Articole similare: hipoparatiroidism
definiție
Hipoparatiroidismul este o disfuncție care afectează glandele paratiroide, caracterizată prin sinteza și secreția insuficientă a paratormonului (PTH). Mai rar, tulburarea este cauzată de o acțiune slabă a aceluiași paratormon la nivelul organelor țintă specifice (rinichi, oase și intestin).
În mod normal, paratormonul produs de parathyroizi are rolul de a menține concentrația de calciu în sânge în limite normale. Prin urmare, în prezența hipoparatiroidismului, există o reducere a nivelurilor de calciu din sânge, ceea ce duce la hipocalcemie.
Cea mai frecventă cauză este îndepărtarea chirurgicală a glandelor paratiroide (parathyroidectomia subtotală sau totală).
Hipoparathyroidismul poate apărea accidental chiar și după o tiroidă sau o leziune în timpul unei proceduri în regiunea gâtului. Deficitul de PTH poate fi tranzitoriu, atunci când cel puțin un paratiroid este sănătos și își păstrează funcționalitatea sau permanentă în cazul unei rezecții sau răni a tuturor paratiroizilor.
În unele cazuri, hipoparatiroidismul este congenital sau apare în bolile autoimune. Forma idiopatică este, în schimb, o stare rară, ereditară sau sporadică, în care glandele paratiroide sunt absente sau atrofice.
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- convulsii
- Crampe musculare
- depresiune
- hipocalcemie
- hipotensiune
- parestezii
- Spasme musculare
- Oboseală cu spasme (spasmofilie)
- Starea de confuzie
Direcții suplimentare
Hipoparathyroidismul determină simptome legate de hiperexcitabilitatea neuromusculară. Prin urmare, pot apărea spasme musculare, furnicături și reflexii tendoanelor, în special în membrele, mâinile și fața superioară. În plus, în condiții hipocalcemice, apar senzație de amețeală, hipotensiune arterială și crampe musculare.
În formele cele mai severe de hipoparatiroidism, se poate produce tetanie, caracterizată prin contracții spastice, mușchii scheletici forțați și involuntați.
Diagnosticul hipoparatiroidismului se bazează pe constatarea unui nivel neobișnuit de scăzut de calciu în sânge (hipocalcemie), asociat cu hiperfosfat și valori scăzute ale PTH.
Terapia cu hipoparatiroidism urmărește să normalizeze concentrațiile de calciu din sânge și asigură administrarea constantă a unor doze adecvate de calciu și vitamina D, sub formă de calcifediol sau calcitriol. Crizele tetanice, pe de altă parte, necesită o intervenție imediată cu administrarea de gluconat de calciu intravenos.
