Articole asemănătoare: lupus eritematos sistemic
definiție
Lupusul eritematos sistemic (SLE) este o boală inflamatorie cronică, multisistem de origine autoimună; înseamnă că sistemul imunitar de apărare, în mod obișnuit îndreptat împotriva agenților externi, atacă organismul declanșând un proces inflamator generalizat. Cauzele nu au fost încă definite clar, dar factorii de mediu, hormonali și genetici sunt probabil implicați, declanșând reacții autoimune la persoanele predispuse genetic. Într-o minoritate de cazuri, boala poate fi declanșată de medicamente (de exemplu, hidralazină, procainamidă și izoniazid).
Lupusul eritematos sistemic poate afecta pacienții de toate vârstele, deși se găsește mai frecvent la femeile aflate la vârsta fertilă (15-45 ani).
Simptomele și cele mai frecvente semne *
- Atoză orală
- alopecia
- Modificări ale ciclului menstrual
- Modificări ale alvoi
- anemie
- Aortite
- Aritmie
- astenie
- Creșterea ESR
- cardiomegalie
- Coreea
- Criza epileptică
- depresiune
- Scăderea transpirației
- dispnee
- Tulburări de dispoziție
- Dureri abdominale
- Dureri toracice
- Durere în mână și pe încheietura mâinii
- Dureri ale articulațiilor
- Dureri musculare
- Vânătăi
- edem
- eozinofilie
- eritem
- eritromelalgia
- febră
- flegmon
- Fotofobia
- Umflarea articulațiilor
- hipersplenism
- hypohidrosis
- Leucopenie
- Noduri limfatice lărgite
- Livedo Reticularis
- Dureri de cap
- meningita
- greață
- pancitopenie
- papule
- trombocitopenie
- plăci
- proteinurie
- Mâncărime pe cap
- reumatism
- Reducere a vederii
- Rigiditatea articulațiilor
- Sânge în urină
- Spumă în urină
- Uscăciunea oculară
- Raynaud sindromul
- Sindromul nefritic
- Sindromul nefrotic
- splenomegalie
- Cântare pe piele
- tuse
- trombocitoza
- Ulcere cutanate
- Perfuzie pericardială
- Pleurezie pleurală
- vărsături
Direcții suplimentare
Lupus eritematos sistemic este o boală foarte variabilă; semnele și simptomele se pot dezvolta în legătură cu implicarea a numeroase organe și sisteme, cum ar fi: articulațiile, pielea, rinichii, inima, plămânii, vasele de sânge și creierul. Acest caracter reflectă etiopatogeneza sa complexă. Dintre cele mai frecvente simptome sunt: artralgie și artrită, manifestări ale pielii, oboseală, febră, citopenie hematologică, dureri de cap, disfuncții ale rinichilor sau ale sistemului nervos central.
Pielea este implicată în moduri diferite: o erupție cutanată sau plată poate apărea pe obraji și nas (numită eritem malat de fluture) sau în orice regiune a corpului, sub formă de leziuni eritematoase (uneori acoperite de cântare și plăci de piele) .
Alte manifestări includ apariția veziculelor recurente și a ulcerelor pe membranele mucoase (în special la nivelul gurii și nasului). Pierderea părului neregulat sau generalizat, pe de altă parte, este frecventă în fazele active ale LES. Lupus, atunci, este caracterizat în mod specific prin reacții la lumina soarelui (fotosensibilitate). Frigul, pe de altă parte, poate declanșa fenomenul lui Raynaud pe degete și degetele de la picioare.
Implicarea în comun este frecventă și poate precede alte manifestări în ani: lupusul eritematos sistemic provoacă inflamație care apare cu căldură la atingere, umflare și durere la nivelul articulațiilor. Spre deosebire de alte forme de artrita, cu toate acestea, nu este deformare.
Implicarea renală se poate dezvolta în orice moment. Deteriorarea rinichilor poate varia în funcție de severitate. Modificările frecvente includ prezența sângelui sau a proteinelor în urină, hipertensiune arterială și edem. Atunci când LES afectează sistemul nervos central, poate duce la convulsii, migrenă persistentă, dureri de cap și alte tulburări neurologice.
De asemenea, plămânii și inima pot deveni inflamate, cu durere și acumulare de fluide. Eventualele complicații ale afectării cardiopulmonare includ: embolie pulmonară, hipertensiune pulmonară, pleurezie recurentă, pericardită (mai frecvent) și miocardită. Reacțiile gastro-intestinale includ dureri abdominale, greață, vărsături și motilitate intestinală afectată. În plus, LES poate provoca adenopatie generalizată și splenomegalie. O altă țintă este reprezentată de celulele sanguine.
La pacienții afectați, testele de sânge evidențiază anomalii hematologice (reducerea numărului de celule albe din sânge, anemie, scăderea numărului de trombocite etc.), creșterea ratelor de inflamație (în special ESR) și prezența autoanticorpi caracteristice, incluzând anticorpi anti-nucleu (ANA).
Boala se caracterizează prin alternarea fazelor acute (recidive) la perioadele de remisiune asimptomatică. În prezent, nu există terapie de rezoluție, dar unele medicamente permit gestionarea perioadelor acute ale bolii și prevenirea complicațiilor. Acestea includ: corticosteroizi, imunosupresoare (cum ar fi ciclofosfamida), medicamente antireumatice (cum ar fi metotrexat) și medicamente biologice. Tratamentul trebuie adaptat progresiv la starea pacientului.
