nutriție și sănătate

Alcoolismul și deficiențele de vitamine

Ce este alcoolismul?

Alcoolismul este termenul atribuit în mod obișnuit celor care abuzează de băuturile alcoolice. Referindu-se la importanța sa enormă în domeniul sănătății, alcoolismul a fost inclus încă din 1980 printre sindroamele de abuz descrise în

Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale - ediția a III-a (DSM-III); inițial, această tulburare a fost încadrată ca "abuzul de alcool și dependența" și numai ulterior a fost textul corectat în "dependența de alcool și sindromul (etanol)".

De fapt, alcoolismul este un sindrom patologic din toate punctele de vedere; reprezintă un set de simptome și semne clinice generate de compromisul sistemic al organelor care, în urma intoxicației cronice de alcool, pierd funcționalitatea și integritatea anatomică.

La subiecții care suferă de alcoolism, aportul de alcool acut sau cronic este diferit de cel obișnuit pentru cantități mari și atitudinea compulsivă.

daună

Printre efectele și simptomele alcoolismului pe termen scurt și pe termen lung amintim:

  • Deteriorarea sistemului nervos central (CNS), manifestări în lacunele inaccesibile ale memoriei și imposibilitatea învățării, identificabile și sub formă de furnicături de mână și picior; în stadii avansate, pierderea utilizării manuale.
  • Esofagită și / sau ulcere esofagiene
  • Leziunile mucoasei gastrice și duodenale: gastrită și / sau ulcerații
  • Slăbiciunea musculară sau atrofia și infarctul miocardic asociat
  • Insuficiență hepatică cu simptome de: durere în hipocondrul drept (steatoză alcoolică), roșeață anormală a mâinilor și picioarelor și pierderea apetitului. Modificarea funcției hepatice determină: modificarea nivelului sanguin al lipidelor, modificarea proteinelor plasmatice și a ascităi asociate
  • Deteriorarea pancreatică: tendința de dezvoltare a diabetului zaharat și risc crescut de pancreatită
  • La om, atrofia testiculelor și impotența și ginecomastia asociate (datorită modificării modelului hormonal)
  • Creșterea vărsăturilor și a diareei (malabsorbție și malnutriție)
  • Modificarea funcției intestinale: afectarea brushii (malabsorbție și malnutriție) și iritarea pro-inflamatorie a mucoasei
  • Creșterea riscului de tumori în diferite districte: gură, gât, esofag, stomac și ficat, dar poate, de asemenea, să contribuie la cele ale sânului și colonului.

Alcoolismul și deficiențele de vitamine

Modificarea potențialului de absorbție și tendința la episoade de diaree și vărsături pot induce cu ușurință malnutriție, chiar gravă. Componentele care par să sufere cea mai mare influență a alcoolului la nivel nutrițional sunt vitaminele, în special cele mai frecvente deficiențe sunt: ​​tiamina (vit B1), riboflavina (vit B2), niacin (vit PP) și acidul folic . B9).

În alcoolism, deficiențele de vitamina cauzează efecte și simptome destul de grave; tiamina (precum și riboflavina, niacinul și acidul folic) este o vitamină solubilă în apă care este absorbită în intestin; în timp ce în alcoolică capacitățile de absorbție și metabolizare sunt compromise în mod serios, în cazurile de abuz sever este frecvent faptul că simptomele malnutriției apar în stadii avansate.

Efectele primare ale avitaminozelor de tiamină (etiopatogeneza alcoolică) se reflectă asupra SNC prin înrăutățirea eficienței conducerii nervoase și a altor țesuturi, reducând capacitatea metabolismului enzimatic al alcoolului în sine.

Riboflavina este, de asemenea, absorbită într-un mod similar, prin urmare absorbția acesteia este compromisă de abuzul de alcool; înrăutățirea absorbției de vitamina B2 cauzează în principal o alterare neselectivă a membranelor mucoase, care se manifestă prin leziuni ale pielii în jurul nasului și gurii.

Malabsorbția intestinală pare să implice în mod semnificativ și niacina, a cărui deficiență prelungită afectează negativ menținerea integrității pielii, agravează în continuare funcția intestinală și, de asemenea, funcționează nervos.

În ceea ce privește acidul folic, apare frecvent o vitamină fundamentală pentru sinteza acizilor nucleici, forme anemice de natură megaloblastică, alterarea membranelor mucoase și agravarea diareei; în condiții similare, femeia gravidă (care necesită un aport mai mare de acid folic pentru gestație) are rate foarte mari de avort sau malformații fetale.

Este evident că alcoolismul afectează în mod negativ cadrul nutrițional prin determinarea directă (malabsorbție) și indirectă (lipsa poftei de mâncare și a anorexiei induse de psihoza alcoolică) lipsa elementelor esențiale pentru menținerea unei sănătăți bune. Primele simptome care indică starea deficitului de vitamina sunt dermatologice, intestinale și nervoase; la acestea se adaugă deficite esențiale ale acizilor grași, aminoacizilor și sărurilor minerale. În tratamentul alcoolicilor, restaurarea nutrițională fiziologică este fundamentală pentru îmbunătățirea sistemică, deoarece modificarea intestinală este atât cauza, cât și efectul deficienței vitaminei.