sarcină

Insomnia în timpul sarcinii de către I.Randi

generalitate

Insomnia în timpul sarcinii este o tulburare destul de frecventă a somnului.

Schimbările pe care corpul femeii le suferă în această fază a vieții, de fapt, pot afecta negativ odihna de noapte și pot cauza dificultăți în a adormi. În anumite limite, insomnia în timpul sarcinii este, prin urmare, considerată ca un fenomen într-un anumit sens normală, dar nu pentru aceasta trebuie subestimată. În anumite situații, de fapt, poate deveni o tulburare care dezactivează și poate indica unele boli de bază care nu au fost încă diagnosticate.

Ce este?

Ce este insomnia în timpul sarcinii?

Insomnia în timpul sarcinii este o tulburare de somn care apare frecvent la femeile insarcinate. Pentru a fi sincer, deși poate afecta și pacienții de sex masculin, insomnia este o tulburare mai răspândită la femei, indiferent de sarcină sau nu.

Cu toate acestea, în general, insomnia în timpul sarcinii nu este considerată o tulburare gravă, totuși, în unele situații, poate fi simptom al condițiilor patologice de bază care necesită o atenție deosebită. Din acest motiv, în prezența tulburărilor de somn în timpul sarcinii, este o idee bună să informați medicul dumneavoastră și / sau ginecologul, mai ales dacă acestea reflectă negativ calitatea vieții femeii însărcinate.

cauze

Cauzele posibile de insomnie în timpul sarcinii

Cauzele insomniei sarcinii pot fi de origine și natură diferite. De fapt, tulburarea poate fi declanșată de:

  • Cauze fizice : după cum sa menționat, schimbările care apar în forma corpului și în interiorul organismului femeii gravide pot afecta negativ odihna de noapte.
  • Cauze hormonale : tulburarea nivelului de hormoni - un fenomen care apare în mod natural în timpul sarcinii - are capacitatea de a influența somnul femeii.
  • Cauze emoționale : sarcina reprezintă o perioadă particulară de viață a femeii, delicată și plină de schimbări care îi determină pe femeia gravidă să perceapă multe emoții și sentimente, uneori pozitive și uneori negative. Ambele tipuri pot afecta capacitatea de dormit și calitatea somnului.
  • Cauze patologice : în unele cazuri, din păcate, insomnia ar putea fi simptomul unor boli psihiatrice care pot afecta femeia gravidă, cum ar fi anxietatea și depresia.

Cauzele de mai sus pot da nastere la insomnie in timpul sarcinii oricum - cu exceptia cauzelor patologice care pot aparea indiferent in orice luna de sarcina - fiecare faza de gestatie se caracterizeaza prin prezența diferitor factori care pot cauza afectiunile mentionate mai sus tulburări de somn.

Primul trimestru al sarcinii

În primul trimestru de sarcină, principalele cauze care pot favoriza apariția insomniei se datorează în principal modificărilor hormonale (creșterea nivelurilor de estrogen și progesteron) care apar în mod obișnuit în această perioadă, ducând la apariția atacurilor frecvente de greață și vărsături, apariția epuizării în timpul zilei care îi determină pe femeia gravidă să se odihnească frecvent în timpul zilei și creșterea frecvenței urinării care poate provoca trezire nocturnă. La toate acestea, adăugăm cauzele emoționale care decurg din excitare și, uneori, din grijile care pot apărea în viitorul mama. În ceea ce privește cauzele fizice, acestea pot fi neglijabile în primul trimestru de sarcină, deoarece schimbările care apar în corpul femeii, în general, nu sunt atât de marcate încât să fie considerate responsabile pentru insomnie.

Al doilea și al treilea trimestru al sarcinii

În timp ce sarcina progresează, schimbările în corpul femeii cresc, începând cu cel de-al doilea trimestru, de fapt începe mișcările fetale și se înregistrează o creștere treptată a dimensiunii abdomenului . Toate acestea pot afecta negativ restul femeii însărcinate care se poate lupta să adoarmă și să-și mențină somnul datorită mișcărilor fătului și, în același timp, poate avea dificultăți în găsirea unei poziții confortabile de dormit (de exemplu, femeile obișnuiesc să doarmă în poziție predispusă - adică, pe stomac - nu mai pot suporta această poziție din cauza creșterii dimensiunii bătăii copilului). Mai mult, după creșterea fătului și posibila presiune exercitată asupra vezicii urinare, poate apărea o creștere suplimentară a frecvenței urinării .

