Gingival buzunare

Ce sunt și de ce se formează

Buzunarele gingivale sunt produse prin cresterea sulcusului gingival.

Așa-numitul sulus gingival reprezintă un canal îngust și superficial, situat pe părțile laterale ale dintelui și delimitat pe o parte de suprafața dentară, iar pe de altă parte de epiteliul sultric al gingiei marginale. În condiții normale, această brazdă are un adâncime de până la trei milimetri, dar în prezența parodontopatiilor se adâncește până când ajunge și depășește patru milimetri.

În anumite condiții patologice, sulful gingival poate crește adâncimea sa, formând un buzunar numit buzunar gingival. Cauzele acestui fenomen se regăsesc în principal în depunerea plăcii, care, dacă nu este îndepărtată, cauzează distrugerea epiteliului sulcar, care pentru a se apăra se migrează mai mult în jos.

Toxinele bacteriene provoacă gingivită, care se manifestă prin sângerări gingivale cauzate de traumatisme minime (de exemplu atunci când se spală dinții). Țesutul gingival iritat se retrage, se îndepărtează de locația sa inițială și lasă expuneri radicale și adesea sensibile la rădăcini. După ce gingia se îndepărtează de dinte, osul este, de asemenea, reabsorbit, creând buzunare osoase în care placa este acumulată mai ușor, calcificarea devenind tartru.

Prezența plăcii subgingival și a tartrului este responsabilă pentru progresia bolii. Bacteriile care nu sunt îndepărtate din dinți și gingiile se ascund în buzunarele parodontale și produc toxine care ucid osteoblastele (celulele folosite pentru a reproduce osul). Ca o consecință, există o resorbție osoasă care determină mobilitatea dinților și, în lipsa unui tratament adecvat, căderea acestora (chiar și atunci când acestea sunt perfect sănătoase). Prin urmare, riscul pierderii dentare nu este legat de buzunarul gingival însă, ci de resorbția osoasă care apare în absența tratamentului (din cauza infecției bacteriene).

Formarea buzelor gingivale este strâns legată de prezența plăcii bacteriene, dar la originea ei intră în joc diferiți factori, cum ar fi fumul (substanțele citotoxice sale distrug celulele folosite pentru a menține țesuturile suport ale dinților), stresul (contraceptive, antidepresive, antihipertensive, cortizon și alte medicamente), predispoziție genetică, diabet și alte boli sistemice.

Simptomele care trebuie să provoace o boală parodontală care să fie suspectată

• umflate și roșii;
• gingii sângerate;
• halitoza (în aproximativ 90% din cazuri aceasta provine din cavitatea bucală cu igiena slabă, deoarece bacteriile sunt capabile să producă compuși de sulf volatili);
• apariția spațiilor dintre dinți;
• recesiuni gingivale cu expunere la radacina;
• mobilitatea dentară.

Simptomele buzelor gingivale

Buzunarele gingivale se pot adânci în absența simptomelor evidente. În consecință, boala parodontală este adesea observată numai atunci când atinge un stadiu avansat, caracterizat prin mobilitatea crescută a dinților, gingiile sângerând, halitoza și sensibilitatea difuză.

Diagnosticarea buzelor gingivale

Procedura de diagnostic, numită probă parodontală, se realizează prin introducerea cu atenție a unei sonde de milimetru între dinte și marginea gingivală. Măsurătorile sunt detectate în diferite puncte ale fiecărui dinte, pentru a detecta prezența buzelor parodontale și a cuantifica adâncimea acestora. Dacă gingiile sunt sănătoase, adâncimea brazdei este de 1-2 mm. Valorile de peste 4 mm adâncime trebuie considerate patologice.

Pacientul trebuie să considere că, ca răspuns la inflamația locală, gingiile tind să devină umflate, edeme, retorturi mascate și buzunare gingivale, care uneori pot apărea mai puțin profunde; prin urmare, înainte de simptome sau semnale anormale, chiar și în absența durerii, este bine să contactați medicul dentist.

Prevenirea și terapia

Pentru a preveni formarea buzelor gingivale, periuta de dinti si pasta de dinti nu sunt suficiente, dar pot deveni combinate cu folosirea atei dentare. Curățările orale cu apă de gură anti-placă și irigații nu sunt necesare, dar pot ajuta atunci când medicul dentist îi sfătuiește. Totul trebuie să fie combinat cu o curățare profesională la fiecare șase până la opt luni în practica dentară.

Gingival terapia de buzunar și paradontopatia sunt dependente de stadiul bolii. Operația de mucoginigență include setul de proceduri care vizează corectarea defectelor morfologice, poziției și / sau cantității țesuturilor moi parodontale (gingiva). Principalele indicații sunt acoperirea suprafețelor rădăcinilor expuse, obținute prin simpla tracțiune a gingiei existente în zona în care lipsește, până la grefa gingivală reală, care este luată din palat în cazul în care este necesar să se acopere buzunarele gingivale mari.