Lichen Planus

Complicațiile planusului lichen

S-au formulat câteva ipoteze despre pericolele care pot rezulta din dermatoza lichen planus: unii pacienți afectați ar putea fi expuși riscului de piele, penis, mucoasă orală și vulvovaginită. În acest sens, este recomandabil să se consulte medicul de la primele manifestări cutanate, pentru a se asigura că boala nu degenerează în carcinom.

diagnostic

După cum am analizat deja, leziunile reticulare ale planului lichen sunt aproape inconfundabile, astfel încât diagnosticul este destul de simplu. Din păcate, pentru celelalte forme de lichen, recunoașterea nu pare atât de ușoară, prin urmare, atunci când pacientul nu este supus unei investigații corecte de diagnosticare, există riscul de confundare a lichenilor pentru boli mai simpliste.

În general, medicul emite un prim diagnostic în funcție de simptomele reclamate de pacient, după care se efectuează o examinare dermatologică și, eventual, cu teste de laborator, cum ar fi un test de alergie, teste pentru hepatita C și biopsie incisională, cercetând astfel posibilele elemente etiologice responsabil pentru planul lichen.

terapii

Pentru a afla mai multe: Medicamente pentru tratamentul Lichen Planus

Lichen planus este o boală subtilă și echivocă, în care tratamentul este aproape problematic: la unii subiecți dermatoza poate dura mai mult timp, în altele poate chiar să se vindece spontan. Este necesar să se acorde mai multă atenție planului lichen al scalpului, organelor genitale, membranelor mucoase și unghiilor, vinovat de faptul că este cel mai nociv în ceea ce privește simptomele: de fapt, planul lichen care afectează aceste zone tinde să dureze mult timp, pe lângă generarea inconveniente notabile și enervante.

Flogoza este tratată, de obicei, cu corticosteroizi topici (aplicați direct in situ), administrat oral sau injectat intravenos. Din punct de vedere terapeutic, derivații de cortizon sunt extraordinari deoarece sunt foarte eficienți, dar pe de altă parte sunt ușor responsabili de complicații cum ar fi, de exemplu, atrofia epitelială ireversibilă și candidoza orală. În plus, utilizarea cortizonului excesiv pentru administrarea orală și intravenoasă se poate datora diabetului zaharat, osteoporozei și hipercolesterolemiei.

În plus față de aceste medicamente, în funcție de tipul de lichen planus și de simptome, medicul poate prescrie și retinoizi (a căror utilizare trebuie interzisă în timpul sarcinii, ca teratogeni), antihistaminice și fototerapie (UVB).

Uneori sunt prescrise medicamente imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina, deosebit de eficiente în cazurile de lichen eroziv; de asemenea, această specialitate farmaceutică nu are efecte secundare, deoarece ar putea genera toxicitate renală.

Din păcate, majoritatea pacienților nu se vor simți bine și sunt forțați să trăiască cu planul lichen pentru viață, deoarece factorul etiologic (și nu numai ideal) responsabil pentru dermatoză nu a fost încă clarificat: odată diagnosticat, pacientul trebuie să urmeze cu scrupulozitate tratamentul terapeutic de-a lungul vieții.

rezumat

Lichen planus pe scurt:

boală	Lichen planus
descriere	Dermatoza inflamatorie cronică a derivării imunologice, care implică în principal pielea, membranele mucoase și unghiile
Impresia bolii	Papule poligonale și purpurii purpurii (boala 4P)
curs	Recidivă, de natură benignă
Etimologia termenului	Termenul derivă din manifestările tipice ale bolii, foarte asemănătoare cu formările arborescente ale licheniilor
Incidența lichen planus	Planul lichen: afectează rar copiii liche planus Oral se manifestă între 0, 1 și 2, 2% din cazuri afectează mai presus de toate femeile cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani Infantil lichen planus este o varianta rara a rasei indiene indicele de incidență este estimat în jur de 0, 02% și 2%
Etiologia planului lichen	nesigur; factorii posibili de declanșare sunt: predispoziție genetică factorii biologici, chimici și farmacologici modificarea antigenelor membranare ale celulelor albe din sânge și ale limfocitelor T vaccinul împotriva hepatitei B, gripa, abuzul AINS, antihipertensive, anti-artrita, Herpes simplex și hepatita C fumatul, amalgamurile dentare, stresul emoțional și infecțiile fungice
histopatologie	Modificarea compoziției celulare a locurilor anatomice vătămate: excesul de fibrinogen la nivelul membranei bazale, vizibil îngroșat celule epiteliale atrofice apoptoza keratinocitelor infiltrarea limfocitelor T în membranele mucoase
clasificare	Anal-genital Lichen planus (lichenul scleros-atrofic este forma cea mai severă) Lichen planus cui (de matrice sau de unghii) Cutanat Lichen planus (amintiți-vă: lichen planus palmo-planar și lichen planus hipertrofic) lichen planus oral: lichen atrofic lichen reticular eriziv lichen (tip ulcerativ sau atrofic) lichen planus în placă Lichen planus al scalpului
Complicațiile planusului lichen	Risc de cancer de piele, penis, mucoasa orala si vulvovaginita
Diagnosticul lichen planusului	diagnosticul în primul rând în funcție de simptomele plâns de pacient examenul dermatologic și, eventual, testele de laborator (testul de alergie, testul hepatitei C și biopsia incizională)
Terapii împotriva planului lichen	corticosteroizii pentru uz topic sau injectați intravenos (foarte eficient, cu toate acestea, responsabili pentru complicații grave, atunci când sunt utilizate pentru perioade lungi de timp) retinoizii antihistaminice și fototerapie (UVB) medicamente cu acțiune imunosupresoare Pacientul afectat de lichen planus va trebui să urmeze cu scrupulozitate tratamentul terapeutic pe viață.