În plus față de toate acestea, pot apărea și alte tulburări care pot favoriza apariția insomniei în timpul sarcinii, cum ar fi arsurile la stomac și gastrită, crampe și senzație de furnicături la nivelul picioarelor .

În plus, spre sfârșitul sarcinii, nivelurile de hormoni din corpul femeii gravide suferă alte modificări. În detaliu, există o creștere a producției de oxitocină în pregătirea pentru muncă. Acest hormon - fără îndoială util pentru naștere și pentru faza de lactație ulterioară - poate totuși să afecteze în mod negativ odihna de noapte, dând naștere la insomnie.

Firește, cauzele emoționale nu lipsesc nici în cel de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină; dimpotrivă, în general, amestecul de entuziasm și de îngrijorare tinde să devină mai pronunțat pe măsură ce se apropie data nașterii.

incidență

Când se manifestă insomnia în timpul sarcinii și câte femei?

Tulburările de somn sunt foarte frecvente în timpul gestației, atât de mult încât se estimează că mai mult de 90% dintre femeile gravide sunt afectate.

Dincolo de aceasta, sa estimat că frecvența tulburărilor de somn este diferită în diferitele stadii de gestație și tinde să fie mai mare spre sfârșitul aceluiași interval. În detaliu, se estimează că insomnia în timpul sarcinii apare în primul trimestru, cu o incidență de 13%, în al doilea trimestru, cu o incidență de 19%, iar în al treilea trimestru cu o incidență de 66%.

În ciuda statisticilor de mai sus, doar un mic procent din aceste femei - deși își raportează simptomele - consideră că suferă de o adevărată formă de insomnie în timpul sarcinii care trebuie tratată. În mod evident, executarea diagnosticului de insomnie în timpul sarcinii este exclusiv pentru medic și cu siguranță nu pentru femeia însărcinată.

Manifestări și simptome

Manifestări și simptome asociate cu insomnia sarcinii

În general, insomnia în timpul sarcinii se poate manifesta prin:

  • Dificultăți de a adormi în 10-20 de minute de la momentul în care vă culcați;
  • Dificultate sau incapacitate de a vă întoarce la somn când vă treziți în timpul nopții;
  • Se trezeste dimineata, dupa care se simte oboseala si nevoia de a dormi;
  • Somn tulburat și non-restabilitor, care nu permite mamei însărcinate să se odihnească în mod adecvat și în mod satisfăcător.

Starea de insomnie în timpul sarcinii - în asociere cu toate modificările hormonale și non-hormonale, tipice acestei perioade - poate duce la apariția iritabilității, a stresului și a agitației. Aceste simptome, din păcate, pot agrava în continuare tulburările de somn care afectează femeia însărcinată.

În cazul în care cauza insomniei se află în afecțiuni precum anxietatea și depresia, mama viitoare poate să manifeste și alte simptome strâns legate de aceste afecțiuni patologice (pentru mai multe informații, vă recomandăm să citiți articolele dedicate acestor boli psihiatrice deja prezent pe acest site).

Știai că ...

Deși, în unele cazuri, insomnia în timpul sarcinii poate fi simptomul uneia dintre afecțiunile psihiatrice menționate anterior; la unele femei gravide, insomnia însăși poate provoca simptome depresive. Prin urmare, în prezența unor schimbări de dispoziție deosebit de marcate și în prezența simptomelor "anormale" asociate cu insomnia, este întotdeauna recomandat să solicitați asistență medicală promptă.

riscuri

Posibile riscuri asociate cu insomnia sarcinii

În ceea ce privește riscurile potențiale la care sunt expuse mamele în prezența insomniei în timpul sarcinii, s-au efectuat mai multe studii. Dintre acestea, sa constatat că femeile care suferă de tulburări de somn în timpul sarcinii pot avea mai multe șanse să se întâlnească:

  • Dezvoltarea diabetului gestational;
  • Pentru un grad mai scăzut de toleranță la durere în timpul travaliului;
  • La nașterea prematură.

Bineînțeles, fiecare caz de insomnie în timpul sarcinii este în sine și nu se spune că apar condițiile menționate mai sus; pe de altă parte, această posibilitate nu poate fi complet exclusă. Prin urmare, în cazul apariției oricăror tulburări de somn și insomnie în timpul sarcinii, este reiterată importanța contactării medicului dumneavoastră sau a ginecologului dumneavoastră.

diagnostic

Cum de a diagnostica insomnia în timpul sarcinii?

