 4 grame pe zi, administrată pe cale orală cu alimente în trei doze divizate.
- Telaprevir (Incivo®): acest medicament trebuie luat întotdeauna în asociere cu peginterferon alfa și ribavirină. Doza obișnuită de telaprevir este de 2, 25 grame pe zi, care trebuie administrată pe cale orală cu alimente în două sau trei doze divizate.
- Sofosbuvir (Sovaldi®): acest antiviral nu trebuie utilizat niciodată singur, dar întotdeauna în asociere cu ribavirină sau în asociere cu peginterferon alfa și ribavirină. Doza de sofosbuvir utilizată în mod obișnuit este de 400 mg pe zi, administrată pe cale orală cu alimente.
- Daclatasvir (Daklinza ®): acest medicament trebuie utilizat în asociere cu peginterferon alfa și ribavirină sau în asociere cu sofosbuvir. Doza de daclatasvir administrat de obicei pe cale orală este de 60 mg pe zi, administrată cu sau fără alimente.
- Simeprevir (Olysio®): doza recomandată este de 150 mg pe zi, care trebuie administrată oral împreună cu alimentele. De asemenea, în acest caz, medicamentul nu trebuie administrat singur, ci întotdeauna în asociere cu alte medicamente pentru tratamentul hepatitei cronice C.
Trebuie reamintit faptul că toți pacienții cu hepatită C (acută sau cronică) ar trebui să evite consumul de alcool și utilizarea paracetamolului, ibuprofenului, acidului acetilsalicilic și a altor medicamente care pot suporta în continuare ficatul deja supus testului de boală .
Spre deosebire de ceea ce se întâmplă pentru hepatita A și hepatita B, nu există vaccinuri pentru prevenirea hepatitei C.
Singurele instrumente preventive sunt educația corectă a pacienților care suferă de boală, care trebuie să evite situațiile care facilitează transmiterea virusului și reducerea factorilor și comportamentelor la risc de către subiecții sănătoși care nu au contractat virusul.
