definiție
După cum se poate deduce din numele bolii, aspergiloza este o infecție susținută de un agent patogen aparținând genului Aspergillus, mucegai omniprezent care, în condiții favorabile, poate infecta oamenii prin tractul respirator și poate provoca leziuni.
cauze
Agenții patogeni din genul Aspergillus infectează oamenii cu spori: gazda, prin inhalarea sporiilor agentului patogen, este contaminată; trebuie reamintit, totuși, că mucegaiul, pentru a provoca daune, trebuie să găsească o stare favorabilă, care are ca rezultat scăderea sistemului imunitar al gazdei.
- Factori de risc: modificări ale sistemului imunitar, astm, cavități bronsite / chisturi
simptomele
Aspergiloza bronșică determină simptomele tipice ale bronșitei acute, adesea asociate cu tusea și emisia de flegm și sânge; această formă poate provoca, de asemenea, o simptomatologie alergică (cu bronhospasm și dispnee). Forma invazivă, din cursul violent și adesea inutil, generează pneumonie acută și poate implica sinusurile pielii, inimii, creierului și paranasal; această formă de aspergiloză apare la pacienții cu imunosupresie severă (de exemplu, pacienți cu SIDA).
Informații privind aspergiloza - Aspergiloza Îngrijirea medicamentelor nu are intenția de a înlocui relația directă dintre medicul de familie și pacient. Consultați întotdeauna medicul dumneavoastră și / sau specialistul înainte de a lua Aspergiloza - Cure de Aspergiloză.
medicamente
Aspergiloza nu este o boală de rezoluție simplă; formele larg răspândite dau un rezultat nefericit în marea majoritate a pacienților afectați. De la primele simptome, se recomandă efectuarea unor teste specifice de control, pentru a începe tratamentul medicamentos în cel mai scurt timp posibil, pentru a evita complicațiile.
La subiecții sănătoși, este bine să o subliniem din nou, aspergiloza nu ar trebui să anunțe excesiv, deoarece Aspergillus creează leziuni aproape exclusiv la pacienții cu alterarea ușoară sau marcată a sistemului imunitar.
În cazurile severe, în special la pacienții cu aspergiloză invazivă cu leziuni pulmonare concomitente cu mușchiul inimii, uneori este esențial să se recurgă la tratamente extreme de salvare a vieții, cum ar fi rezecția chirurgicală. În mod evident, pacienții cu imunitate ridicată trebuie să urmeze anumite măsuri de precauție și tratamente indicate pentru a rezolva cauza de declanșare: numai în acest fel, aspergiloza poate fi tratată definitiv.
Cele mai utilizate medicamente în tratamentul pentru aspergiloză sunt antimicoticele și unele corticosteroizi care se administrează pe cale orală (folositori esențial pentru a preveni exacerbarea astmului și a fibrozei chistice, când este prezent).
- Voriconazol (de exemplu, Vfend): acest medicament (tiazolul anti-fungic) este cu siguranță unul dintre tratamentele de primă linie pentru tratamentul aspergilozei, în special pentru forma invazivă și pulmonară. Medicamentul poate fi obținut sub formă de comprimate care trebuie administrate pe cale orală de 50 sau 200 mg; sau ca o suspensie orală de 40 mg / ml. În mod alternativ, este de asemenea posibil să se ia medicamentul prin injecție prin picurare într-o venă. Doza, modul de administrare și durata tratamentului trebuie să fie stabilite de către medic pe baza severității afecțiunii, greutății și vârstei pacientului.
Dacă tratamentul cu voriconazol nu prezintă beneficii apreciabile pentru pacientul care suferă de aspergiloză, se recomandă modificarea terapiei și alegerea medicamentelor antifungice non-tiazolice.
- Posaconazol (de exemplu, Noxafil): ca și pentru tratamentul aspergilozelor, acest medicament este utilizat pe scară largă în terapia pentru tratarea aftoasă. În mod indicativ, pentru profilaxia infecțiilor cauzate de mucegaiuri din genul Aspergillus, luați 200-250 mg (5 ml), de trei ori pe zi; durata tratamentului trebuie stabilită de către medic. Medicamentul este indicat pentru adulți și pentru copiii care au deja 13 ani.
- Caspofungin (de exemplu, Cancidas): medicamentul este luat prin perfuzie în vena oră prin picurare și este indicat atât pentru tratamentul candidozei invazive, cât și pentru tratamentul aspergilozelor. Administrați medicamentul o dată pe zi, la doza inițială de 70 mg (doză de încărcare), urmată de 50 mg pe zi în următoarele zile. La pacienții cu o greutate mai mare de 80 kg, se recomandă păstrarea dozei la 70 mg. La pacienții cu afecțiuni hepatice în contextul aspergilozelor, este posibilă reducerea dozei, sub rezerva consultației medicale. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, doza trebuie calculată pe baza greutății corporale. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
- Itraconazol (de exemplu, Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): un medicament excelent utilizat în tratamentul infecțiilor cu Candida albicans, itraconazolul este administrat uneori la pacienții cu aspergiloză: în general, se ia oral o doză de 200- 400 mg, într-o singură doză sau în două doze divizate. Se recomandă continuarea terapiei timp de cel puțin trei luni sau până când boala sa regresat complet. Adresați-vă medicului dumneavoastră.
- Amfotericina B (de exemplu, Abelcet): medicamentul aparține clasei antifungice polienice și uneori este administrat pentru a trata aspergiloza la o doză de 0, 25 mg / kg / zi, pentru perfuzie intravenoasă lentă; doza poate crește de la 0, 5 la 1 mg / kg în decurs de 24 de ore, în decurs de 2-4 zile. Dozajul total nu trebuie să depășească 2 grame. Alternativ, administrați 0, 5-0, 6 mg / kg de medicament pe zi pentru perfuzie intravenoasă lentă, eventual crescând treptat doza pentru pacienții cu aspergiloză invazivă.
