Articole asemănătoare: Vitiligo
definiție
Vitiligo este o afecțiune a pielii caracterizată prin deficiență (hipopigmentare) sau prin absența totală (depigmentarea) melaninei în unele zone ale pielii. Cauza exactă a vitiligo nu este încă clară, dar știm că un bloc funcțional de melanocite are loc în zonele afectate. De regulă, aceste celule permit pieții să absoarbă energia necesară pentru a produce melanina, pigmentul care dă pielea tonuri întunecate.
Mecanismele patogenetice propuse includ atacul autoimun al melanocitelor, care ulterior ar fi afectat de anticorpi anormali, pierzând capacitatea de a produce melanină. Aproximativ o treime dintre pacienții cu vitiligo, de fapt, coexistă și cu unele boli autoimune (boala lui Addison, diabetul zaharat, anemia pernicioasă, boala lui Graves și tiroidita lui Hashimoto).
Conform altor ipoteze, vitiligo ar putea fi legat de o supraviețuire redusă a melanocitelor sau de un deficit primar.
Vitiligo poate avea un caracter familial (adesea tinde să reapară în cadrul aceleiași familii) sau dobândit. Ocazional, se dezvoltă după o vătămare fizică directă a pielii (fenomenul Koebner).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- alopecia
- firele de păr gri
- Disconfortul pielii
- exophthalmos
- gălbejeală
- Pruritul
Direcții suplimentare
Vitiligo se caracterizează prin apariția de patch-uri nepigmentate de mărime variabilă; în aceste zone pielea devine mai ușoară, aproape albă și, în afară de modificarea cromatică, este absolut normală. Zonele hipopigmentate sunt de obicei bine demarcate și adesea simetrice. Depigmentarea poate fi localizată (afectează 1 sau 2 zone ale corpului) sau se întinde pe toată suprafața pielii. În cele mai multe cazuri, vitiligo afectează fața, degetele, spatele mâinilor, suprafețele flexibile ale încheieturilor, antebrațele, coatele, genunchii, crestăturile tibiene, suprafața dorsală a gleznelor, axile, buricul, sfârcurile și regiunile inghinale și abdominale. Parul din zonele afectate este în general alb. Uneori se observă o cădere parțială sau o subțiere.
Cei care suferă de vitiligo sunt mai predispuși la arsuri solare și arsuri solare, deoarece pielea nu are protecția naturală a melaninei. Din acest motiv, toate zonele depigmentate trebuie protejate cu îmbrăcăminte de protecție foarte ridicată sau cu protecție solară. Deseori, pielea depigmentată este evidentă în examinarea obiectivă și este accentuată dacă este iluminată cu lumina albastră a lămpii din lemn.
Tratamentul de primă linie constă în administrarea de corticosteroizi topici. De asemenea, pot fi utilizați inhibitori topici ai calcineurinei (de exemplu tacrolimus și pimecrolimus), utili în special pentru tratarea unor zone ale pielii cum ar fi fața și înghinarea. Micile patch-uri pot fi mascate cu machiaj. Mai mult, pentru a îmbunătăți vitiligo, este posibil să se efectueze fototerapie, terapie cu laser sau transplant melanocitar.