Diagnosticul insomniei în timpul sarcinii poate fi relativ simplu de realizat prin analiza simptomelor și manifestărilor raportate de pacient (dificultate de a adormi, somn restabilitor, trezire precoce etc.).

Pe de altă parte, diagnosticul oricăror afecțiuni patologice subiacente poate fi mai complicat, deoarece simptomele induse de anxietate și depresie se pot manifesta într-un mod subtil, ceea ce face dificilă determinarea exactă a prezenței bolii psihiatrice.

Tratamente și remedii

Vindecarea și remedii împotriva insomniei în timpul sarcinii

Având în vedere efectele secundare care pot apărea la nivelul fătului, utilizarea medicamentelor pentru somn (pilule de dormit și hipnotice sedative) este, în general, contraindicată în timpul sarcinii.

Pentru a evita problema imposibilității de a lua droguri, mulți recomandă utilizarea ceaiurilor din plante cu o acțiune relaxantă și sedativă, cum ar fi tisane pe bază de var. Cu toate acestea, deoarece multe dintre plantele medicinale utilizate în mod obișnuit sunt contraindicate în timpul sarcinii, înainte de a le lua sub orice formă, este necesar să solicitați sfatul medicului și ginecologului .

Plante medicinale în timpul sarcinii: musetel Da sau nu?

Utilizarea mușețelului în timpul sarcinii este un subiect destul de controversat și subiectul numeroaselor dezbateri. De fapt, musetelul ar trebui să fie contraindicat în timpul sarcinii, deoarece ingredientele active conținute în acesta pot exercita - mai ales la concentrații mari - un efect mai degrabă excitant decât sedativ și pot să promoveze contracțiile uterine.

Cu toate acestea, perfuzia obținută din flori de mușețel care este folosită în mod normal ca un sedativ ușor nu trebuie să conțină cantități excesive de ingrediente active și, din acest motiv, mulți medici consimt la consumul de ceaiuri pe bază de plante medicinale de către femeile gravide .

Cu toate acestea, având în vedere opiniile contradictorii între diverșii medici și ginecologi, nu este recomandabil să se ia mușețelul fără a se solicita opinia personalităților de sănătate menționate mai sus.

Tratamente comportamentale împotriva insomniei în timpul sarcinii

Uneori, recurgerea la ajustări comportamentale simple și / sau schimbări minore în stilul de viață al unuia se poate dovedi a fi foarte eficientă în înfrângerea - sau limitarea altfel - a insomniei în timpul sarcinii. În detaliu, femeile gravide care suferă de tulburări de somn trebuie:

  • Evitați consumul de alimente picante și alimente sau băuturi interesante (cum ar fi ceai, cafea sau ciocolată), în special înainte de a merge la culcare.
  • Evitați supraîncărcarea care ar face dificilă digestia, crescând eventualele arsuri la stomac și eventuala gastrită dacă este prezentă, cu dificultăți de a ajunge la somn.
  • Încercați să mergeți întotdeauna la culcare în același timp.
  • În sezonul de iarnă, luați o baie fierbinte înainte de a merge la culcare vă ajută să vă relaxați. În vara, cu toate acestea, ar putea fi util să luați o baie caldă pentru a obține scutire de la căldură.
  • În cazul trezirilor nocturne, dacă nu vă puteți întoarce rapid la somn, ar putea fi util să vă ridicați și să faceți câțiva pași.
  • Efectuați o activitate fizică ușoară, desigur, dacă sarcina o permite. Se demonstrează, de fapt, că performanța unei activități motorii adecvate ajută la relaxarea și contracararea insomniei. Pentru a promova relaxarea, poate fi deosebit de util să urmați și discipline precum yoga. Din fericire, în zilele noastre, cursuri de yoga și clase de sală de gimnastică special concepute pentru mamele viitoare sunt disponibile în multe orașe.

Tratamentul insomniei în timpul sarcinii indus de cauzele patologice

În cazul în care insomnia este legată de cauze patologice, cum ar fi anxietatea și depresia, măsurile corective și măsurile comportamentale menționate anterior nu sunt suficiente pentru a vindeca tulburarea. În astfel de situații, intervenția doctorului și a personalului specializat în sănătate are o importanță fundamentală pentru mama insarcinată care are nevoie de un suport psihologic adecvat pentru a depăși bolile menționate mai sus și, prin urmare, insomnia în timpul sarcinii pe care au provocat-o.