Ce este Bacteriuria?
Bacteriauria este un termen medical care indică prezența unor cantități semnificative de bacterii în urină . Detectarea acestor microorganisme este un indicator probabil al infecțiilor urinare în curs de desfășurare, deoarece urina este în mod normal sterilă (spre deosebire de fecale, în loc să fie bogată în bacterii).
Cu toate acestea, există posibilitatea ca bacteriuria să fie fictivă deoarece este cauzată de contaminarea bacteriană a eșantionului de urină în timpul colectării sau transportului, de exemplu datorită igienei slabe a mâinilor sau a organelor genitale externe.
Cauze - Infecții urinare
Bacteriuria este, în general, asociată cu prezența unei singure sușe bacteriene în urină, dintre care cea mai frecventă este Escherichia Coli ; alte enterobacterii Gram-negative (Proteus, Klebsiella) și Gram pozitive (Enterococco faecalis) sunt responsabile în principal de infecțiile ambulatorii.
În spital, pe de altă parte, infecțiile urinare sunt susținute în principal de Escherichia Coli, Enterococcus faecalis, dar și de Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa și altele.
simptomele
Imaginea clinică asociată cu bacteriuria este foarte variată; de fapt, poate trece de la absența completă a simptomelor (aceasta se numește bacteriurie asimptomatice ) la prezența simptomelor locale, în special a tulburărilor de golire. Dintre acestea, simptomele asociate în mod obișnuit cu infecțiile urinare sunt reprezentate de: urinare dureroasă, dificilă și ezitantă (dificultate la golirea vezicii urinare, jet urinar slab sau intermitent), urinare frecventă, dar care nu este asociată cu creșterea diurezei și tenesmus vezicii urinare, adică o contracție dureroasă și involuntară a sfincterului urinar, asociată cu necesitatea continuă de a urina și de a suprapune disconfortul. Uneori, bacteriuria este asociată și cu simptome generale, cum ar fi febră, stare generală de rău, greață și vărsături, mai ales dacă infecția sa răspândit în rinichi (pielonefrită).
diagnostic
Diagnosticul bacteriuriei apare prin analizarea unei mostre de urină, care trebuie colectată de către pacient în conformitate cu procedurile descrise în articolul privind cultura urinei.
Diagnosticul infecției urinare este pozitiv dacă cultura de urină prezintă o încărcătură bacteriană semnificativă (> 105 colonii / ml).
Antibiograma, pe de altă parte, oferă indicații foarte utile asupra tipului de bacterie care a generat infecția și asupra susceptibilității sale la antibiotice specifice. În ultimii ani s-au dezvoltat sisteme automate care pot accelera timpii de răspuns pentru diferitele probe urinare care urmează să fie testate pentru bacteriurie.
Bacteriuria în timpul sarcinii
La sfârșitul vieții, incidența bacteriuriei, rămânând mai mare la femele, este similară între cele două sexe, în timp ce la vârsta adultă femeile sunt mult mai supuse acestei condiții decât bărbații. În timpul sarcinii, o predispoziție fiziologică înnăscută - dată de o uretra aproape de mierea vaginală, aproape de anus și mai scurtă decât cea masculină - se adaugă diferiți factori predispozanți, care fac bacteriuria o problemă destul de obișnuită. În plus, căutarea bacteriilor în urină (cultura urinei) este efectuată în scopuri de screening în jurul celei de-a șaisprezecea săptămâni de gestație. Acest test este necesar pentru a evita riscul ca dăunătorii - fie simptomatici, fie nu - să se complică în cazul pielonefritei (infecții renale), care la rândul lor sunt asociate cu o creștere modestă a nașterilor premature și reducerea și dezvoltarea greutății general al copilului nenăscut.
vindecare
Dintre măsurile generale care trebuie luate după diagnosticarea bacteriuriei, odihna și buna hidratare sunt importante (mai mult de 2 litri de apă în 24 de ore); de asemenea, utilizarea de tisane speciale poate ajuta în acest scop, diluarea încărcăturii bacteriene prezente în vezică și facilitarea expulzării sale.
Terapia medicală a bacteriuriei se bazează în schimb pe utilizarea antibioticelor, cum ar fi cefalosporinele și chinolonele.
Pentru mai multe informații, citiți: Cystitis Care Medicines »
Pentru a evita rezistența la antibiotice, este important ca pacientul să completeze ciclul terapeutic prescris, chiar dacă condițiile se îmbunătățesc semnificativ după câteva zile de tratament.
În timpul sarcinii, se recomandă intervenția antibiotică chiar și în prezența bacteriuriei asimptomatice, pentru riscurile menționate deja de infecție renală cu posibile consecințe negative asupra sănătății și dezvoltării fătului.
Pentru mai multe informații, citiți: Medicamente pentru tratarea cistitei în timpul sarcinii »
